Вакцины – это биопрепараты, приготовленные из микробов или их антигенов, которые применяют для профилактики инфекционных заболеваний. На введение вакцины организм отвечает формированием искусственного активного иммунитета, обусловленного выработкой антител или клонов лимвоцитов.
Выделяют следующие типы вакцин:
-1) Живые, приготовленные из живых аттенуированных штаммов микроорганизмов. Вакцинные штаммы способны размножаться в организме человека и вызывать бессимптомную или слабо выраженную инфекцию. Живые вакцины обеспечивают высокую напряженность, прочность и длительность иммунитета (от 1 года до 7 лет), их вводят в организм однократно и простыми методами: через рот, через верхние дыхательные пути, накожно, подкожно.
По способу получения вакцинных штаммов, живые вакцины подразделяют на: аттенуированные, дивергентные и векторные.
Аттенуированные штаммы (ослабленные) для вакцины возникают под воздействием необычной для микроба температуры культивирования, изменения состава питательной среды, антибиотиков, пассирования через организм животных; такими способами получены вакцины для профилактики туберкулеза, чумы, туляремии, сибирской язвы, бруцеллеза, Ку-дихорадки.
Вирусы и вакцины | РАЗБОР
Дивергентные вакцины получены путем подбора генетически близких условно-патогенных микроорганизмов, имеющих общие антигены с патогенными микробами. Таким путем получена оспенная, сыпнотифозная, туберкулезная вакцины.
Векторные вакцины получают методом генной инженерии, встраивая в геном вакцинного штамма ген чужеродного антигена. Например, вакцина против гепатита В получена в результате введения в оспенную вакцину гена, кодирующего HBs антиген вируса гепатита В.
— 2 ) Убитые (корпускулярные), которые содержат инактивированные разными способами микроорганизмы.
Для инактивации применяют способы, незначительно изменяющие их антигенную структуру:
— нагревание при температуре 56-58 о 1 час,
— добавление формалина, фенола, ацетона, спирта,
— облучение ультрафиолетовыми лучами,
Эффективность убитых вакцин ниже, чем живых. Их вводят обычно подкожно 2-3 раза с интервалом в 10 дней с последующей ревакцинацией через 1 нед-3года. Убитые вакцины применяют для профилактики брюшного тифа, коклюша, лептоспироза.
— 3 ) химические (субклеточные и субвирионные) – приготовлены из высокоочищенных антигенов микробных клеток, которые извлекаются химическими методами, например, методом ферментативного переваривания с помощью трипсина с последующим осаждением спиртом. Выделенные антигены осаждают на адъювантах (гидроокись алюминия, фосфат кальция), которые усиливают иммунный ответ, образуют депо антигенов и стабилизируют их.
К субклеточным вакцинам относятся менингококковые и пневмококковые вакцины, приготовленные из полисахаридных антигенов капсул;
к субвирионным — гриппозная на основе гемагглютитина и нейраминидазы.
К химическим вакцинам можно отнести анатоксины – препараты, которые получают из бактериальных токсинов. Они полностью лишены токсических свойств, но сохраняют иммуногенность.
Вакцины против COVID-19 (мРНК и векторные вакцины) | Микробиология
Для получения анатоксина в фильтрат питательного бульона, в котором выращивали бактерии-продуценты экзотоксина, добавляют 0,3-0,4% р-р формалина и выдерживают 3-4 недели в термостате при 37-40 0 . Затем анатоксины адсорбируют на адъювантах. Анатоксины применяют для профилактики дифтерии, столбняка, стафилококковой инфекции.
4) синтетические – получены на основе олигопептидов и олигосахаридов – это комплексные макромолекулы, состоящие из антигенной детерминанты, полученной искусственным путем, адъюванта и неприродных полимерных носителей антигена – иммунопотенциаторов. Синтетические вакцины разрабатываются для профилактики сальмонеллеза, коли-бактериоза.
5 ) генно-инженерные – получены на основе продуктов синтеза рекомбинантных систем: в геном бактерий, вирусов или эукариотических клеток встраивается ген, кодирующий протективные антигены патогенного микроба. При размножении таких рекомбинантных клеток, наряду с собственными антигенами вырабатываются антигены необходимые для получения вакцины. Например, субъединичная вакцина для профилактики гепатита В, получена из антигенов этого вируса, выделяемых рекомбинантными дрожжевыми клетками.
Вопрос 6. Сыворотки и иммуноглобулины.
Иммунные сыворотки и получаемые из них иммуноглобулины – биологические препараты, содержащие антитела. Они предназначены для создания пассивного иммунитета и используются как средства серопрофилактики и серотерапии. Действие сывороток начинается сразу после введения, но срок действия ограничен периодом их сохранения в организме (2-4 недели).
В зависимости от источника получения различают гетерологичные и гомологичные сыворотки.
Гетерологичные сыворотки готовят путем гипериммунизации животных (лошадей, ослов, волов) анатоксином или другими антигенами микроорганизмов. По направлению действия гетерологичные сыворотки делят на антитоксические, антибактериальные и антивирусные.
Антитоксические сыворотки используются при лечении токсикоинфекций, так как способны нейтрализовать действие соответствующих токсинов, например, сыворотка против экзотоксинов возбудителей дифтерии, столбняка, ботулизма, холеры.
Антибактериальные сыворотки способствуют фагоцитозу и лизису микробных клеток в организме, но они обладают малой эффективностью и способны вызвать тяжелые осложнения. В настоящее время применяются редко. В практике используют противосибиреязвенную, противолептоспирозную, сротивостафилококковую иммунные сыворотки.
Антивирусные сыворотки способны инактивировать вирусы. Их используют для лечения и профилактики клещевого энцефалита, бешенства, кори, гриппа, гепатитов. Высокая иммуногенность гетерологичных сывороток ограничивает их применение.
Гомологичные сыворотки получают из крови доноров, перенесших инфекционное заболевание (коревая, паротитная, оспенная) или специально иммунизированных людей-доноров (противостолбнячная, противоботулиническая) или из плацентарной или абортной крови. Гомологичные сыворотки менее иммуногенны.
Иммуноглобулины – специфические белки, полученные из сывороток путем очистки от балластных веществ. Препараты иммуноглобулинов, полученные из крови человека не иммуногенны для него, тогда как гетерологичные иммуноглобулины являются иммуногенными. Выпускают 2 вида иммуноглобулинов:
— нормальный иммуноглобулин – готовят из смеси сывороток крови разных людей. Он содержит антитела против разных возбудителей: например, кори, гриппа, полиомиелита, коклюша, дифтерии и других.
— специфический иммуноглобулин (направленного действия) – содержит антитела против конкретного возбудителя. Например, против гриппа, столбняка, клещевого энцефалита.
Источник: infopedia.su
Виды вакцин от COVID-19: какую выбрать
Сегодня поставить прививку от можно с использованием нескольких препаратов. Какие виды вакцин от ковида применяются в нашей стране? Чем они отличаются друг от друга? Какие прививки ставят в других странах? Давайте разберемся в этих вопросах.
Российские типы вакцин от ковида
- Векторные. Эти вакцины являются . Они созданы с использованием гена одного из белков вируса. К векторным препаратам относятся «Спутник V» и «Спутник Лайт». Они обеспечивают эффективную выработку антител и клеточного иммунитета
- Пептидные. Эти вакцины созданы на основе готовых очищенных белков вируса. Пептидным препаратом является «ЭпиВакКорона»
- Цельновирионные (цельновирусные). Эти вакцины созданы на базе инактивированных (убитых) или ослабленных частиц вируса. Цельновирионным препаратом является «КовиВак»
Рассмотрим все вакцины от коронавируса более внимательно, определим их виды и отличия.
«Спутник V» (от Исследовательского центра имени )
Препарат создан на основе аденовируса (вируса, вызывающего ОРВИ) человека. Для разработки вакцины вирус лишили гена размножения. Благодаря этому он стал так называемым вектором (транспортным средством для доставки груза в клетки организма). В качестве груза в данном конкретном случае выступает генетический материал заболевания, против которого и работает препарат. Поступая в клетку, груз стимулирует выработку антител.
Важно! После введения первой дозы препарата организм человека от заражения еще не защищен. Это обусловлено тем, что антитела вырабатываются постепенно. Максимальный их уровень обеспечивается примерно через 2–3 недели после постановки второй прививки.
- Общая эффективность вакцины «Спутник V» составляет 91,6%
- Защита от тяжелого течения заболевания – 100%
Иммунитет после вакцинации сохраняется примерно 2 года. При этом важно понимать, что антитела в крови присутствуют определенное количество времени, которое во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента. В настоящий момент говорят о том, что хватает их примерно на год. При этом клеточный иммунитет сохраняется. Он защищает организм и после исчезновения антител.
«Спутник Лайт» (однокомпонентный вариант вакцины «Спутник V»)
Этот препарат отличается от исходного тем, что достаточно введения одной его дозы.
«ЭпиВакКорона» (от Центра «Вектор»)
Данная вакцина разработана на основе искусственно созданных фрагментов белков вируса. Благодаря этому она дает минимальное количество побочных эффектов. К основным относят возможную болезненность в месте инъекции и незначительное повышение температуры тела на короткое время. При этом и эффективность препарата является более низкой, чем у вакцины «Спутник V».
Для повышения данного показателя проводится двукратная вакцинация с интервалом в 2–3 недели. На формирование иммунитета уходит около 30 дней. Ревакцинация по предварительным оценкам требуется примерно через 6–9 месяцев.
Разработчики уверяют, что препарат может обеспечить защиту организма от различных штаммов коронавируса. Но существует и другое мнение. Некоторые специалисты утверждают, что вакцина уязвима при мутациях вируса.
- Общая эффективность «ЭпиВакКороны» в настоящий момент не определена
- Защита от тяжелого течения заболевания – 100%
«КовиВак» (от Центра )
Для производства вакцины использован вирус . Он выращивается специально, а затем убивается химическим путем. Недостатком препарата является то, что он не может проникать в клетки и формировать там клеточный иммунитет. Поэтому на страже здоровья человека, привитого вакциной «КовиВак», стоят только антитела.
При этом препарат демонстрирует эффективность не только в отношении исходного вируса, но и его штаммов. Вводится вакцина двукратно, с интервалом в 2 недели. Иммунитет формируется на 28 день.
- Общая эффективность вакцины «КовиВак» составляет 90% (по предварительным данным, результатов клинических испытаний еще нет)
- Защита от тяжелого течения заболевания – 100%
Иностранные виды вакцин от коронавируса
К ним относят: Pfizer/BioNTech и Moderna. Вирусные белки для производства препаратов синтезируются непосредственно в организме человека. Матричная РНК представляет собой своеобразную инструкцию. Прочитав ее, клетка начинает самостоятельно вырабатывать закодированный белок (фрагмент коронавируса).
Препараты Pfizer/BioNTech и Moderna сегодня применяются для вакцинации в Великобритании, Израиле, странах Евросоюза, на Украине, в США и в других государствах. Прививки демонстрируют хорошую защиту от тяжелого течения заболевания. Это обусловлено тем, что вакцины проникают вглубь клеток, что имитирует инфицирование и приводит к формированию полноценного иммунитета. Недостатком препаратов является их недостаточная изученность.
Таким средством является вакцина AstraZeneca. Изготовлена она по принципу препарата «Спутник V». В качестве вектора в AstraZeneca выступает модифицированный вирус шимпанзе. Эффективность этой вакцины составляет 79%. При этом препарат на 100% защищает от тяжелого течения вирусной инфекции.
Он используется в странах Евросоюза.
К ним относят Sinopharm и Sinovac.
Основными крупными поставщиками вакцин стали биофармацевтические компании из Китая. Они разработали препараты по принципу российского препарата «КовиВак». Вакцинация Sinopharm и Sinovac проводится не только в КНР, но и в Турции, ОАЭ, Чили, Аргентине и ряде других стран. Во время третьей фазы исследований определена общая эффективность препаратов, которая варьируется от 50% до 84%. При этом от тяжелого течения заболевания средства защищают на 100%.
Сравнение российских препаратов
Для правильного выбора прививки от коронавируса нужно сравнить между собой представленные препараты. Мы провели такое сравнение и оформили его в виде таблицы для вашего удобства.
| Срок формирования иммунитета (в днях) | 42 | 28 | Исследуется | 35-40 |
| Формирование антител (в процентах от вакцинированных) | У 98% | Почти у 97% | Исследуется | Более чем у 82% |
| Эффективность | Более 91% (в том числе для пациентов старше 65 лет) | Почти 80% | На стадии исследований | В настоящий момент не установлена |
Побочные эффекты вакцин
Необходимо сразу уточнить, что все побочные эффекты легкого и умеренного типов являются вариантом нормы.
- повышение температуры тела до 38 градусов
- другие симптомы стандартной простуды
- боль в зоне введения препарата
- умеренную головную боль
- дискомфорт в мышцах и суставах
В некоторых случаях также возможно развитие диареи.
После введения препарата пациент на 20–30 минут остается в медицинском учреждении. Это необходимо по причине риска развития аллергической реакции.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Опытные специалисты. Вакцинация проводится средним медицинским персоналом (медицинскими сестрами) с необходимыми знаниями и навыками
- Возможности для введения двух препаратов. Иммунизация может проводиться проверенными вакцинами «Спутник V» и «Спутник Лайт», подтвердившими свою эффективность в ходе испытаний
- Возможности для диагностики. Перед постановкой прививок можно пройти необходимые обследования, осмотры врачей и проконсультироваться с ними
- Программы подготовки к иммунизации
- Консультация врача. Наш специалист расскажет, какие есть прививки от ковида, объяснит различия всех разновидностей
- Комфортные условия проведения процедуры. Вакцинация проводится без очередей и длительного ожидания, в удобный день. Для прохождения процедуры каждый пациент может выбрать ближайшую к нему клинику
Чтобы уточнить, какие виды вакцин против ковида мы используем, или записаться на прививку, достаточно позвонить . Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.
Источник: medsi.ru
“Спутник V”: как работает первая в мире зарегистрированная вакцина от коронавируса
Россия стала первым государством, где вакцину от короны зарегистрировали официально. Тут же раздался шквал международной критики: “слишком быстро, небезопасно”. Наши учёные отвечают: проверенная технология, новаторский подход, успешные испытания. Один из авторов “Спутника” даже уверяет, что российская прививка окажется безопаснее английской. Как всё устроено и насколько всё безопасно?
11 августа Министерство здравоохранения Российской Федерации зарегистрировало вакцину “Спутник V”, ставшую первой в мире зарегистрированной вакциной от коронавируса. Своё название препарат получил в честь запуска Советским Союзом первого в мире спутника в космос, он так и назывался “Спутник-1”. Параллели очевидны: начало космической эры в истории человечества и триумфальное спасение человечества от надоевшей заразы.
Сейчас проходит третий этап клинических испытаний, создатели заявляют, что промышленное производство может начаться уже в сентябре. К вакцине проявили интерес многие страны, в том числе Бразилия, Мексика, ОАЭ и Саудовская Аравия.
Тем не менее, существует мнение, что “Спутник” может оказаться недостаточно эффективным или вообще опасным. И такое мнение понятно, до 2020 года ни один препарат не проходил все необходимые испытания в такие сжатые сроки, начиная с обнаружения инфекции. Особенно активно критикуют отечественную разработку немецкие, американские и британские фармакологические компании. В то же время по всему миру пытаются создать аналоги.
Как работает “Спутник”: векторы и аденовирусы
“Спутник V” — векторная вакцина на основе аденовируса человека. Не пугайтесь этих слов, на самом деле всё не так сложно, как кажется. Вектор — это образец некоторого вируса, лишённого гена размножения. Внутри вакцины он используется как “транспорт”, в вектор вживляют ослабленный образец (либо элемент) той заразы, к которой нужно выработать иммунитет.
В нашем случае вектором будет аденовирус человека (именно аденовирусы вызывают ОРВИ), а вживлён в вектор ген, который кодирует определённый тип белков (S-белок) коронавируса SARS-CoV-2.
Российским новаторством станет то, что векторов будет два. Иными словами, препарат придётся вводить дважды. После первого введения начнется выработка иммунного ответа, а спустя 21 день после второго — будет обеспечен длительный иммунитет.
Частично выбранная технология разработки позволяет ответить на вопрос: “А почему Спутник V появился так быстро?” Согласно официальному сайту проекта:
“Технологическая платформа векторов на основе аденовирусов упрощает и ускоряет создание новых вакцин путём модификации исходного вектора-носителя генетическим материалом из новых появляющихся вирусов, что позволяет получать новые вакцины в сжатые сроки. Такие вакцины вызывают сильный ответ со стороны иммунной системы человека.”
История аденовирусных препаратов: лекарства от рака и доказанная безопасность
Сама по себе технология не новая. Принцип аденовирусных векторов уже эффективно использовался до этого.
Исследования аденовирусов, как потенциальной базы для вакцин начались ещё в далёком 1953 году. С 1965 года по сегодняшний день аденовирусные вакцины предлагаются служащим вооружённых сил США, и более 10 миллионов военнослужащих прививались с помощью такой вот технологии.
Активно аденовирусные вакцины используются против лихорадки Эбола (вакцинировано более 60000 человек) и в качестве препаратов против рака, созданных в Китае (более 30000 сделанных уколов).
Безопасность технологии подтверждена клинически в более чем 250 испытаниях. Доказано отсутствие долгосрочных рисков для здоровья у вакцин на основе аденовируса человека, у них нет рисков канцерогенности, они никак не влияют на фертильность человека.
При этом стоит отметить, что похожую вакцину от короны сейчас делают в Оксфорде. Но там как “транспорт” используют аденовирусы шимпанзе. В отличие от аденовируса человека, на базе которого создан “Спутник V” аденовирусы шимпанзе не имеют вообще никакой истории использования в качестве векторов, а их безопасность не подтверждена опытным путём.
Грубо говоря, мы не знаем, как может повести себя “оксфордская” вакцина. К тому же, англичане, судя по всему, будут использовать “одновекторный” подход. Российские исследователи уверяют, что двухвекторный спутник “имеет явное преимущество”.
Так, глава центра им. Гамалеи Александр Гинцбург, в ответ на вопрос “Интерфакса” говорит про оксфордского “конкурента”: “У нас одинаковая технология. На мой взгляд, та вакцина не будет давать столь продолжительного иммунитета, как наша, двухкомпонентная. Возможно, двукратную иммунизацию будут использовать, но всё равно будет меньший защитный эффект. А технология та же самая, среды похожие, технология выращивания, методы очистки. У них только аденовирус взят от обезьяны, а у нас — от человека”
Место, где появился “Спутник”: исследовательский центр Гамалеи
Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н. Ф. Гамалеи появился в 1891 году. С 1980 года центр занимается изучением аденовирусных прививок.
В 2015 году в центре было создано две международно запатентованные вакцины против Эболы, ещё две вакцины против ближневосточного респираторного синдрома (MERS) и гриппа проходят стадию клинических испытаний.
Центр координирует деятельность минздрава по инфекционным направлениям, разрабатывает образовательные программы и обладает уникальной коллекцией вирусных образцов.
То есть само направление “аденовирусных векторов” разрабатывалось именно в этом учреждении на протяжении 40 лет и успеха (причем признанного другими странами) уже получалось достигнуть.
Стоит ли прививаться?
Во-первых, давайте дождёмся окончания третьего этапа опытов. Опять же, если верить официальному сайту “Спутника”: “Третья фаза клинических испытаний начнётся 12 августа с участием более 2 000 человек в России, ряде ближневосточных стран, включая ОАЭ и Саудовскую Аравию, и странах Латинской Америки, в том числе в Бразилии и Мексике”.
Важно понимать, что впервые в истории человечества препарат был создан в настолько сжатые сроки. Действительно, опасения критиков очень понятны.
Тем не менее, всё бывает в первый раз. И если человечество сможет совершить то, что ему раньше не удавалось — это только ещё один плюсик в копилку человечества.
Как мы видим, в СССР и позже в России вакцины на базе аденовирусных векторов изучались с 1980 года. Центр Гамалеи имеет долгий исследовательский опыт и может похвастаться успешными зарегистрированными препаратами.
Более того, сама по себе технология подтвердила клиническую безопасность. Её уже применяют в прививках от Эболы, а китайцы таким образом лечат и онкологию.
Будут ли противопоказания? Александр Гинцбург рассказал о предварительном перечне заболеваний, при которых вакцину вводить не рекомендуется:
“Из противопоказаний: серьёзные хронические аутоиммунные заболевания (чтобы не обострить их), артит, артроз, острые стадии, поллинозы, аллергия на продукты питания, надо серьёзно консультироваться с иммунологом, чтобы не обострить заболевания — это как и с другими прививками, здесь никаких исключений нет”
Впрочем, противопоказания есть и у любых других прививок.
Стопроцентной гарантии никто вам дать не сможет, но доводы в пользу того, что “Спутник V” станет работающим и безопасным, и правда весомые.
В любом случае, как только закончатся испытания и информации о действии прививки станет больше, каждому из нас стоит подумать о вакцинации. Всего лишь два укола могут спасти вашу жизнь.
Источник: mash.ru