Пособие по временной нетрудоспособности в размере 100 заработка получают работники

Случаи, когда больничный лист оплачивается на 100 процентов. Какой должен быть стаж и как его рассчитать?

Известно, что размер пособия по больничному зависит от ряда факторов: стажа сотрудника, причины временной нетрудоспособности и т.д. Несмотря на наличие разных факторов, основным при подсчете и оплате пособия все-таки является стаж. В настоящей статье мы рассматриваем подробнее, как нужно определять стаж, уточняем, как и при каких условиях оплачивается сто процентов по больничному листу, сколько лет надо отработать, чтобы их получить, а также изучаем отдельные нюансы выплат пособий.

Кому, когда и через сколько лет платят такой процент?

Для начала сразу уточним – все расчеты здесь актуальны для тех ситуаций, когда сотрудник заболел и не смог выйти на работу. О том, как начисляется и рассчитывается, когда и в каком проценте выплачивается по листу и можно ли получить пособие не по заболеванию в 100-процентном размере, читайте ниже.

Итак, сколько лет нужно отработать, чтобы получить пособие в размере 100 процентов? Существует общее правило, в рамках которого оплачивается 100% пособие — при трудовом стаже работника более 8 лет.

РАЗОБЛАЧИЛ РАЗВОД НА ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ / СОТРУДНИЦА ХОТЕЛА УБЕЖАТЬ ОТ НЕУДОБНЫХ ВОПРОСОВ

Кроме того, существует ряд ситуаций, в рамках которых должно быть выплачено 100 процентов размера пособия вне зависимости от стажа сотрудника. Таких ситуаций две:

1. если работник получил травму на производстве или временная нетрудоспособность возникла по вине работодателя;
2. если сотрудница, проработавшая в компании больше 6-ти месяцев, ушла в декрет по родам или уходу за только что рожденным ребенком.

Теперь вы знаете, сколько лет надо отработать, чтобы пособие оплачивалось в размере 100 процентов, и в каких случаях это нужно.

Сколько дней оплачиваются по листу в стопроцентном размере?

Сколько дней по листу нетрудоспособности могут быть оплачены и каков максимум? В случае болезни работника, а не по иным причинам, работодатель обязан оплатить все дни временной нетрудоспособности работника. Взамен он может потребовать от сотрудника убедительные документальные доказательства того, что он действительно не мог выйти на работу.

Существует еще одна причина выдать пособие – это уход за ребенком в амбулаторных условиях. В таком случае система расчета несколько меняется: первые 10 дней отсутствия рассчитываются исходя из стажа сотрудника, а с 10-го дня пособие выплачивается в фиксированном размере 50% от среднемесячного дохода работника.

Случаи отсутствия на работе не по причине заболевания

100% пособие на весь срок отсутствия полагается в том случае, если заболел близкий сотрудника, а не он сам – это если работник должен ухаживать за ребенком в стационарных условиях или близким человеком в амбулаторных условиях. Данная норма введена законодательно согласно ч. 3, 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

Кроме того, имеются и другие ситуации, когда работодатель должен выплатить пособие не в связи с заболеванием сотрудника:

Больничные листы: как работодатель рассчитывает пособие и кто его оплачивает

Основание для получения листа нетрудоспособности	Размер пособия
Беременность и уход за ребенком	Выплачивается в 100% размере в течение 140 дней декрета
Уход за ребенком в амбулаторных условиях при заболевании	Первые 10 календарных дней оплачиваются исходя из стажа работника. Дальнейшие потерянные дни считаются по формуле 50% от среднего заработка.
Уход за ребенком в стационарных условиях или уход за близким человеком в амбулаторных условиях	В зависимости от стажа (см. выше) это могут быть 60%, 80% или 100% от среднемесячного дохода работника

Необходимые документы

Главным документом, подтверждающим стаж сотрудника и дату начала его работы, является трудовая книжка. Однако по законодательству РФ сотрудник может работать и без трудовой книжки. Следовательно, должны быть дополнительные меры, предусматривающие отсутствие ТК. К числу таких документов относятся:

• Трудовой договор.
• Справки из бухгалтерии предприятия о стаже сотрудника.
• Выписки из приказов и указов руководителя предприятия.
• Лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы – с обязательным указанием даты.
• Справки из архивов предприятия.
• Справки и выписки из ФСС, свидетельствующих об уплате страховых взносов.

Алгоритм определения

В определении стажа есть несколько этапов – определение начала болезни и даты начала работы, после чего и проводится соответствующий подсчет. Причем необходимо опираться на те периоды, когда за сотрудника перечислялись страховые взносы.

Инструкция по расчету выглядит следующим образом:

1. Сначала необходимо определить, на какой момент следует считать стаж работника — день начала временной нетрудоспособности.
2. Посчитать и включить в формулу периоды, когда сотрудник работал. Началом работы считается заключение трудового договора, выпуск приказа о трудоустройстве и т.д. в соответствии со списком документов в пункте выше.
3. Все рабочие периоды нужно разбить на три графы: года, месяцы и дни. Далее все периоды нужно рассортировать исходя из этой категоризации. Т.е., например, если в 2016 году сотрудник работал 11 месяцев и 20 дней, а в 2017 году – 10 месяцев и 4 дня, то получается в общей сложности 21 месяц и 24 дня.
4. Все дни нужно перевести в месяцы по формуле: «30 дней равняется 1 месяцу». Остаток дней нужно записать в блокноте или ином месте.
5. То же самое нужно сделать с месяцами – нужно перевести их в года по формуле «12 месяцев равняются одному году». Остаток месяцев нужно записать отдельно.

Вот и все – у работодателя получается точный расчет стажа работника с точностью до одного дня.

Получить 100% пособие по болезни можно, если сотрудник проработал на предприятии больше 8-ми лет. В остальных случаях 100% пособие полагается лишь тем, кто получил травму на предприятии или ушел на больничный по беременности и родам.

Таким образом, ключевой параметр при определении размера выплаты – это стаж. Сколько лет нужно посвятить работе, для того чтобы получить 100-процентную выплату по листу, и какие еще должны быть соблюдены, чтобы оплачивалось 100% пособия и как это происходит, вы уже знаете. Если следовать инструкции, можно с точностью определить, сколько работал сотрудник. Благодаря этому определение размера пособия значительно упрощается.

Источник: urexpert.online

Временная нетрудоспособность и размер пособия

В зависимости от характера деятельности человека возможность трудиться определяется по различным признакам.

При частичной или полной потере трудоспособности в результате полученных травм, жизненных обстоятельств и по иным причинам работнику полагаются компенсационные выплаты.

Виды временной нетрудоспособности

Существует ряд причин, по которым работник не может выполнять свои функции: несчастный случай, возраст, материнство и роды, заболевание и прочее. Существует постоянная и временная нетрудоспособность. В первом случае речь может идти о тяжелой форме заболевания, пенсионном возрасте и невозможности восстановления.

Кратковременная нетрудоспособность носит непостоянный характер, по истечении срока реабилитации/декретного отпуска или иного периода работник может приступить к своим обязанностям в полном объеме

Оплата больничного листа

Пособие по больничному листу полагается каждому работнику. Снижение размера выплат предусмотрено в случаях, установленных законом, — алкогольное опьянения в момент полученных травм, нарушение техники безопасности на производстве по вине пострадавшего и т.д. При стандартных формах заболеваний работодателем начисляется компенсация в зависимости от МРОТ и трудового стажа сотрудника.

Несчастный случай

Нередкое явление на производстве — несчастные случаи, которые также должны быть оплачены работодателем. Сумма компенсаций разнится в зависимости от рода полученных травм, обстоятельств и стажа.

Беременность, аборт и роды

Право на выплаты по больничному листу до и после родов имеет сотрудница, работающая в штате бюджетной или внебюджетной организации, а также ИП.

В счет компенсации включены не только дни декретного отпуска, но и время операции по аборту, реабилитации после выкидыша и период, необходимый на усыновление ребенка

Кому полагаются выплаты по беременности:

• трудоустроенные женщины, за которых платятся страховые взносы в ФСС;
• студенты очных отделений;
• военнослужащие;
• индивидуальные предприниматели, производящие выплаты не менее 6 месяцев подряд;
• усыновившие 1 и более детей.

В зависимости от сложности и рода беременности, срок отпуска может составлять от 140 до 194 дней. При усыновлении ребенка — от 70 (1 ребенок) и 110 дней (2 и более детей).

Обратите внимание!

Если женщина в течение 2 лет, предшествующих беременности, трудилась по совместительству в одних и тех же организациях, то ей полагаются выплаты одновременно от обоих работодателей.

Карантин

Если у сотрудника обнаружено вирусное заболевание, он не имеет права контактировать с другими работниками. Вводится карантин, предусматривающий изоляцию всех больных. После окончания эпидемии карантин снимается, и рабочий процесс возобновляется. Заболевшему полагаются выплаты по больничному листку.

Уход за больным членом семьи или родственником

Еще одна причина нетрудоспособности — уход за близким родственником или ребенком. Основанием может быть серьезное заболевание или сопровождение в места лечения.

Усыновление приемного ребенка

Как и в случае с родами, право на освобождение от работы наступает, если малышу не исполнилось 3-х месяцев, а родитель его усыновил, будучи трудоустроенным.

Виды пособий по нетрудоспособности

Законодательством РФ предусмотрены компенсации по следующим причинам:

• болезнь работника или его ребенка/родственника;
• травма, полученная на производстве и за пределами предприятия;
• санаторно-курортное лечение или сопровождение на лечение близкого родственника;
• протезирование;
• беременность и роды.

Право работника на получение выплат распространяется на весь период нетрудоспособности, страхование обязан проводить работодатель

В случае с ИП страховые взносы уплачивает сам предприниматель.

Выплаты осуществляются работодателем и из средств ФСС, если соблюдены условия по своевременным взносам в данную организацию.

Обратите внимание!

Если работник работает нелегально, и отчислений в ФСС не было, то требовать компенсации по любой из вышеуказанных причин нельзя.

Размер пособий

Сколько получит работник в качестве компенсации, зависит от его общего трудового стажа и среднего заработка за 2 предшествующих отчетных года.

Расчет величины положенной выплаты по больничному листу зависит от следующих факторов:

• при опыте работы от 8 лет — 100% размер от среднего заработка;
• при стаже от 5 до 8 лет сумма составляет 80%;
• страховой период менее 5 лет — 60% от зарплаты.

Пособие на погребение близкого родственника из средств ФСС не выплачивается, исключение составляет смерть несовершеннолетнего ребенка

Больничный после увольнения

В случае заболевания ранее уволенного сотрудника, если оно наступило не позднее 30 календарных дней после расторжения трудового договора, гражданину также полагается компенсация в размере 60% от средней зарплаты. Возмещение в полном объеме (100%) возможно, если нетрудоспособность наступила до момента увольнения, что имеет официальное подтверждение — указывается дата больничного листа и дата приказа об увольнении.

Обратите внимание!

Право на получение положенных выплат распространяется на всех сотрудников независимо от причины расторжения трудовых соглашений.

Максимальный размер пособия в 2020 году

Максимальная сумма выплат по больничному листу и иным документам о нетрудоспособности в 2018 году составляет 2017,81 руб., а минимальная ставка составляет 311,97 руб. за 1 рабочий день.

Для расчета выплат в 2018 году берутся предельные зарплаты за 2016 и 2017 год (718 000 руб. и 755 000 руб. соответственно). Исходя из МРОТ 9489 руб. рассчитать больничное пособие можно по следующей формуле:

• средняя зарплата за 1 рабочий день в 2018 году = выплаты за предшествующие 2 года, не более установленного предела (718 тыс. руб. 2016 год и 755 тыс. руб. 2017 год) / 730 (количество рабочих дней остается неизменной величиной);
• сумма компенсации = средняя з/п за 1 рабочий день * количество нерабочих дней, включая выходные и праздничные.

Если величина выплат сотруднику выше установленного предела, то за основу берется определенная законом сумма максимума.

Выплаты по больничным листам и другим компенсациям не облагаются НДФЛ и иными сборами

Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности?

Начислением средств занимаются работодатель, страхователь и органы ФСС. В случае совместительства данные функции выполняют несколько страхователей по местам трудоустройства сотрудника.

ФСС предоставляет выплату, если:

• работодатель (наниматель) прекратил свою деятельность;
• на предприятии недостаточно средств;
• работодатель признан банкротом и т.д.

В подобной ситуации следует направить заявление в фонд социального страхования, который проводит выплаты через почтовое отделение и по банковским реквизитам получателя.

Обратите внимание!

Заявление заполняется работодателем, а при его отсутствии — самим работником. Чтобы избежать недочетов в документе, лучше обратиться за помощью к опытным юристам.

Когда можно обратиться за выплатой?

По закону, сроком для обращения работника по больничному листу в случае временной нетрудоспособности является 6-месячный период. Если за полгода сотрудник не обратился в кадровый отдел, то все полномочия по разрешению ситуации переходят ФСС. Весомыми основаниями для увеличения срока может быть серьезная болезнь, ЧП, смерть родственника, перевод на иное место службы/работы и т.д.

Ориентировочный срок получения платежей — дата выплаты зарплаты на предприятии, если иное не установлено трудовым/коллективным соглашением организации

Это же касается и размера компенсаций по отдельным причинам — роды, больничный, декрет и прочее.

Резюме

Исходя из вышеизложенного можно сделать следующие выводы:

• больничный лист принимается в течение 6 месяцев со дня заболевания. При превышении установленного срока решить спор можно будет только в ФСС при поддержке опытных юристов;
• в 2020 году выплаты полагаются не только при болезни сотрудника, но также по уходу за ребенком и другими членами семьи;
• если справка о доходах за предшествующие месяцы не предоставлена, больничный оплачивается исходя из МРОТ — 9489 руб.;
• после увольнения можно получить выплату по больничному, если с момента расторжения трудового соглашения прошло не более 30 дней.

По вопросам декретных выплат в 2020 году, компенсаций за дополнительный отпуск и прочим моментам можно получить бесплатную консультацию у наших юристов.

Людмила Разумова Редактор Практикующий юрист с 2006 года

Рассказать друзьям

Комментарии

Наталья Трифонова
клиент, г. Анжеро-Судженск

проработала 3 месяца в детском саду, принесла заведующей больничный лист (декретный). Мне сказали, что его не оплатят, так как до этого я не работала. Правда ли это? И как тогда быть с моим конституционным правом на декретный отпуск и пособие?

09 Сентября 2013, 16:03
Юрист по гражданскому праву , г. Москва

Уточните, вы работали до момента ухода в отпуск по беременности и родам?

12 Сентября 2013, 17:06
Наталья Трифонова
клиент, г. Анжеро-Судженск

Работала 3 месяца в детском саду до ухода в декретный отпуск. Заведующая же утверждает, что поскольку мой трудовой стаж всего 3 месяца, то отчислений в соцстрах было недостаточно, чтобы оплатить мне декретный больничный

13 Сентября 2013, 16:41
Юрист по гражданскому праву , г. Москва

Декретный больничный выплачивает не заведующая, а фонд социального страхования. Кроме того, заведующую вообще не должно волновать сколько Вы проработали. С уважением. Если нужна подробная консультация обращайтесь ко мне в чат. С уважением.

14 Сентября 2013, 21:41
клиент, г. Москва

Добрый день! Работодатель отказывает в выдаче справки для расчета пособий, мотивируя тем, что им просто не хочется. Я направила на их фактический адрес заявление с просьбой выдать справку, ссылаясь на 62 ст.ТК РФ с уведомлением о вручении. Какой-то их юрист сказал, что они имеют право отказать мне в выдаче справки, без письменного отказа и ссылки на закон. Правомерно ли работодатель поступает?Если нет, то каким образом я могу на них повлиять?

16 Июля 2013, 11:28
Юрист , г. Киров

Отказ работодателя неправомерен, т.к. в соответствии с трудовым законодательством (ст. 62 ТК РФ и ФЗ №255-ФЗ от 29.12.2006г.) работодатель в течении 3 дней, по письменному заявлению работника, обязан выдать справку о з/пл. Ознакомьте юриста организации с данными нормативными документы и предупредите о возможности обратиться с жалобой в трудовую инспекцию. Если справку так и не выдадут — пишите жалобу в тр. инспекцию, вашего работодателя обяжут устранить нарушения и привлекут к административной ответственности.

19 Июля 2013, 12:51
клиент, г. Санкт-Петербург

Ухожу в декрет с июня этого года, работаю с 21 апреля 2016 г. Весь 2015 год и по 13 апреля 2016 года осуществляла уход за ребёнком до 1,5 лет, но трудоустроена в тот период не была. Могу ли я дни 2015 года и по 13 апреля 2016 года использовать как период временной нетрудоспособности в расчёте выплат по беременности и родам и в расчёте пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет? Какие документы я должна подать в бухгалтерию помимо больничного листа и заявления?

Уточнение клиента

Вопрос оплачен. Транзакция 94090CEE56. Почему он опубликован как бесплатный?

18 Апреля 2017, 16:17
18 Апреля 2017, 15:52
Юрист по гражданскому праву , г. Санкт-Петербург

Вопрос оплачен. Транзакция 94090CEE56. Почему он опубликован как бесплатный?
Евгения

он опубликован как «спонсируемый» или «закрепленный», это значит, что вы платите только за гарантию ответа, но сам ответ — бесплатный для вас.

Могу ли я дни 2015 года и по 13 апреля 2016 года использовать как период временной нетрудоспособности в расчёте выплат по беременности и родам и в расчёте пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет?
Евгения

для целей начисления пособия по беременности и родам и по уходу за ребенком этот период является «не страховым», так как вы не были трудоустроены.

Какие документы я должна подать в бухгалтерию помимо больничного листа и заявления?
Евгения

справки по форме Приказа №182н за 2015 и 2016 годы о суммах заработка, с которых уплачивались взносы в ФСС (но, я так понимаю, у вас таких справок нет, так как до нынешнего места вы не работали в этот период)

18 Апреля 2017, 17:11
клиент, г. Санкт-Петербург

для целей начисления пособия по беременности и родам и по уходу за ребенком этот период является «не страховым», так как вы не были трудоустроены.

Хорошо. Могу ли я тогда по соответствующему заявлению 2015 год заменить, например, на 2012? В период с октября 2010 по апрель 2014 года я была трудоустроена, с апреля 2011 года осуществляла уход за другим ребёнком до 1,5 лет.

18 Апреля 2017, 17:33
Юрист по гражданскому праву , г. Воронеж

Евгения, добрый день!

К сожалению, вы не уменьшите 2-ухгодичный период, поскольку из расчета исключаются периоды, когда Вы находились в отпуске по уходу за ребенком. Так как трудоустроены Вы не были, соответственно и в отпуске Вы быть не могли.

Вам выплачивалось минимальное пособие, гарантированное государством, и данный период будет зачтен в стаж для расчета пенсии в будущем, но это не было отпуском, поэтому исключить этот период из количества дней для расчета среднего заработка, к сожалению, нельзя.

18 Апреля 2017, 17:15
клиент, г. Санкт-Петербург

Хорошо. Могу ли я тогда по соответствующему заявлению 2015 год заменить, например, на 2012? В период с октября 2010 по апрель 2014 года я была трудоустроена, с апреля 2011 года осуществляла уход за другим ребёнком до 1,5 лет.

18 Апреля 2017, 17:41
Юрист по гражданскому праву , г. Санкт-Петербург

Нет, не получится заменить, к сожалению. Это предусмотрено только для тех, кто был в отпусках по беременности и родами и по уходу за ребенком будучи трудоустроенными.

1. Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если в соответствии с частью 2 статьи 13 настоящего Федерального закона пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия. В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.
ст. 14, Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

Осуществление ухода за ребенком в возрасте до трех лет не то же самое, что нахождение в отпуске по уходу за ребенком до трех лет. Для целей 255-ФЗ это разные понятия. Отпуск предоставляет работодатель. Просто получение пособия по уходу за ребенком отпуском не является.

18 Апреля 2017, 17:49
клиент, г. Санкт-Петербург

То есть чтобы хоть как-то увеличить выплату по беременности и родам мне необходимо взять справку о выплаченном пособии по уходу за ребёнком до 1,5 лет в 2015 году? Или и это не поможет?

18 Апреля 2017, 18:02
Юрист по гражданскому праву , г. Санкт-Петербург

Нет, не поможет. Это пособие не учитывается, с него взносы в ФСС не уплачиваются. И вообще учитываются только суммы заработка по трудовому договору со страхователем (работодателем), т.к. только в период трудоустройства гражданин считается застрахованным лицом (не считая добровольного страхования для адвокатов, нотариусов, ИП и проч. исключений).

Если ваш средний заработок будет меньше МРОТ, насчитают из МРОТ все пособия, но не ниже минимального.

18 Апреля 2017, 18:06
клиент, г. Санкт-Петербург

Понятно, спасибо за информацию. Хотя есть ещё маленький вопрос: доход для расчёта выплаты по беременности и родам берётся до выплаты НДФЛ или после?

18 Апреля 2017, 18:14

Вам может быть интересно

Для создания условий по соц. защите лиц, лишившихся по независящим от них причинам основного дохода, выдается государственная помощь в форме денежного пособия. Так, определенным группам граждан по законодательству предусмотрена пенсия по потере кормильца. Рассмотрим, кому предоставляется такая поддержка от государства, и сколько платят в 2020 году. Вследствие кончины члена семьи у нетрудоспособных.

Государство предоставляет помощь людям с ограниченными физическими возможностями. Система соцзащиты направлена на улучшение жизненных условий и предоставление дополнительного материального обеспечения и правовой поддержки. Право на льготы возникает после обращения с заявлением. Перечень документов, которые понадобятся: В каждом регионе свой перечень. Некоторые меры поддержки устанавливаются за счет.

Создавая собственный бизнес, многие граждане выбирают статус индивидуального предпринимателя. У него есть свои плюсы и минусы. Среди преимуществ можно выделить упрощенную процедуру регистрации, меньше отчетности и затрат. В числе недостатков — высокие риски, связанные с тем, что ИП отвечает по долгам всем своим личным имуществом. Поговорим о том, как организовано пенсионное обеспечение этой категории.

Пенсия — это ежемесячная выплата, назначаемая женщинам с 55 лет и мужчинам с 60 лет. В Российской Федерации предусмотрена гарантированная страховая пенсия и дополнительная накопительная. Каким образом формируется накопительная часть, в чем ее особенности и преимущества, вы узнаете из нашей статьи. Ежемесячно работодатели делают отчисления за каждого работника в Пенсионный фонд в размере 22% от его.

Цена потребительской корзины рядового гражданина увеличивается практически каждый день в связи с инфляцией. Одно дело иметь постоянную работу и возможность претендовать на повышение заработной платы. Другое быть пенсионером и получать фиксированную выплату. В первом случае рост цен ощущается меньше. Однако реализуется она, в первую очередь, в интересах государства.

Если зафиксировать размер пенсии.

В современных условиях экономического кризиса практически в каждой организаций идет сокращение кадрового состава, а многие предприятия и вовсе закрываются. Поэтому остаться без работы может каждый. Государство берет на себя материальную поддержку граждан, находящихся в активном поиске места трудоустройства, назначая пособие по безработице. Чтобы получать данную выплату, человек должен быть признан.

Источник: pravoved.ru

Особенности начисления пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности – это компенсация от государства работнику, временно лишенному заработка по причине болезни и некоторым иным причинам. В статье будут рассмотрены вопросы начисления и выплаты пособий, законодательная база таких выплат, отражение их в учете.

Законодательная база и страховые случаи

ТК РФ статьей 183 устанавливает гарантии работающим гражданам при временной нетрудоспособности в виде пособий, выплачиваемых работодателем. Порядок выплаты пособия регулируется ФЗ-255 от 29/12/06 г. «Об обязательном социальном страховании».

Временная нетрудоспособность оплачивается в случаях:

• болезни или травмы работника, в том числе связанной с беременностью, ее прерыванием или искусственным оплодотворением;
• необходимости осуществлять уход за больным родственником, членом семьи (согласно ст. 2 СК РФ);
• карантина самого работника или его малолетнего ребенка (до 7 лет), иного недееспособного родственника;
• необходимости протезирования в стационаре;
• санаторно-курортного долечивания.

Обратите внимание! ФЗ-255 от 29/12/06 г. относит в одну категорию пособия по временной нетрудоспособности и пособия в связи с материнством: в том и другом случае работник лишается возможности получать трудовой доход (ст.1.3 ФЗ-255).

Получатели пособия и оплачиваемые периоды

Пособие получают застрахованные в ФСС, если граждане:

• имеют трудовой договор с работодателем (ст. 5-2 ФЗ-255);
• заключают договор на социальное страхование добровольно и перечисляют взносы «за себя» (ст. 4.5 ФЗ-255).

Их полный перечень содержит ст. 2 ФЗ-255:

1. Работники, подписавшие с фирмой трудовое соглашение. Сюда относятся и руководители (учредители в одном лице) фирмы.
2. Госслужащие, служащие муниципальных органов и их заместители.
3. Участники производственных кооперативов, непосредственно трудящиеся в них.
4. Священники.
5. Лица, лишенные свободы по закону, привлеченные к труду.
6. Уплачивающие страховые взносы добровольно: ИП, члены КФХ, нотариусы, адвокаты, члены общин коренных малых народов России.

Длительность выплаты и условия зависят от страхового случая.

Заболевание или травма оплачиваются до момента выхода на работу. Продолжение лечения в санаторных условиях компенсируется за 24 дня, кроме туберкулезного случая. Если результатом заболевания или травмы стала инвалидность работника, больничные ему оплачиваются только 4 месяца подряд (или 5 месяцев в году). Туберкулезные больные, вместе с тем, могут рассчитывать на пособие до выздоровления или присвоения им другой группы инвалидности, связанной с туберкулезом.

Если сотрудник заключил контракт сроком до полугода и заболел, в период контракта ему будет оплачено не больше 2,5 месяцев.

Нетрудоспособность может наступить не только вследствие личных проблем со здоровьем работника, но и при необходимости ухода за детьми. Сроки выплат здесь тоже разнятся:

1. Уход за младшим членом семьи до 7 лет компенсируется не более чем за 2 месяца в году. В особых случаях, поименованных в федеральном законодательстве, – 3 месяцев.
2. Уход за старшими детьми, до 15 лет, компенсируется: до 0,5 месяца по одному случаю и не больше 45 дней в году.
3. Если речь идет о несовершеннолетнем инвалиде, оплатят до 120 дней в году.
4. Если малолетний является носителем ВИЧ, ограничения по году снимаются, период нетрудоспособности полностью оплачивается. Нет ограничений по дням и в иных случаях тяжелых заболеваний несовершеннолетнего: осложнений после введения вакцины, злокачественных случаев.

Уход за прочими родственниками, кроме детей, компенсируется на срок одной недели по каждому больничному. Общий годовой «лимит» — месяц. Пособия в связи с необходимостью протезирования, по случаю карантина положены по закону застрахованному за все время, когда он нетрудоспособен.

Важно! О предельных сроках выплат говорится в ст. 6 ФЗ-255.

Порядок выплат

Основанием выплат служит больничный лист установленной формы. Он заполняется лечебным учреждением и отдается получателю пособия на руки. Больничный лист предъявляется:

• работодателю, если сотрудник заключил трудовой договор;
• в ФСС, если предприниматель, член КФХ и пр. страховал себя лично и добровольно.

Трудящийся по совместительству гражданин имеет право на получение пособия не только у основного работодателя. Порядок выплат зависит от условий совместительства (ст. 13 ФЗ-255) и его сроков. К примеру, если гражданин два предшествующих года перед тем, как заболеть, трудился у одних и тех же нанимателей, он может получить компенсацию по всем местам работы.

С 2017 года пациентe медучреждения может по желанию, выраженному в письменной форме, выдаваться электронный лист нетрудоспособности, полностью заменяющий привычный всем бумажный документ. Он заверяется ЭЦП и размещается в электронной системе, к которой подключены медучреждение и организация-страхователь.

Механизм начисления пособия зависит от действия в регионе пилотного проекта ФСС. Если регион не попал в данную категорию, начисление и выдача больничных полностью производятся в организации, а далее ФСС перечисляет компенсацию фирме с 4 дня болезни сотрудника. Действие пилотного проекта предполагает, что фирма выплачивает пособие за первые три дня, а оставшийся период покрывает ФСС прямой выплатой на счет работника (ст. 3 ФЗ-255 п. 2-1).

Заметим, что аналогично выплачивается и пособие по беременности и родам, по уходу за членами семьи, но с первого дня: оно полностью покрывается бюджетом через выплаты ФСС прямым перечислением на счет либо компенсационными выплатами организации, которая ранее выплатила сотруднику деньги.

К сведению! Расчетный период в текущем году остался прежним – 2 предшествующих года (730 дней). Среднедневной заработок определяется по этому периоду делением заработанной суммы на число дней.

Величина пособия зависит от стажа. Страховые периоды, включаемые в расчет, берутся из приказа №91 от 6/02/07 г. Минсоцразвития на день наступления нетрудоспособности. Прежде всего, это работа по договору у работодателя. Кроме того, включаются:

• периоды государственной службы;
• периоды военной и приравненной к ней службы согласно ФЗ-4468-1 от 12/02/93 г.;
• иные страховые периоды.

В понятие «иные» входят периоды, поименованные в ст. 16 ФЗ-255 и в приказе №91: работы в качестве ИП, частного нотариуса, священнослужения и пр. О них подробно шла речь выше. Проценты выплат от среднедневного пособия остались прежними: менее 5 лет – 60%, от 5 до 8 – 80%, свыше 8 – 100 %.

Оплачивается весь период по больничному листу, кроме указанных в ст. 9 ФЗ-255. Это отпускные дни (больничный в период ежегодного трудового отпуска все равно оплачивается), простой, арест и др.

Законодательством установлено максимальное и минимальное среднедневное пособие. Минимальное не может быть меньше рассчитанного из МРОТ (с 01.01.2019 МРОТ 11 280 руб., следовательно, среднедневной заработок — 730,85 руб.), а максимальное ограничивается предельной базой для начисления взносов за 2 предыдущих года и составляет 2 150,68 руб. в настоящее время.

МРОТ при неполном рабочем дне применяется пропорционально отработанному времени. ИП и иные граждане, добровольно застраховавшие себя, ведут расчеты с Фондом, базирующиеся на МРОТ, следовательно, пособия им будут начислены исходя из минимального размера трудовых выплат.

Для получения пособия необходимо предъявить в организацию либо в ФСС документы. Помимо больничного листа, застрахованным оформляется заявление в ФСС установленной формы (прил. к прик. №578 от 24/11/2017 г. ФСС). Документ содержит сведения о характере пособия, способе его выплаты, сведения о получателе, данные листка нетрудоспособности, сведения о назначении пособия.

Данные заявления должны быть документально подтверждены: справкой о доходах за предыдущие годы, если работник трудился в другой организации, сведениями о стаже — они берутся из трудовой книжки (справок, иных документов, если данные не отражены в трудовой книжке), копиями документов, подтверждающих личность, и пр. Документы, с помощью которых можно подтвердить стаж, поименованы в приказе №91 (ч.2). К заявлению прилагается больничный лист, по которому производится расчет выплат.

Сроки назначения и выплаты пособия такие (по тексту ст. 15 ФЗ-255):

• 10 календарных дней с момента подачи работником документов отводится на решение вопроса о назначении пособия, выплата производится в ближайший «зарплатный» день после назначения;
• при обращении в ФСС в продолжение 10 дней пособие должно быть и назначено и выплачено.

В пилотных регионах документы, предоставленные сотрудником, в ФСС организация предоставляет в течение 5 дней, а выплату ФСС осуществляет затем в десятидневный срок (п. 3,9 положения о пилотном проекте №294 от 21/04/11 г.).

Пособия в учете

Отражение в учете пособий по временной нетрудоспособности зависит от того, участвует ли регион в пилотном проекте ФСС. С суммы пособия должен быть исчислен НДФЛ.

Если регион не относится к участникам проекта, применяются такие проводки:

• Дт20, 23, 25, 26, 44 Кт70 – начислено пособие за первые 3 дня.
• Дт69 Кт70 – начислено пособие с 4 дня и далее.
• Дт70 Кт68 – удержан НДФЛ.
• Дт70 Кт50 (или 51) – выданы кассиром (перечислены) больничные работнику.

Выплаты за 3 дня ложатся на затраты фирмы, а последующие – на расчеты с ФСС, которые затем будут закрыты перечислением из Фонда.

Если в регионе запущен пилотный проект, организация учитывает только выплаты за 1-3 день:

• Дт20, 23, 25, 26, 44 Кт70 – начислено пособие за первые 3 дня.
• Дт70 Кт68 – удержан НДФЛ.
• Дт70 Кт50 (или 51) – выданы кассиром (перечислены) больничные работнику.

Тезисно

1. Пособие по временной нетрудоспособности выдается гражданину в случае болезни, травмы его или членов его семьи. Гражданин должен быть застрахован работодателем либо по собственной инициативе в ФСС согласно нормам ФЗ-255.
2. Главным документом-основанием, гарантирующим получение средств, является больничный лист. Обращаясь за пособием, к нему необходимо приложить заявление установленной формы. Все содержащиеся в заявлении сведения о личности получателя выплат, стаже, доходах расчетного периода, необходимо подтвердить документально.
3. Наемные работники обращаются по месту работы (по нескольким рабочим местам условии совместительства), а ИП, частные адвокаты и нотариусы, члены КФХ и другие добровольно застрахованные лица – в ФСС.
4. Если в регионе работает пилотный проект, организация выплачивает и берет в затраты только выплаты за первые 3 дня болезни, последующие выплаты идут через ФСС. Если регион в проекте не участвует, организация сначала рассчитывается с сотрудником и за ФСС и за себя, а затем получает от Фонда компенсацию затрат.
5. Учет пособия ведется на счетах затрат фирмы в корреспонденции со счетом 70, а также на счете расчетов с ФСС (69), по Кт 70.
6. С пособия взимается налог на доходы.

Источник: assistentus.ru

Можно ли работнику, получившему травму, начислить и зарплату, и пособие по временной нетрудоспособности?

Сотрудник организации получил травму на производстве в результате несчастного случая спустя три часа после выхода на работу. В этот же день ему оформлен больничный. Может ли за этот день быть начислена и зарплата, и пособие по временной нетрудоспособности?

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием выплачивается за весь период нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% среднего заработка ( ст. 9 закона №125-ФЗ от 24.07.1998 г. )

Выплата пособия производится за каждый календарный день, приходящийся на период нетрудоспособности, и во всех случаях для исчисления пособия используется средний дневной заработок. Таким образом, механизм расчета пособия не предполагает возможности выплатить его только за часть дня.

Травма на производстве в большинстве случаев происходит во время работы. В таких ситуациях получается, что в день наступления нетрудоспособности сотрудником отработана некоторая часть рабочего времени (в данном случае — три часа).

Предполагается, что отработанное время работодатель должен учесть в табеле учета рабочего времени и оплатить.

Выплата за один и тот же день и заработной платы, и пособия по временной нетрудоспособности невозможна. Работнику, отработавшему полностью рабочую смену, и после ее окончания получившему больничный, работодатель обязан начислить зарплату за эту смену.

Значит, пособие за отработанный день он не получит, поскольку выплачивается либо пособие, либо заработная плата. Таким образом, пособие по временной нетрудоспособности будет начисляться со следующего дня.

Наиболее правильным будет, если в этом случае работодатель предложит работнику выбрать, хочет ли тот получить зарплату за отработанные часы в день выдачи больничного либо пособие.

Если сотрудник в день получения травмы отработал только часть рабочего времени, то как минимум часть заработка за этот день он утратил. В законе № 125-ФЗ нет нормы, запрещающей выплату пособия по временной нетрудоспособности, если в день наступления страхового случая у сотрудника есть отработанное время.

Законодательство не предоставляет работодателю права самому решать, какую из этих выплат произвести работнику. А поскольку право на их получение принадлежит работнику, будет правильно, если такой выбор он сделает сам. Работодатель может попросить работника в письменном виде оформить свою волю.

Поскольку работодатель обязан вести учет рабочего времени, фактически отработанного каждым сотрудником, то в табеле учета рабочего времени он обязан отражать все фактически отработанное работником время, даже если это время совпало с периодом временной нетрудоспособности.

Источник: www.profiz.ru