Как работает и сколько получает врач-терапевт на селе
IQ Review продолжает брать интервью у представителей самых разных профессий, которые доступным языком рассказывают всю правду о своей работе. Сегодня о своей профессии рассказывает участковый врач-терапевт. В следующих наших публикациях вы узнаете, что находится в компетенции того или иного специалиста, какие болезни он лечит и многое другое.
Как и почему я стала врачом
Всем привет, меня зовут Эльмира и мне 30 лет. Работаю участковым врачом-терапевтом в одной из государственных поликлиник нашего города, вернее в поселковой поликлинике Серафимовской районной больницы (Республика Башкортостан). Терапевтом работаю уже более 6 лет, а в данной больнице – 3,5 года.
Чем врачебная специальность отличается от всех остальных
Врач — одна из самых ответственных профессий, не в обиду представителям других, не менее интересных профессий будь сказано. Сколько себя помню, всегда знала (именно знала, а не мечтала), что буду учиться на медицинском. Как положено, после окончания университета прошла интернатуру, и начались мои трудовые будни.
Работа терапевтом. Сколько зарабатывает врач терапевт
Чтобы стать врачом недостаточно одного желания. В профессии врача в первую очередь огромное значение имеет теоретическая база, полученная во время учебы. А необходимые навыки, умения, способность клинически мыслить и многое другое приобретается в ходе дальнейшей работы. Врач, прежде всего, должен осознавать всю свою ответственность перед пациентом — это не просто слова, но один из главных постулатов.
Может быть, степень этой ответственности некоторые врачи осознают еще до начала работы, ко мне же ее осознание пришло только в первый год врачевания. Понятно, что ты делаешь назначения, учитываешь противопоказания применительно к конкретному больному, но осознание ответственности приходит не сразу.
Суть профессии врача
Предположим, каждый человек теоретически может прожить до 100 лет, и когда он заболевает банальной пневмонией на первой трети своего жизненного пути — только от врача зависит, будет ли он иметь возможность прожить остальные две трети своей жизни. И не только прожить, а воспитать своих детей, построить дом, исполнить самое сокровенное желание жены, присутствовать на свадьбе дочери, обнимать своих внуков и т.д. Вот что значит ответственность. Поэтому некоторые выпускники медицинских институтов, понимая эту ответственность, уже после получения диплома не берутся лечить людей, а работают в смежной профессии.
В наше непростое время будущим врачам надо быть готовыми постоянно обновлять полученные знания, непрерывно учиться до конца жизни. Ведь медицинская наука постоянно развивается и совершенствуется. Семейным врачам или терапевтам особенно важно быть в курсе современной медицинской науки. Именно к докторам первичного звена пациент обращается в первую очередь, и врач должен понимать и представлять, как помочь пациенту, применяя современные медицинские методики лечения.
Медицинское образование и ступени обучения по специальности

Обучение в медицинском вузе
Для получения квалификации врача необходимо окончить высшее медицинское учебное заведение. В одном регионе обычно имеется только один медицинский вуз, конечно, если это не Москва или Санкт-Петербург. Поэтому будущий врач заранее представляет, куда пойдет учиться после обучения в школе. Он знает, какое учебное заведение ближе всего находится и куда он может поступить.
Выбор сделан, вуз выбран, дальше самое сложное — это поступление. В медицинский, по сравнению с другими вузами, всегда сложно было поступить. Здесь и конкурс большой, и требования намного выше. Не стоит забывать, что обучение на врача длится 6 лет, потом 2 года или больше, в зависимости от выбранной специальности — ординатура.
Процесс обучения в вузе достаточно трудоемкий и сложный. Навыки и специальные умения будущий врач приобретает в процессе обучения, а также на практических занятиях в больницах, лечебных учреждениях, как говорят еще, у постели больного. Университетские клиники имеют кафедры, учебные комнаты, симуляционные центры, где и проходят обучение будущие врачи.
Что такое ординатура
Ординатура — это врачебная практика, необходимая для получения сертификата. Только врач с сертификатом имеет полное право начать самостоятельную врачебную деятельность. В ординатуре врач совершенствует свои знания, приобретает практические навыки.
После получения сертификата врача, обычно не составляет труда найти работу, несмотря на то, что у молодого специалиста нет опыта работы. В связи нехваткой врачебных кадров, выпускника медвуза ждут в любой городской больнице. В районных больницах начинающего врача с первых дней работы будут высоко ценить.
По моему мнению, в сельской местности очень хорошо начинать работу хирургам, акушерам-гинекологам, да в общем-то, врачам любых специальностей. Потому что это такой бесценный опыт, когда один врач на все село, и он работает не только днем и ночью, но все выходные и праздничные дни. Надо быть готовыми выдержать такую непростую нагрузку.
Рабочий день участкового врача
Вот вы выбрали специальность врача-терапевта и начали работать участковым терапевтом. Что ждет вас? Рабочее время делится на две части. Первая — это амбулаторный прием пациентов, вторая — это работа на участке и с документами. На амбулаторный прием отводится 4 часа, и за это время к тебе обращаются пациенты с самыми разными заболеваниями (хроническими и острыми).
Температурящих больных принимают обычно без очереди (если не учитывать время эпидемии инфекционных болезней), здоровые пациенты, которые приходят за справкой о состоянии здоровья, проходят медосмотр или диспансеризацию. Сложно описать в двух словах, как проходит прием врача-терапевта. За это время могут случаться и экстренные ситуации, может возникнуть необходимость оказать скорую медицинскую помощь прямо в кабинете или принимать больных другого профиля (хирургических, гинекологических или даже детей).
Особенности работы врача на селе
Я говорю про свой опыт, про свою работу, а именно про работу в сельской местности. Наши пациенты не избалованы врачами узких специальностей. Вторая часть работы — это работа на участке. Сюда же относится лечение пациентов на дому, профилактическое посещение пожилых людей, инвалидов или больных, которые не в состоянии самостоятельно добираться до больницы.
Здесь тоже могут случаться экстренные ситуации, хотя это редкость. Работа с документами участка (прививочная работа, диспансеризация различных групп населения, выписка льготных лекарственных препаратов и так далее) – это тоже огромная нагрузка.
Зарплата врача в России в 2016 году
Начинающий врач получает такой же оклад, что и опытный. Конечно, дополнительно оплачивается и трудовой стаж (30% — с 6 лет и до 70% с ростом стажа), дополнительная оплата идет за категорию (10% — 2 категория, 20% — 1 категория и 30% — высшая). А окончательная зарплата зависит только от самого врача, потому что у нас есть возможность получать дополнительную прибавку за дежурства.
То, сколько зарабатывает начинающий врач, как я уже сказала, полностью зависит только от него самого. Чтобы получать хорошую заработную плату, необходимо упорно трудиться. Помню свою первую зарплату, получила 3,5 тысячи рублей в 2008 году, тогда это было очень необычно, потому что до этого я получала только стипендию. Я радовалась даже этим небольшим деньгам.
Сейчас я получаю намного больше, но свою первую зарплату я не забуду никогда. В этом году я получаю на участке 24 тысячи рублей, если дежурить (около 4 дежурств в месяц) — плюс еще 6 тысяч, есть возможность подработать в стационаре на 0,25 ставки — это еще 4 тысячи. В итоге, если не лениться, на руки выходит около 32 тысяч рублей в месяц. Для поселка и для молодого врача – это вполне приличные деньги ( соответствует средней зарплате по стране — прим. ред.).
Заработная плата у нас полностью белая, приходит через банк — сколько зарабатываешь, столько и получаешь. На селе не развита коммерческая медицина, поэтому полагаться на дополнительный заработок не приходится. Работа предполагает полный социальный пакет (отпускные, больничные).
Плюсы и минусы профессии врача
Иметь дома медика — это очень выгодно для любой семьи. Не только потому, что я могу лечить всех членов семьи (по мере возможности, конечно), но могу подсказать, куда можно обратиться для получения дополнительного обследования, где находятся хорошие клиники с хорошим оборудованием и грамотными специалистами.
Могу попросить у своих коллег помощи, если это необходимо моим родным, могу просто посоветоваться. Взять банальную справку для садика — моему ребенку не надо стоять в очереди к педиатру. Всех плюсов не перечислить, их огромное множество. Важно, что я могу помочь моим родным, близким людям, сохранить их здоровье. А ценнее здоровья ничего нет.
Если говорить про отрицательные стороны в профессии врача — это в первую очередь касается самого доктора. Потому что это огромная нагрузка на организм, как физическая, так и эмоциональная. И только от индивидуальных качеств человека зависит, как он будет воспринимать ту нагрузку, которая выпала на его долю.
Поэтому ни в коем случае не стоит заставлять своего ребенка насильно выбирать данную профессию. Нередки случаи, когда человек просто не в состоянии выдержать все это, и он оставляет данный вид деятельности. Идея стать врачом и желание работать врачом должны исходить от самого человека.
Карьера в медицине
Карьеру в медицине сделать можно, другой вопрос — а хочет ли этого сам врач? Банальная цепочка — рядовой врач, заведующий отделением, заместитель главного врача — выше только главный врач.
Обязанности рядового врача и главврача в корне отличаются. Лечащий врач (рядовой) — это доктор, который непосредственно занимается лечебной работой, а главный врач — это грамотный организатор. Он, как правило, не лечит пациентов, он руководит больницей.
Здесь кому как нравится, кто-то хочет лечить, и это у него лучше получается, а кто-то умело руководит (что, кстати, не всем дано). Карьера врача — это, в большей степени, количество пациентов, которые хотят у него лечиться. Чем грамотней и опытней становится доктор, тем больше пациентов у него появляется, тем лучше о нем отзывы. Здесь как раз хорошо срабатывает принцип сарафанного радио.
Выбор профессии — это на всю жизнь
Если у тебя есть мечта стать врачом — не надо бояться ни многолетней учебы, ни тяжелой и ответственной работы, а надо стремиться делать все, чтобы твоя мечта реализовалась. Надо быть готовым к тому, что на твоем пути будут встречаться различные трудности и даже сомнения, все через этого проходят. Но став врачом, ты сможешь смело смотреть в глаза людям и гордиться тем, что ты представитель самой гуманной профессии, что ты не боишься ни крови, ни смерти.
А если у тебя есть сомнения в правильности выбора, то не стоит идти в медицинский, потому что на этом свете наверняка есть человек, который мечтает стать врачом — не стоит занимать его место, не стоит мир лишать еще одного гениального доктора. Учить, лечить и судить — это от Бога, любили всегда повторять наши профессора. Поэтому только Бог может вселять в человека желание стать врачом.
В завершение своего рассказа хотелось бы от души поблагодарить всех своих преподавателей. Они как первые учителя, которые, не жалея сил, делились со мной своими знаниями, опытом. Низкий вам поклон!
Источник: iqreview.ru
Статистика зарплат в России за 2022 год — «Терапевт участковый»
По данным ГородРабот.ру, средняя зарплата Терапевта участкового в России за 2022 год ‒ 51 195 рублей. За месяц заработная плата изменилась на 0.6% ‒ с 50 874 до 51 195 рублей. А чаще всего в вакансиях встречается зарплата 60 000 рублей (модальная).
Как мы считали?
Мы считаем среднюю, медианную и модальную зарплаты на основе российских вакансий. Наша статистика показывает предложения работодателей, а не реальные зарплаты, которые получают работники с учётом премий, надбавок и переработок. Мы включаем в расчёты все вакансии с любым типом занятости: стажировка, вахта, временная работа, полная занятость.
Зарплата для профессии «Терапевт участковый» в России
Январь 2022 — декабрь 2022
Средняя заработная плата в России — 49 642 рубля Средний показатель всех зарплат в вакансиях сайта
Медианная заработная плата в России — 47 500 рублей Средний показатель без учёта самых высоких и самых низких зарплат
Модальная заработная плата в России — 45 000 рублей Самая частая сумма зарплаты в вакансиях сайта
Топ-10 городов по количеству вакансий
Январь 2022 — декабрь 2022
Лидеры по количеству вакансий Терапевта участкового в России: Санкт-Петербург, Новосибирск, Омск.
Источник: gorodrabot.ru
Сколько зарабатывает врач участковый терапевт в России — 39999 руб. в среднем
При подсчете были использованы вакансии за последние 12 месяцев и их данные, указанные работодателями.
Больше вакансий по запросу вы можете найти воспользовавшись новым гибким поиском.
25 000.00 руб.
39 999.77 руб.
60 000.00 руб.
Всегда в курсе
Каждый день мы собираем, анализируем и уведомляем соискателей о новых предложениях работы во всех городах России. Вы всегда можете подписаться на рассылки свежих вакансий и работодателей, а также сохранить данную страницу в своем браузере, чтобы иметь возможность всегда видеть свежие вакансии по любым интересующим вас запросам.
Данные на странице обновляются каждые 30 минут. До обновления остается 12 (минут)
Экономим ваше время:
JobFilter нашёл для вас вакансии на других сайтах
- Частичная занятость
- Полная занятость
- Более 3 лет
Красноярск 1 день
100000 руб.
- Полная занятость
- Более 3 лет
Новосибирск 1 день
з/п не указана
- Полная занятость
- Нет опыта
Москва 1 день
150000 руб.
- Частичная занятость
- Полная занятость
- Более 6 лет
Москва 1 день
150000 — 300000 руб.
- Частичная занятость
- Полная занятость
- Более 3 лет
Москва 1 день
100000 руб.
Вакансии Россия (от партнеров):
- Полная занятость
- Сменный график
- Более 3 лет
Ставрополь около 4 часов
130000 руб.
- Полная занятость
- Сменный график
- Более 1 года
Новосибирск около 2 часов
80000 — 180000 руб.
- Полная занятость
- Сменный график
- Более 1 года
Екатеринбург около 2 часов
80000 — 180000 руб.
- Полная занятость
- Нет опыта
Красноярский край около 2 часов
75000 руб.
- Полная занятость
- Сменный график
- Нет опыта
Москва около 23 часов
45000 руб.
- Полная занятость
- Гибкий график
- Более 1 года
Санкт-Петербург 1 день
50000 руб.
- Полная занятость
- Нет опыта
Евсино 1 день
40000 — 60000 руб.
- Полная занятость
- Частичная занятость
Венев 29 дней
18372 — 62000 руб.
- Полная занятость
- Сменный график
- Нет опыта
Россия 29 дней
67000 — 70000 руб.
- Полная занятость
Нижегородская область 29 дней
17571 — 60000 руб.
Наши партнеры:
Партнеры сервиса JobFilter
- hh
- superjob
- avito
- superjob
- trudvsem
- zarplata
- rabota
- rabota
- joblab
- gorodrabot
Показать все
Работодатели Россия:
В таблице ниже приведены компании, у которых за анализируемый период (30 дней) было опубликовано наибольшее количество вакансий, соотвествующих поисковому запросу «врач участковый терапевт». Переходя по ссылкам, соискатели будут иметь максимальный шанс найти работу быстро, так как данные компании находятся в поиске большого количества сотрудников.
ГУЗ Новомосковская городская клиническая больница
25000 — 80000 руб.
Городов: 94 Вакансий: 491

ГАУ СО Агентство по развитию человеческого капитала
53000 — 130000 руб.
Городов: 19 Вакансий: 380
Детская областная больница
25000 — 55000 руб.
Городов: 50 Вакансий: 300

ЭФКО, Управляющая компания
0 — 110000 руб.
Городов: 119 Вакансий: 285
ГУЗ ТО ТОМИАЦ
45000 — 80000 руб.
Городов: 52 Вакансий: 191
100000 руб.
Вакансий: 187
100000 руб.
Вакансий: 187
ГБУЗ Кимрская ЦРБ
40000 — 60000 руб.
Городов: 18 Вакансий: 180
«Вакансии газеты «Работа для Вас»
44000 — 68599 руб.
Вакансий: 164
ГБУЗ Областная больница г. Троицк
80000 — 200000 руб.
Городов: 85 Вакансий: 154
Востребованы сейчас (Россия):
По анализу сайта JobFilter, наиболее востребованные профессии на данный момент вы можете увидеть в списке ниже.
Налоги:
Автоматический расчёт налогов на зарплату для вакансии «врач участковый терапевт». Данные приведены для информационных целей.
| Средняя начисленная зарплата профессии «врач участковый терапевт» | 39 999.77 руб. | |
| Удержан НДФЛ | 13% | 5 199.97 руб. |
| Выплачено на руки | 34 799.80 руб. | |
| Отчисления на обязательное пенсионное страхование | 22% | 8 799.95 руб. |
| Отчисления на обязательное медицинское страхование | 5,1% | 2 039.99 руб. |
| Отчисления по временной нетрудоспособности | до 2,9% | 1 159.99 руб. |
| Отчисления по травматизму | от 0,2% | 80.00 руб. |
Как видно, при официальном трудоустройстве на полный рабочий день (Россия) для вакансии «врач участковый терапевт», при официальной зарплате 39 999.77 руб. сотрудник будет получать на руки 34 799.80 руб. . Из них будет удержан для оплаты НДФЛ 5 199.97 руб. , остальные 12 079.93 руб. налогов за сотрудника в бюджет будет платить работодатель. Итого, за 12 месяцев (год) сотрудником будет уплачено налогов с заработной платы (прямых и оплачиваемых работодателем) на сумму 207 358.80 руб. .
Источник: jobfilter.ru
Вакансия участкового терапевта в поликлинике оказалась одной из самых высокооплачиваемых в Омске

Сервис по поиску работы и подбору персонала Superjob опубликовал список самых высокооплачиваемых вакансий этого месяца в крупнейших городах России. В пятерку самых высокооплачиваемых предложений августа в Омске попали вакансии заведующего производством в гипермаркете «Магнит» (ему предлагают зарплату от 65 тысяч рублей), участкового врача-терапевта городской поликлиники с зарплатой от 60 тысяч, а на трех остальных позициях оказались вакансии менеджеров по продажам с зарплатой от 50 до 60 тысяч рублей.
В поликлинике корреспонденту NGS55.RU рассказали о том, что сейчас в медучреждении не хватает восьми специалистов. Участковые врачи-терапевты вынуждены вести по два участка.
— Нагрузка на врачах-терапевтах сейчас очень большая. В этом году с факультета «Лечебное дело» омского медуниверситета выпустились 230 человек, а к нам в поликлинику пришел работать всего лишь один из них. На данный момент у нас восемь вакантных ставок. Что касается зарплаты, то у каждого врача есть свой план, и он получает свою заработную плату в полном размере, если справляется с этим планом, — рассказали в отделе кадров поликлиники.
К слову, в других городах страны верхние строчки списков самых высокооплачиваемых вакансий в основном заняли IT-специалисты. Стоит отметить, что и максимальный размер зарплаты там заметно больше. Например, в соседнем Новосибирске «потолок» — это сумма в 300 тысяч рублей, на которую может рассчитывать разработчик Python.
Источник: ngs55.ru
Сколько зарабатывает участковый терапевт
Зимой спецоперация может ускориться
Главное сейчас
- Самая холодная погода с начала столетия ожидается в Москве
- Цена на газ в Европе опустилась ниже 750 долларов за тысячу «кубов» из-за теплой зимы
- В районе опытных полей Тимирязевской академии появилась строительная техника
- Нефть продолжает падение: В Китае COVID, в Европе теплая зима
- Экспорт «Газпрома» в 2023 году может стать минимальным за 40 лет
Новости все материалы
- 13:50 мск. Рогозин отправил французскому послу осколок снаряда
- 13:37 мск.
Самая холодная погода с начала столетия ожидается в Москве - 13:29 мск. Цена на газ в Европе опустилась ниже 750 долларов за тысячу «кубов» из-за теплой зимы
- 13:18 мск. Ввоз в Россию компьютеров и смартфонов по упрощенной системе продлен на год
- 12:45 мск. Запотевшие стекла в метро. У закупленных Смольным «инновационных» вагонов обнаружили дефект
- 12:04 мск. Топ рождественских украшений для домашнего очага
- 09:27 мск.
В районе опытных полей Тимирязевской академии появилась строительная техника - 09:01 мск.
Нефть продолжает падение: В Китае COVID, в Европе теплая зима - 08:51 мск.
Экспорт «Газпрома» в 2023 году может стать минимальным за 40 лет - 08:41 мск. В Северной Корее, возможно, казнили экс-главу МИД. Чтоб не сбежал
- 08:01 мск.
Bloomberg: Крематории в Китае не справляются с потоком умерших от COVID - 07:25 мск. Минобороны признало гибель 89 военных в Макеевке
- Вчера 21:50 мск.
Скончался Руслан Хасбулатов - Вчера 21:30 мск. В Запорожской области начали выдачу пропусков для проезда блокпостов
- Вчера 20:44 мск. Украина конфисковала у российских банков более 30 миллиардов рублей
- Вчера 20:25 мск.
Германия может изъять активы россиян, причастность которых к военному конфликту доказана — СМИ - Вчера 19:54 мск. Губернатор Саратовской области выразил соболезнования родственникам погибших в Макеевке военных
- Вчера 18:19 мск. Путин до 1 февраля ждет отчет Шойгу об обеспечении военных всем необходимым
Больше новостей
Архив материалов
arrow_back arrow_forward arrow_back arrow_forward
Реклама от YouDo
Аналитика все материалы
В терапевты б я пошел — у них зарплата больше
Не удивляйтесь, если однажды, вместо участкового врача, к вам по вызову придет лор, который много лет лечил уши всей вашей семье. Если же у вас, не дай бог, прихватит сердце, то кардиолога вы, скорее всего, тоже найдете в кабинете терапевта. Выборочная забота государства о медиках уже приносит первые плоды. Однако совсем не те, на которые рассчитывало государство.
Увеличение зарплаты участковым врачам спровоцировало рост недовольства среди «узких специалистов», чьи оклады остались прежними. Многие кардиологи и хирурги уже выразили желание стать терапевтами, сменив привычный скальпель на стетоскоп. Таким образом, пытаясь залатать с помощью надбавок к зарплате одну дыру, государство искусственно создало другую. При этом, оно ни на шаг не приблизилось к качественным изменениям в здравоохранении.
Решение повысить зарплату участковым терапевтам и медсестрам, которое было принято в июле 2005 года, Минздравсоцразвития объяснило ощутимой нехваткой кадров в первичном звене. За последние пять лет ряды терапевтов и
|
| Фото: foto.gazetazp.ru |
педиатров поредели на 4,2 тысячи человек. На Южном Урале укомплектованность терапевтами составляет порядка 70%, в сельских районах – 50%. В Свердловской области не хватает 50% терапевтов и педиатров, поэтому на имеющихся врачей ложится огромная нагрузка. В городе Камышлове на почти 35 тысяч населения приходится два участковых. Каждый из них обслуживает около 22 вызовов в день при норме не больше пяти вызовов. Ситуация с «узкими» специалистами, по данным Министерства здравоохранения Свердловской области , не столь плачевна.
» Негативные тенденции в системе кадрового обеспечения здравоохранения наметились еще в 60-70 годы прошлого века, когда был взят курс на развитие специализированных видов медицинской помощи. Число поликлиник сократилось с 18,8 тысяч в 1995 году до 17 тысяч в 2004 году, а врачебных участков — с 80,8 тысяч до 78,9 тысяч «, — сообщили в Минздравсоцразвития РФ .
| По мысли министерства, увеличение зарплат терапевтам и педиатрам должно привлечь на участки молодых специалистов, и, соответственно, повысить эффективность работы участковых врачей — понятно, что при 22 вызовах в день о качестве медицинской помощи можно говорить с большой натяжкой. |
Но дело не только в «разгрузке» терапевтов. В Минздравсоцразвития обещали сформировать целую систему оценок результатов терапевтического труда, спроецировав ее на зарплату врача. Правда, дальше обещаний дело не пошло, но об этом чуть позже.
Что касается привлечения специалистов на участки, то в районных поликлиниках с ведомством г-на Зурабова в целом согласны. » Конечно, денежные надбавки позволят привлечь участковых врачей . Молодой специалист подумает: работать лором с зарплатой в 3 тысячи рублей или терапевтом с зарплатой в 13 тысяч рублей , — считают в поликлинике города Камышлова .
| Однако, говорят в больницах, разведя в зарплате участковых врачей и «узких» специалистов, в Минздравсоцразвития не предвидели главной опасности: кабинеты терапевтов в спешке начали занимать не вчерашние выпускники вузов, а опытные психиатры и лоры. |
В Уральском федеральном округе официальных заявлений с просьбой о переводе на должность терапевта единицы,
|
| Фото: Накануне.ru |
поэтому, считает пресс-секретарь Министерства здравоохранения Свердловской области Константин Шестаков , нелепо утверждать, что «узкие» специалисты скопом ринулись на участки. Однако, во всех поликлиниках, которые я обзвонила, мне сообщили, что в медицинских коллективах уже начался процесс брожения.
Я сама недели две назад ехала в трамвае и случайно услышала разговор двух молодых женщин примерно такого содержания:
— Куда исчезла наш невропатолог?
— Она решила перейти в участковые . Я тоже подумываю не пойти ли мне работать на участок . Участковые сейчас нормальную зарплату получают .
» Недовольство и обида у » узких » специалистов есть — об этом даже и спрашивать не надо. Некоторые из них проработали в больнице очень много лет, имеют большой опыт – получается, что их обделили «, — говорят в камышловской поликлинике . » Официальных заявлений о переходе в терапевты от » узких » специалистов пока не поступало, но разговоры ведутся. Тем более, что в поликлинике есть свободные ставки «, — отмечают и в управлении здравоохранения Пыть-Яха (ХМАО) .
Разброд и шатание особенно заметны в поликлиниках небогатых регионов, для жителей которых 10 тысяч рублей — сказочный довесок к зарплате. » Настроение в коллективе
|
нехорошее. Медики озлоблены тем, что надбавки положены отдельным категориям врачей. Основная же масса медработников оказалась в стороне . Люди очень агрессивно настроены . Я даже опасаюсь социального взрыва «, — рассказала Накануне.RU главный врач макушинской больницы (Курганская область) Валентина Пахомова .
По ее словам, на дерматовенерологе лежит не менее серьезная нагрузка, чем на терапевте: сейчас на него «повесили» обследование ВИЧ-инфицированных, контроль за их детьми – бумажной работы навалом. О своем уходе из больницы уже заявила и врач-психиатр.
| Парадокс в том, что некоторые больницы рискуют лишиться не только «узких» специалистов, но и участковых врачей. Речь о сельских больницах, где на участках зачастую работают фельдшеры. Понятно почему: медики с высшим образованием в село не едут. А фельдшерам денежные надбавки в рамках нацпроекта не положены. |
» Городские медики получили надбавку, а мы нет . Притока кадров в сельские больницы уже лет 20 нет, а если зарплата врача будет больше в городе, к нам, вообще, никто не поедет «, — уверена директор больницы села Скатинского (Свердловская область) Светлана Смертина .
Действия государства вполне укладываются в логику планомерного уничтожения остатков сельской медицины и внедрения общеврачебных практик, когда один врач и швец, и жнец. Но это в качестве ремарки.
До общения с Накануне.RU скатинские медики понятия не имели положены им надбавки или нет. Выяснилось, что все же положены. Но не из госбюджета, а из регионального: свердловские власти решили доплачивать фельдшерам по 6
|
| Накануне.ru |
тысяч рублей. Одни из немногих, кстати. Такую возможность изыскал и дотационный зауральский бюджет: фельдшеры Зауралья получают плюсом к зарплате по пять тысяч рублей. Однако до скатинских фельдшеров деньги почему-то так и не дошли. В свердловском Минздраве Накануне.RU накладку объяснили несвоевременной подачей реестра. Кто, если не министерство, должно было проинформировать медиков, что и как?
Именно бюрократические проволочки с самого начала мешают реализации нацпроектов. Об этом накануне заявил первый вице-премьер российского правительства Дмитрий Медведев, довольно жестко раскритиковав работу министерств и ведомств. Среди прочего он акцентировал внимание на том, что некоторые категории, которым необходима поддержка, ускользнули от внимания государства. И даже незамысловатые вопросы тонут в длительных и громоздких процедурах согласования.
После заявления Медведева процесс «подчищения хвостов» пошел активнее. Вообще, доделывать пьесу по ходу игры — обычная российская практика. Вспомните хотя бы монетизацию льгот или пенсионную реформу.
Что касается медицинского нацпроекта, то задним числом правительству пришлось решать вопрос с НДФЛ, который включили в выплаты врачам, не поинтересовавшись, есть ли у регионов возможность из своего кармана доплачивать медикам «съедаемую» налогом сумму. В январе стало понятно, что возможности такой нет, и г-н Зурабов в Екатеринбурге пообещал компенсировать выпадающие средства за счет территориального коэффициента.
Сейчас фельдшеров, выполняющих функции участковых врачей, все же собираются внести в федеральный список. Выплаты будут получать и врачи ведомственных больниц, которые тоже оказались за скобками нацпроекта. » По последней информации, если ведомственные больницы
|
имеют прикрепленное население, осуществляют амбулаторно-поликлиническую помощь, их врачи и врачи больниц ЗАТО будут включены в список медиков, которым положены денежные выплаты. Пока информация неофициальная, но я недавно приехал из Москвы – в Минздраве готовится соответствующий документ , — поделился с Накануне.RU начальник отдела стратегического планирования Министерства здравоохранения Челябинской области Андрей Саевец .
Что касается «узких» специалистах, то их будущее тоже туманно. О повышении зарплаты хирургам и отоларингологам г-н Зурабов также заявил в ходе визита в Екатеринбург . Было сказано, что их зарплата увеличится в 1,5-1,6 раза, но никто толком не понял, за счет чего. В регионах, как выяснилось, содержатся весьма разрозненные сведения на сей счет. Но можно попытаться обобщить их, выделив несколько основных моментов.
Известно, что зарплата «узких» специалистов будет во многом зависеть от объемов диспансеризации, то бишь профилактических осмотров. Больница должна будет заключить договор с предприятием на осмотр его работников, либо вызвать человека лично, найдя его координаты в медицинской карточке. Чем больше людей подвергнутся диспансеризации, тем больше денег больница получит.
Стоимость осмотра составит примерно 500 рублей. Часть денег пойдет на повышение зарплаты медикам. Правда, какая часть — неизвестно, методика до сих пор не сформирована. По данным управления здравоохранения Пыть-Яха , на зарплату медиков пойдет 25%.
Теперь давайте прикинем. За восьмичасовой рабочий день лор может принять максимум 30 человек — по 15 минут на каждого. В месяц — около 600 человек. Из них профилактический осмотр пройдут человек 50 — не больше. Итого в месяц врач получит дополнительно 5-6 тысяч рублей. В лучшем случае.
Как правило, врачи-специалисты работают посменно.
Но даже в чисто техническом плане задумка Минздравсоцразвития выглядит трудновыполнимой: немного найдется желающих целый день бегать из одного врачебного
|
| Фото: Накануне.ru |
кабинета в другой. Нас ведь пока не прижмет. Заключать договор с предприятием — еще куда ни шло. Являются же обязательными профосмотры для бюджетников, но всякая ли частная организация согласится пожертвовать производственным процессом ради здоровья сотрудников — тоже вопрос.
Но есть и более серьезная неувязка. Проводить диспансеризацию больница может только на основании лицензии, которая подразумевает наличие всех необходимых специалистов и методов обследования.
И если в городах особых проблем с «узкими» специалистами, действительно, нет, то в районных поликлиниках ситуация иная. » Для того, чтобы проводить диспансеризацию, необходимо иметь специалистов, которых в районах попросту нет. Врача-невролога, например. Или эндокринолога. Нам повезло – у нас эндокринолог есть, но он работает по совместительству.
Его основная работа – участковый терапевт «, — говорит главный врач макушинской больницы Валентина Пахомова . А чтобы привлечь специалистов из города, необходимо платить им достойную зарплату, которая, как уже отмечалось, зависит от объемов диспансеризации. Замкнутый круг получается.
Плавное перетекание врачей из кабинетов «узких» специалистов в кабинеты терапевтов вряд ли будет способствовать повышению качества медицинской помощи. А ведь именно качественные изменения ставили во главу угла разработчики нацпроекта. Не факт, что опытнейший хирург сможет распознать даже банальное ОРЗ и назначить правильное лечение.
| Минздравсоцразвития до сих пор не разработало критерии оценки результативности работы терапевтов. То есть собственно о здоровье граждан и о том, насколько оно должно улучшиться, в нацпроекте не сказано ни слова. |
Хотя на подготовительном этапе идея привязать денежные надбавки к конкретным показателям работы медиков была. А посему, считают эксперты, не исключено, что большинство врачей господдержку будут расценивать не как стимул работать лучше, а как погашение государством накопившихся перед медиками долгов. Горький юмор еще и в том, что, толкая медучреждения на путь диспансеризации, государство не выделило денег на лечение свежевыявленных болезней.
Остается надеяться, что пусть задним числом, но государство ликвидирует все имеющиеся пробелы и недочеты. Иначе вся благая идея, которая изначально была заложена в нацпроект, обернется пшиком и, да простят меня медики, обыкновенной раздачей денег. А государству в следующий раз убедить население в искренности и масштабности своих намерений будет еще сложнее.
Источник: www.nakanune.ru
