Сколько зарабатывает врач нарколог

Врач-нарколог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, связанных с зависимостью от различных химических веществ и процессов, приводящих к нарушению психики. Например, приема алкоголя и наркотиков, табакокурения, токсикомании и т. д.

Специалист должен иметь высшее медицинское и последипломное образование по специальности «Психиатрия и наркология», а также регулярно проходить повышение квалификации для овладения новыми прогрессивными методиками оказания помощи зависимым больным на специализированных курсах. Врач-нарколог – это одновременно и психолог, и психотерапевт. Его работа направлена на избавление от зависимости путем решения психологических проблем и устранения негативных последствий длительного употребления отравляющих головной мозг веществ, приводящих к разрушению личности.

Что лечит врач-нарколог

Практикующий врач-нарколог – это узкий специалист, занимающийся лечением психических нарушений, связанных с химической зависимостью. Это непреодолимая потребность ощутить состояние эйфории, возникающее после приема опьяняющих веществ, а также избежать неприятных симптомов, появляющихся при выведении его из организма. К этому специалисту обращаются для избавления:

10 глупых вопросов НАРКОЛОГУ

• от алкоголизма;
• наркомании;
• табакокурения;
• токсикомании.

Эффективное лечение болезненного пристрастия купирует немотивированную агрессию, перепады настроения, ощущение постоянного беспокойства и потерю контроля над собой, предупреждает появление суицидальных мыслей и серьезного расстройства психики.

Особенности профессии

Профессия «врач-нарколог» имеет свои особенности, поскольку связана с работой с зависимыми людьми, чья психика находится в измененном или пограничном состояниях. Этот специалист:

• не носит белый халат, чтобы исключить возникновение неприятных ассоциаций у пациентов, помочь им открыться и довериться ему;
• умеет грамотно оказывать больным психологическую помощь;
• соблюдает конфиденциальность пациентов и хранит врачебную тайну.

Основным направлением его работы выступает комплексное избавление от пагубной зависимости, включающее в себя медикаментозное лечение, направленное на интоксикацию организма и психотерапию. Квалифицированные специалисты-наркологи работают:

• в государственных поликлиниках, где занимаются оказанием первой помощи при обращении, ведением учета, выдачей направлений на стационарное лечение;
• наркологических стационарах, где в их обязанности входит снятие острого состояния у больных;
• реабилитационных центрах, где проводят курсовое лечение, направленное на улучшение физического и психического состояния, социализацию и возвращение к «трезвой» жизни;
• частных кабинетах, где ведут платный анонимный прием.

Врачи-наркологи из отделений экспертизы проводят медицинское освидетельстWowание людей, обязательное для определенных профессий, участвуют в медкомиссиях для получения водительского удостоверения, права на ношение оружия и т. д.

Нарколог на дом. Советы нарколога со стажем 25 лет.

Требования к специалисту-наркологу

Специалист-нарколог должен иметь диплом о высшем медицинском образовании по направлению «Психиатрия и наркология» и действующий сертификат, знать действующее законодательство РФ и иметь навыки параклинической диагностики зависимости. По этой специальности может работать перепрофилированный врач с базовым средним профессиональным образованием по специальности «Лечебное дело», прошедший курсы переподготовки. Это можно сделать, обратившись в «Академию профессиональных стандартов», где по окончании обучения вы получите сертификат установленного образца и разрешение заниматься практической деятельностью по направлению.

Плюсы и минусы профессии

Профессия «нарколог» широко востребована в РФ, где количество зависимого населения стремительно растет. К ее преимуществам относится:

• перспективность – быстрый карьерный рост за счет почти неограниченных возможностей для профессионального развития;
• отсутствие проблем с трудоустройством – квалифицированные специалисты требуются и в государственные поликлиники, и в частные наркологические кабинеты;
• достойная заработная плата – практикующие специалисты, умеющие избавлять людей от пагубного пристрастия, хорошо зарабатывают.

Что касается недостатков этой профессии, то здесь нужно отметить тяжелую психологическую обстановку, в которой предстоит ежедневно работать. Присутствует высокая персональная ответственность при назначении сильнодействующих препаратов, которые не должны навредить. Обучение специалист должен продолжать в течение всей профессиональной деятельности.

Врачи-наркологи должны регулярно проходить курсы повышения квалификации. Это связано с тем, что в мире постоянно появляются новые виды наркотических веществ. И специалист должен знать, как работать с избавлением от зависимости от них.

Личные качества

В медицинских кругах говорят, что нарколог – это не работа, а призвание. Практикующий специалист должен:

• внимательно выслушивать пациента;
• уметь сопереживать;
• быть доброжелательным;
• располагать к себе;
• занимать твердую позицию в плане лечения;
• не идти на уступки, которые могут помешать реабилитации и навредить лечению.

Врачу-наркологу в ходе практической деятельности приходится работать с разными пациентами, среди которых люди, вернувшиеся с мест лишения свободы, асоциальные личности с разрушенной психикой – агрессивные, нестабильные, пребывающие в апатии и т. д. Специалист должен найти к ним подход, убедить в необходимости безотлагательного лечения.

Карьерный рост

Наркология считается перспективным направлением. Многие лечебные учреждения нуждаются в квалифицированных специалистах. Специальность предполагает постоянное развитие, связанное с изучением появляющихся на наркотическом рынке веществ, их воздействия на организм, способов их выведения и избавления от зависимости от них. Регулярное получение новых знаний и навыков на семинарах, курсах повышения квалификации, конференциях и т. д. позволит стать высококлассным специалистом. Это поможет также в карьере – получить должность заведующего отделением или главного врача либо открыть собственную частную практику: от кабинета наркологической помощи до реабилитационного центра.

Где учиться на врача-нарколога

Чтобы стать квалифицированным врачом-наркологом и получить работу в государственной клинике или частном наркологическом центре, нужно:

• закончить высшее медицинское учебное заведение – факультет «Лечебное дело» или «Педиатрия»;
• получить диплом врача-специалиста в области психиатрии и наркологии по завершению клинической ординатуры по специальности «Психиатрия-наркология». Также возможно прохождение профессиональной переподготовки при наличии интернатуры/ординатуры по специальности «Психиатрия»;
• пройти курсы повышения квалификации по специальности.

Заработная плата

По состоянию на сегодняшний день средняя заработная плата врача-нарколога в России – от 40 до 100 тыс. рублей. Большой разброс объясняется рядом факторов, влияющих на оплату труда специалиста, среди которых:

• тип медицинского учреждения, где он работает – государственная поликлиника, наркологический или реабилитационный центр;
• его квалификационный уровень и должностные обязанности;
• врачебная нагрузка.

Частные наркологи могут зарабатывать до 70–100 тыс. рублей в месяц в зависимости от количества обращающихся пациентов и качества оказываемой помощи.

Источник: dpoaps.ru

Профессия «нарколог»

В статье кратко, простыми и понятными словами рассказано о наркологии. Чтобы вы, уважаемые читатели, смогли составить для себя представление об этой специальности – и решить, подходит она вам или нет.

Средняя заработная плата: 60000 рублей в месяц
Востребованность
Оплачиваемость
Конкуренция
Входной барьер

Перспективы

Честно говоря, я с трудом могу вообразить себе юношей или девушек, мечтающих стать наркологами. Хирургами, акушерами, педиатрами, даже психотерапевтами или стоматологами – могу, а вот наркологами – нет. Слишком уж специфическая эта врачебная профессия, хотя очень нужная и очень интересная. Хотя, возможно, у меня проблемы с воображением.

В вузе: когда и как специализироваться

Путь в наркологию, как и во все остальные врачебные специальности, лежит через медицинский вуз. Поэтому здесь я не буду описывать, как туда поступить и как там учатся. Единственное, к чему я хочу призвать: занимайтесь в научных кружках и дежурьте в больницах, чтобы постоянно расширять свой интеллектуальный и житейский кругозор, это важно для врача любой специальности.

Обычно до последнего курса все студенты в медицинском вузе изучают одни и те же предметы. И только перед окончанием учебы, на последнем курсе, решают вопрос – какую специальность избрать. Этот курс на языке высшего медицинского образования называется субординатурой. По сути дела, это уровень младшего врача-куратора без диплома и без присущей настоящему доктору ответственности. В некоторых вузах бывает субординатура по психиатрии, а поскольку наркология является ее составной частью, то дальше ваш путь лежит туда.

Если психиатрической субординатуры нет, то ничего страшного в этом нет тоже. Все равно, самое главное на этапе обучения – это пройти соответствующее последипломное образование. В нашей отечественной системе оно имеет форму интернатуры (1 год) или ординатуры (2 года). Ходят слухи об отмене интернатуры и об увеличении срока обучения в ординатуре, но это всё частности.

Важно такое обучение пройти и получить удостоверяющие его документы. Кроме диплома врача, их два – удостоверение о последипломном образовании (интернатуре или ординатуре) и сертификат. И то, и другое должно соответстWowать выбранной вами профессии – врача психиатра-нарколога. В ином случае в профессию вам не попасть. Формальные требования постоянно ужесточаются, и времена, когда наркологами становились даже стоматологи и гигиенисты (я такое еще застал), в прошлом.

Хочу также обратить внимание на те умения и навыки, которые пригодятся врачу-наркологу, кроме собственно наркологических и психиатрических. Ему обязательно нужны твердые и обширные знания по терапии, неврологии, неотложной помощи и инфекционным заболеваниям.

Условия работы

Конечно, можно сразу стать главным врачом или начмедом наркологической клиники – и тогда ваша жизнь удалась. Но во-первых, это шутка, а во-вторых, конечно, не всем так везет. На начальном этапе профессиональной карьеры я советую вам пройти путь по всем возможным видам работы врача-нарколога в системе государственной наркологической помощи, чтобы получить нужный для успеха в этой профессии опыт.

Участковый нарколог

Это специалист, соответствующий участковому терапевту обычной поликлиники, но с поправкой на свою специфику. Задачей нарколога на участке является работа с зависимыми на закрепленной за ним территории. Участковый нарколог принимает тех, кто обращается за наркологической помощью из числа живущих на его участке, консультирует их, проводит амбулаторное лечение, нуждающихся в госпитализации направляет в наркологический стационар, посещает своих пациентов на дому, взаимодействует с местными органами внутренних дел (в рамках своих полномочий) и так далее. Но самое главное занятие участкового нарколога – это наркологический учет, выявление «новичков» из числа алкоголиков и наркоманов и их последующее медицинское сопровождение. Занятие, в общем, бумажное, я бы сказал, чиновничье – но его необходимо выполнять.

Врач в наркологическом стационаре

Суть работы, полагаю, ясна из названия. Работа, скажу прямо, не простая, поскольку не прост и сам контингент. Однако для профессионального формирования врача-нарколога она необходима. Контингент лечащихся в стационаре можно разделить на три части.

1. Пациенты в психотическом состоянии. В основном это больные с алкогольным делирием (бредом). Специфика работы с этой категорией наркологических больных, в общем, ничем не отличается от работы врача в психиатрической больнице.
2. Наркоманы в состоянии абстиненции («ломки»). Пожалуй, эту работу в каком-то смысле можно назвать передним краем наркологии. Здесь в наибольшей степени раскрывается страшный, звериный оскал наркотизации. Но что поделать, работа по детоксикации, какой бы тяжелой и порой неблагодарной она ни была, необходима.
3. Алкоголики в состоянии абстиненции. Такой контингент несколько проще и, я бы сказал, скучнее предыдущего. Но этот тот случай, когда скука предпочтительнее. По крайней мере, для меня.

Врач в отделении экспертизы

Это специалист, который проводит процедуру медицинского освидетельстWowания. Проще говоря, удостоверяет, находится ли тот или иной человек в состоянии алкогольного или иного опьянения, и если да – устанавливает степень этого опьянения. Клиентами кабинетов наркологической экспертизы, в основном, являются водители, чье состояние вызывает вопросы у инспекторов ГИБДД, и работники, чье состояние на рабочем месте вызывает вопросы у их начальников.

Врач в реабилитационном центре

Это относительно новая для нашей страны позиция. В реабилитационных центрах алкоголики и наркоманы после выхода из острого состояния проходят курс восстановления. Полноценная реабилитация пациентов предполагает работу нарколога в команде психологов, специалистов по социальной работе, труд-инструкторов, волонтеров (представителей терапевтического сообщества зависимых, например, Анонимных Алкоголиков).

«Нишевой» нарколог

Под этим названием я вывожу целый ряд специалистов, которые могут работать и в государственном, и в частном секторе. Среди них специалисты по разного рода «кодированию», «программированию» и «торпедированию»; наркологи «на выезде», которые занимаются рискованным делом купирования абстинентного синдрома на дому; врачи по лечению табачной зависимости; наркологи-психотерапевты, практикующие в своей работе «продвинутые» психотерапевтические методики, предполагающие более активное участие в процессе лечения самих пациентов.

Подводные камни

Конечно, в работе нарколога такие «камни» есть. Их немного, но всё же они достаточно опасны.

• Скука. Она может наступить довольно быстро. Ситуации повторяются. Люди в поле зрения попадают одни и те же. При этом, что скрывать, часто они деградируют у нас на глазах – и мы, к сожалению, ничего с этим сделать не можем. Как бы ни старались. Алкоголики спиваются, наркоманы скалываются… Трагедии происходят постоянно. Болезни, материальные затруднения, разрушение семей, брошенные дети, одиночество, пустота, преступления, изоляция, бродяжничество, полный жизненный крах и смерть – вот с чем мы сталкиваемся каждый день. Постепенно глаз замыливается. Наступает некоторое отупение. И этому надо научиться противостоять. Поскольку, как бы ни казалось нам, что все в этом мире просто и предсказуемо, жизнь порой преподносит сюрпризы.
• Коррупционная составляющая. Иногда в профессии нарколога возникают ситуации, когда наши клиенты идут на то, чтобы предложить врачам вознаграждение. Просят оказать услуги без их оформления, купить медицинские справки и т. п. Порой соблазн оказывается велик, и тогда специалист вступает на скользкий путь. Который может привести к печальному результату. Время от времени в СМИ появляются сообщения об этом…
• Выгорание. Про это сегодня знают все. В наркологии синдром выгорания тоже имеет место. Некоторые больные действительно вызывают искреннее желание помочь, сочувствие, которое рождает у врача эмоциональную Wowлеченность. А это западня. Таким образом можно незаметно для себя стать объектом психологической манипуляции, созависимым. При этом и не суметь помочь, и пострадать самому: заполучить головную боль, бессонницу, чувство вины. Особенно опасно это в отношении собственных близких и знакомых, когда врач вынужден решать, кто он в данный момент – специалист или же родственник, друг, знакомый.

И всё же, несмотря на любые подводные камни, мне моя работа нравится. Я считаю ее очень важной. Потому, что она по-настоящему, безо всякой рекламы и пропаганды, каждый день нужна всему обществу и отдельным людям.

Так уж получилось, что алкоголизм, наркомания, табакокурение, переедание, игромания, трудоголизм, другие зависимости в наше время стали одной из самых острых и главных проблем – не только в России, но и во всем мире.

Подобно тому, как в XIX и XX вв. человечество вынуждено было в мировом масштабе решать проблему инфекционных заболеваний, так и сейчас, в двадцать первом веке, для того чтобы двигаться дальше, идти вперед, оно обязано разобраться с зависимыми формами поведения.

Это вызов времени – и врач-нарколог находится в самом его центре.

Лично меня эта ситуация вдохновляет, заставляет развиваться, расти и думать о будущем.

Употребление алкоголя, наркотиков приводит к стойкой зависимости, из которой крайне сложно выйти без медицинской помощи. Ломка, длительный запой – самые частые причины вызова врача нарколога на дом. После звонка в клинику наркологи приезжают в течение часа или в оговоренное время. Наркодиспансер работает круглосуточно, без праздников и выходных.

Наши услуги отличаются

1. Конфиденциальностью – информация о личности пациента не разглашается.
2. Оперативностью — мы отправляем докторов и принимаем пациентов в клинике круглосуточно.
3. Ценой — стоимость лечения лояльная и будет по карману любой семье.
4. Индивидуальностью подхода. Мы понимаем, что ситуации разные, поэтому терапия проводится с учетом индивидуальных особенностей.

НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
Наркологическая помощь на дому	3 500 руб.
Наркологическое лечение в стационаре (амбулаторно, в сутки)	4 500 руб.

НАРКОЛОГ НА ДОМ
Basic (Единоразовое отравление алкоголем)	2 400 руб.
Standart (Запой длительностью от 2х до 4х дней)	4 400 руб.
Premium (Запой Длительностью от 5 дней)	6 900 руб.
Снятие похмельного синдрома	от 3 500 руб.
Скидка на повторный вызов	до 1000 руб.

СНЯТИЕ ЛОМКИ
Снятие ломки в стационаре (амбулаторно)	7 000 руб.
Снятие ломки в стационаре (сутки)	8 500 руб.
Процедура УБОД	30 000 руб.

Принимаем к оплате:

Заказать * Стоимость вы можете уточнить, позвонив нам или заказав обратный звонок!
Наши преимущества
Наркологическая помощь анонимно, не передаем данные в органы
Бригада выезжает по вызову в течение часа
Индивидуальный подбор лечения и лекарств
На выезд прибывают профессионалы-наркологи

Клиника принимает вызовы круглосуточно
Пациент почувствует облегчение в течение часа

Объем помощи при вызове нарколога на дом

• выведения из запоя;
• быстрого вытрезвления;
• взятия анализа крови для проведения диагностики перед плановыми процедурами;
• снятия ломки;
• оказания психологической поддержки как зависимому, так и его родственникам;
• ликвидации похмелья;
• кодировки.

С перечнем услуг можно ознакомиться на сайте клинике или позвонить по бесплатному телефону. Если по каким-либо причинам помощь на дому оказать невозможно, врачи транспортируют больного на своем автомобиле в круглосуточный стационар.

Вызов нарколога на дом стоит относительно недорого, цены на услуги платной клиники прозрачны и указаны в прайс-листе.

Сотрудники центра

в нашей команде работают только профессионалы своего дела, которые позволяют достичь макимального результата в короткие сроки

Калюжная Марина Александровна

Новиков Александр Георгиевич

Яблонцева Диана Алексеевна

Бочаров Игорь Анатольевич

Цыпанова Наталья Алексеевна

Беглов Владимир Вильевич

Лопырева Александра Ивановна

Психолог, семейный психолог, арт-терапевт

Елисеев Кирилл Валерьевич

Зубакова Екатерина Евгеньевна

Беллер Елена Александровна

Бунин Андрей Михайлович

Эффективность помощи нарколога на дому

Некоторые зависимые не решаются вызывать специалистов на дом, так как считают, что в домашних условиях нельзя пройти полноценную терапию. Но это не так. Бригада наркологов в Уфе оснащена всем необходимым оборудованием для проведения диагностики, оказания экстренной помощи, в том числе кардиологическими, реанимационными приборами. В распоряжении врача также ряд сертифицированных препаратов, которые применяют в клинике.

Большая часть процедур доступна на дому. Медикаментозное кодирование проводят преимущественно уколом в вену, мышцу. Подшивка требует определенных условий, поэтому необходимо посещение стационара. Для вывода из запоя, снятия ломки ставят капельницы с различными растворами. При тяжелой интоксикации требуются аппаратные методики очищения, которые проводят в стенах клиники.

Некоторые больные не вызывают врача нарколога на дом, так как стесняются своей болезни, боятся огласки. Это также ошибочное мнение. Наркологи никого не осуждают, наоборот, стараются понять и поддержать в сложной ситуации. Психологическую поддержку оказывают и родственникам, так как зависимость – проблема всей семьи.

Процедуры анонимны – о получении услуг наркологического центра не узнают третьи лица. Информация остается между врачом и пациентом.

Как проходит лечение на дому

Чтобы вывести из запоя, снять ломку, требуется инфузионная терапия, ее объем и состав подбирают индивидуально. Чаще в капельницы входят:

• глюкоза;
• физиологический раствор;
• электролиты;
• витамины группы В;
• метаболиты;
• гепатопротекторы;
• ноотропы;
• седативные, мочегонные, противорвотные средства.

При ломке от наркотиков дополнительно могут быть назначены транквилизаторы, нейролептики, противосудорожные препараты. Цель медикаментозной терапии:

• снять болевой синдром;
• вывести ядовитые вещества из организма;
• нормализовать кислотно-щелочной баланс;
• поддержать работу внутренних органов;
• восполнить дефицит витаминов;
• нормализовать психоэмоциональный фон.

После процедуры состояние алкоголика улучшается через 3-4 часа. Наркологи оставляют рекомендации, назначают препараты для самостоятельно приема, проводят беседу, чтобы мотивировать зависимого на дальнейшую реабилитацию. Снятие симптомов ломки, выведение из запоя – лишь первый этап длительного лечения алкоголизма и наркомании.

Вызвать специалиста на дом можно в случае, если родственники не могут уговорить его пройти лечение. По закону принудительная терапия запрещена, за исключением по решению суда. Психологи знают, как воздейстWowать на пациентов, чтобы получить добровольное согласие.

Плюсы в вызове частного нарколога на дом

По сравнению с государственными учреждениями частная наркологическая клиника имеет ряд преимуществ:

1. Круглосуточное оказание помощи. Вызвать нарколога на дом для вывода из запоя, ликвидации мучительных симптомов ломки можно в любое время. Дежурный оператор быстро принимает заявки, передает их врачам.
2. Анонимность. Данные о пациенте недоступны третьим лицам. Зависимый может не переживать, что о факте обращения в медицинский центр узнают работодатель, знакомые.
3. Отсутствие постановки на учет к наркологу, обязательного посещения специалиста после лечения. Больной может приходить для профилактического осмотра – по своему желанию.
4. Помощь в домашних условиях. Для некоторых зависимых посещение стационара может стать стрессом. При выезде круглосуточного нарколога на дом пациент находится в привычной обстановке, что снижает психологическую нагрузку. Зависимые легче идут на контакт, рассказывают о своей проблеме, соглашаются на дальнейшее лечение для избавления от алкоголизма или наркомании.

Бригады врачей приезжают на дом на автомобиле без опознавательных знаков, униформы. Соседи не поймут, что человека посещал нарколог. Для оформления вызова, госпитализации в стационар достаточно указать только ФИО, а личные данные, прописка не нужны.

Вызов круглосуточного нарколога на дом – самая частая услуга нашей клиники. Специалисты быстро выезжают по адресу, оказывают помощь, которая по эффективности не уступает стационарной. Часто именно консультация в домашних условиях становится первым шагом на пути к избавлению от зависимости.

Источник: ufa.premium-clinic.com

Как наркологи зарабатывают на больных людях

В прямом эфире радио КП корреспондент отдела экономики газеты «Комсомольская правда» Евгений Арсюхин обсуждает с психотерапевтом и наркологом Олегом Дементьевым, наркология – это наука или бизнес?

Арсюхин:

– Это программа «Труд и капитал». Тему для экономической передачи мы выбрали необычную: «Наркология, алкоголизм». Состояние, деньги люди ведь не только зарабатывают, они их и тратят. Одно дело – пойти в бутик, купить дорогую одежду. Это тоже мотовство. Или пойти в хороший ресторан.

Но останется что-то. Воспоминание от ресторана или от купленной одежды. Другое дело, просто спустить все на пьянство. Истории 90-х показывают, что их много. У нас в гостях Олег Дементьев, психотерапевт, нарколог, психиатр.

Олег Георгиевич, добрый вечер.

Дементьев:

Арсюхин:

– Наркология, в принципе, это тоже бизнес. Откройте объявления в газетах и вы увидите колоссальное количество объявлений: вывожу из запоя, лечу алкоголизм быстро, гарантия. Как получалось так, что в XIX веке довольно много историй про то, как купцы завязывали сами? При том, что наркологии как науки вообще не было. Может быть, и не наука это Wowсе?

Дементьев:

– Аддиктология известна не только у нас. Как наука она сформировалась ближе к послевоенным годам. Говорить о том, что нет такой науки, нецелесообразно.

Арсюхин:

– Как людям удавалось тогда преодолевать этот недуг самостоятельно? Может ли человек сам выйти из этого состояния?

Дементьев:

– Из наших пациентов всего 5 % обладают критикой к своему заболеванию.

Арсюхин:

– Понимают, что они делают неправильно.

Дементьев:

– 95 %, к сожалению, не обладают никакой критикой. Ближе ко второй стадии алкоголизма и к третьей критика становится все реже у наших пациентов. Любые мании, расстройства сферы влечения. Та же история с наркоманией. Чем дальше он идет по проблеме, тем меньше он критичен, тем реже он куда-либо обратится.

Самое страшное то, что человек, имеющий проблему, задействует вокруг себя до пяти человек. Один выполняет роль спасителя, другой выполняет другие роли. И там это бесконечное колесо. Огромная трудоемкая и энергозатратная проблема. Не стоит говорить, что она так легко решается. Может быть, этому способствуют те виды лечения, которые сейчас широко пропагандируются.

Виды «торпед» и ультрабыстрых выздоровлений и оздоровлений. Это ведет к тому, что создается некое ложное впечатление, что легкая проблема. Пришел, щелкнули пальцами и все вылечили.

Арсюхин:

– Что такое «Торпеда»?

Дементьев:

– Это один из видов психотерапевтического воздействия. Реже, когда вводится какой-то химический агент. Или имплантируется «Эспераль». Больше по эмоционально-шоковому варианту. Разработан метод в нашей стране.

Арсюхин:

– То есть человека шокируют, пугают?

Дементьев:

– Большей частью так.

Арсюхин:

– А как его пугают?

Дементьев:

– Я бы сказал, что все виды пуганий не оздоровляют, не приводят личность к более нормативному кругу. Наоборот, они ее больше деформируют. Суть и основа психопатологии – это страх, тревога и напряжение. Если мы еще добавляем в эту психопатологию страх, тревогу и напряжение, мы вытесняем либидо. Это если по Фрейду.

На самом деле мы можем получить различные последствия.

Арсюхин:

– Все-таки что делают?

Дементьев:

– Я редко использую эти вещи. Последний раз применял это году в 1991-1992-м. Арсюхин:

– Будем считать, что в 90-е годы людей связывали пытали утюгом. Пьянство – это проблема богатых в первую очередь или бедных?

Дементьев:

– Если богатые злоупотребляют какими-то элитными видами спиртного, то бедные – ближе к суррогатам.

Арсюхин:

Дементьев:

– Опасно отсутствие контроля.

Арсюхин:

Дементьев:

– Вы свидетельствуете о ситуационном контроле, который теряется с переходом с первой на вторую стадию. Ближе ко второй, когда толерантность нарастает. Ситуационный контроль просто пропивается или нивелируется. И здесь не зависит от количества денег. Проблема одинаковая и для бедного, и для богатого.

Арсюхин:

Если брать наших бизнесменов, политиков, людей, которые зарабатывают колоссальные деньги, насколько это большая проблема для них? В свое время выяснилось, что многие сделки на Лондонской бирже, на Нью-йоркской бирже, которые привели к разорению брокерских контор, были совершены в пьяном виде. Многие наши топ-менеджеры, как выразился один мой собеседник, живут с подпором вискаря.

Начиная с 12 дня они принимают небольшие дозы алкоголя, потом у них хороший прием. Но они уже знают, что им надо вставать с утра. И они держатся потом до полудня, не похмеляясь, понимая, что тогда они улетят. Насколько такая картина типична?

Дементьев:

– Эта картина типична. Бывал я в брокерских конторах на Москва-Сити, где работают одни из ведущих брокеров нашей страны. Да, эта картина свойственна им, она носит тип отставного пьянства. Вначале он утром похмеляется. Затем он терпит до вечера.

И вечером он уже добавляет. Это вид определенного пьянства – отставного.

Арсюхин:

– Насколько он может перерасти в серьезные стадии?

Дементьев:

– Сделки действительно заключаются в состоянии опьянения. Во время 15-минутной эйфории они кажутся легкими, легко просчитываемыми. Но затем ввиду того самого отсутствия ситуационного контроля реальность оказывается жестче, чем она представляется в состоянии опьянения. Видимо, из-за той самой 15-минутной эйфории многие вещи в бизнесе происходят неправильно.

Арсюхин:

– У бизнесменов колоссальное количество возможностей получать другие удовольствия от жизни. У них любые концерты, дома с джакузи. И тем не менее, они обостряют свои ощущения от жизни. В итоге, может быть, даже и притупляют. В пьяном состоянии удовольствие оказывается не таким острым.

Дементьев:

– Жизнь бизнесменов мы видели в кино. Ввиду постоянного психологического напряжения необходим в той или иной степени заменитель в форме миорелаксанта или же анксиолитика – противотревожного действия спиртного. И бесконтрольная эйфория, которая обходится всегда боком.

Арсюхин:

– Им кажется, что перед ними стоит сложная проблема, и они ее сейчас решат, только надо немного накатить?

Дементьев:

– Грубо говоря, так.

Арсюхин:

– Давайте еще поговорим про тех богатеньких, которые еще недостаточно погрузились в это дело, чтобы идти к наркологу. Мы описали их день. Что им делать, чтобы этого не было. Не похмеляться, например?

Дементьев:

– Сложный вопрос. Если мы говорим о сформировавшейся зависимости, то не похмеляться, когда мы обсуждали отставную форму пьянства, он похмеляется с утра, затем в течение дня он держится и вечером все-таки добирает дозу, он уже не может по-другому.

Арсюхин:

– Это уже физиология?

Дементьев:

Арсюхин:

– И заставить его не похмеляться – очень сложно?

Дементьев:

– Очень сложно порой, но возможно. Есть определенные ряды замен, которые он может получить. У каждого есть определенные виды замен. Для этого и существует психотерапия, психоанализ – выяснить, что все-таки человек получает, суррогатно заменяет в себе, какие эмоциональные константы он заменяет в себе с помощью того или иного психоактивного вещества. И не только алкоголя.

Арсюхин:

– Чего ему не хватает, что он пытается получить? Вот он говорит: у меня красивая жена, выбирал ее в модельном агентстве. Но она с меня тянет деньги.

Дементьев:

– Там курок, переключатель работает на уровне глубины. В трезвом состоянии некое состояние агрессии по отношению к той же супруге, а в пьяном состоянии он ее любит. Или наоборот. Все зависит от той почвы, которая есть в предзаболевании. Как мы сформированы.

Мы все очень разные.

Арсюхин:

– В зависимости от этого будет ваш совет.

Дементьев:

– Да. И не только советы. Психоанализ, психотерапия, те трансы способны сделать так, чтобы человек нашел некие глубинные вещи и заменял их легко и свободно в повседневном состоянии, без всякого психоактивного вещества.

Арсюхин:

– Вы можете посоветовать сменить супругу?

Дементьев:

– Супруг менять до бесконечности не стоит. Надо останавливаться рано или поздно. Но выяснить определенные глубинные эмоциональные константы, которые он преследует с помощью спиртного и получает эту суррогатную замену, они где-то там. Спиртное базируется на уровне 5-7-летнем. При психоанализе он обычно вскрывается.

Арсюхин:

– 7 лет назад что у человека было?

Дементьев:

– Я говорю о психоанализе. По Фрейду он называется «комплекс Электры» или «комплекс Эдипа». Это недовытесненные эмоциональные константы внутри, которые он суррогатно заменяет. Они ложатся на глубине 5-7-летнего возраста. Если мы говорим о более тяжелых видах психоактивных веществ – героин или кокаин, то те действуют глубже, от рождения до полутора лет.

Там обязательно происходит какая-то психотравма. Если мы говорим о психоделиках, то это с 2 до 3-3,5 лет. Все зависит от того, как мы сформированы. Техника позволяет найти, отследить эти вещи. Я не полный поклонник Фрейда с его постулатом удовлетворения. Есть идеи повыше. Но Фрейд – это краеугольный камень в определенных областях.

Те вещи, которые происходят с нами особенно в раннем детстве, имеют огромное значение. Я называю это «эмоциональным рикошетом». Если мы получаем потом по эмоциональной константе подобную же психотравму где-то позднее, в том же состоянии, то происходит то, что мы называем психопатологией. Мы занимаемся аномалиями сознания.

Нормой сознания считается последовательность и упорядоченность, непрерывность. Если сознание прерывается или становится аномальным и необычным, как при шизофрении, мы будем говорить уже о психопатологии.

Арсюхин:

– Мы говорили о получателях услуг наркологов. Давайте поговорим о людях, которые хотят помогать другим. Когда человек попадает в такую ситуацию, берет газету, сайт, на него обрушивается колоссальное количество информации. Человек не знает этого рынка. Может быть, он в состоянии похмелья впервые в жизни понял свое поведение и решил начать лечиться. Или его убедили родственники.

Что сейчас из себя представляет рынок?

Дементьев:

– Интернет, газеты пестрят такими объявлениями. «Быстро выведем из запоя, вылечим мгновенно, сделаем тройную блокаду» и прочее. Основной краеугольный камень врачебной работы состоит в том, чтобы не навредить пациенту. Когда вас склоняют на тот или иной вид шоковой психотерапии, то следует задуматься, приведет ли это к оздоровлению вашей души, психики, не будет ли последствий.

Нужно сделать так, чтобы обойтись без малейшего насилия по отношению к пациенту. Сама техника построена на отсутствии насилия. До 95 % наркологических услуг, сайтов и прочего рассчитаны на быстрое зарабатывание денег.

Арсюхин:

– Много зарабатывают такие разъездные наркологи, которые подъезжают за час в любой конец Москвы?

Дементьев:

– Разные расценки. Я сам в этом в свое время поварился. Есть крупные конторы, обеспечивающие хороший сервис. Но когда вы открываете сайт той или иной фирмы, которая появилась месяц назад, без определенных рекомендательных характеристик, если вам обещают все сделать мгновенно, сразу же исцелить, то всегда стоит задуматься: а действительно ли я вкладываю деньги в свое психическое здоровье? Подобного толка «лечение» приводит ко многим проблемам, которые могут закончиться и эпилептическим припадком, и расстройством личности.

Арсюхин:

– От такого лечения можно получить припадок и обострение своих психических проблем.

Дементьев:

Арсюхин:

– Но люди заработают на этом свои деньги. Думаю, деньги там крутятся очень хорошие.

Дементьев:

– Я всегда был лечащим врачом. Я далек от коммерческой стороны. Я позиционируюсь как достаточно дорогой доктор. Но это не говорит о том, что я не поеду к пациенту, если мама придет и упадет на колени с просьбой вытащить ее сына. Я бегал за совершенные копейки. Были сеансы за 1,5-2 тысячи. Это очень дешево.

При предвзятости нашего населения в том плане, что многие говорят: ах, как я пойду к психотерапевту, у меня будут рыться в голове… Церковь говорит одно, приходят ко мне и говорят: нам батюшка не разрешил. Я всегда говорю: вот у батюшки болит зуб, он идет к стоматологу. То же самое и здесь. Мы делаем душу более цельной, здоровой.

Мы даем более глубокое понимание себя, более глубокий смысл. Вокруг много чего ложного. Есть мнение, что вам могут что-то вложить в голову.

Арсюхин:

– Вы не вкладываете в голову?

Дементьев:

– Абсолютно никаких программ извне не исходит. От меня отсебятины вообще никакой нет. Все, что есть внутри человека, его проблема и решение этой проблемы, лежит только внутри него самого. Но вот найти на таких глубинах, откуда она пошла и как все это произошло, конечно, может только профессионально подготовленный психотерапевт, психоаналитик. Это работа на высшем пределе.

Все те вещи, которые происходят в форме психического заболевания внутри, это какая-то остановка в развитии, в росте.

Арсюхин:

– Вам перелечивать за другими наркологами приходилось?

Дементьев:

– Очень много. Людей приходится вытягивать с самого дна. Бывают случаи, когда остаются буквально квадратные сантиметры шанса, чтобы вытащить пациента. Когда на третьем сеансе ты видишь возвращение человека, это тяжеленная работа. Бывает, я сам заболеваю после этих пациентов.

Видимо, та боль, которая крутится, он же в аду живет.

Арсюхин:

– Это сродни экстрасенсам, которые говорят, что…

Дементьев:

– Это чисто научная техника. Это продолжение классического психоанализа, психотерапии.

Арсюхин:

– Главная претензия, которую приходится слышать от наркологах, такова. Зашивает, вводит какое-то вещество на год. Год человек боится пить. После чего он месяца два-три держится, потом уходит в такое же состояние. Приходит – опять на год. Он говорит: введи мне этого вещества побольше, на два-три года. Нет, этого нельзя.

Возникает ощущение, что наркологи из них просто вытягивают деньги, зная, что они вернутся.

Дементьев:

– К сожалению, да. Очень тяжело с наркоманами, сеансы тяжелые, 3-4 часа. Порой выходишь оттуда и не помнишь, какое сегодня число. Если мы христиане, надо понимать, когда ты кладешь жизнь на некие высшие ценности, то тебе чем-то воздается.

Арсюхин:

– Это была программа «Труд и капитал».

Возрастная категория сайта 18 +

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г.

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР — НОСОВА ОЛЕСЯ ВЯЧЕСЛАWowНА.

ШЕФ-РЕДАКТОР САЙТА — КАНСКИЙ ВИКТОР ФЕДОРОВИЧ.

АВТОР СОВРЕМЕННОЙ ВЕРСИИ ИЗДАНИЯ — СУНГОРКИН ВЛАДИМИР НИКОЛАЕВИЧ.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

АО «ИД «Комсомольская правда». ИНН: 7714037217 ОГРН: 1027739295781 127015, Москва, Новодмитровская д. 2Б, Тел. +7 (495) 777-02-82.

Исключительные права на материалы, размещённые на интернет-сайте www.kp.ru, в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране результатов интеллектуальной деятельности принадлежат АО «Издательский дом «Комсомольская правда», и не подлежат использованию другими лицами в какой бы то ни было форме без письменного разрешения правообладателя.

Источник: www.kp.ru