2022 год отмечен целым рядом заявлений зарубежных фармацевтических производителей о приостановлении импорта тех или иных лекарственных препаратов. Недавно, например, MSD заявила, что прекращает поставлять в Россию вакцины от ветряной оспы, краснухи, кори и паротита. К чему приведет данный шаг, если говорить о доступности лекарственной терапии для пациента?
Ключевой фактор — экономика
Аналитики фармацевтического рынка уверены, что и для MSD, и для других иностранных фармкомпаний решающими причинами сокращения объема поставок стали причины экономические. Из списка импортируемых наименований будут вычеркнуты на тот или иной период лекарства с небольшими объемами реализации. Вместе с тем продолжится ввоз востребованных оригинальных ЛП.
Подобную точку зрения высказал и сам производитель MSD: было отмечено, что прилагаются все усилия, чтобы обеспечить поставки тех жизненно важных лекарств, для которых в нашей стране нет альтернативных препаратов или методов лечения. Отметим, что еще в 2019 году компания заключила соглашение о локализации вакцин от ветряной оспы, ротавирусной инфекции и ВПЧ на площадке, принадлежащей предприятию «Нацимбио». На сегодня работа по данному проекту остановлена, а на предусмотренных для него мощностях идет производство сезонных вакцин.
Президент России получил вторую дозы вакцины от COVID-19
Уведомления о прекращении поставок вакцин от ветряной оспы, кори, краснухи и паротита получили ряд организаций, сотрудничавших с MSD напрямую или опосредованно. В числе адресатов — несколько дистрибуторов, а также пермский Центр иммунологии и вакцинации. С просьбой прокомментировать ситуацию МА обратились к специалистам данного центра, а также к эксперту–аналитику RNC Pharma.
Несмотря на сложности, защита от инфекций сохраняется
«Речь идет о поставках не четырех, а двух вакцин: одна предназначена для профилактики ветряной оспы, другая, комбинированная, — для предупреждения кори, паротита и краснухи. Эта «тройная» вакцина M-M-Р II была очень востребованной среди пациентов, поскольку позволяла совместить три прививки одновременно, в одной инъекции, — уточнили в Центре иммунологии и вакцинации. — Тройной является и наша отечественная вакцина «Вактривир», появившаяся сравнительно недавно. К сожалению, объемы ее производства пока не столь велики, как хотелось бы, и в настоящее время мы ее закупить не можем. Фармацевтические дистрибуторы сообщают об отсутствии данного препарата на складах. Заканчиваются запасы «Вактривира» и в ряде поликлиник».
Ситуацию с вакциной против ветряной оспы в этом Центре оценили как менее сложную: «Зарубежный «Варивакс» — препарат еще более новый, поэтому занять свою нишу он еще не успел. Мы не первый год работаем с другой импортной вакциной «Варилрикс», которая достаточно хорошо переносится и поэтому смогла зарекомендовать себя с положительной стороны.
Здесь особых проблем не прогнозируется… А вот о вакцине M-M-Р II сожалеют очень многие пациенты. (Хотя ситуация с уходом зарубежных препаратов данного типа — не первая: ранее применялась иная импортная вакцина против данных трех инфекций, она называлась «Приорикс».) Конечно, без защиты от инфекционных заболеваний мы не останемся и сейчас: существует альтернатива — прививаться двумя вакцинами. Одна — против краснухи, вторая — против кори и паротита.
Будущее вакцин в РФ и почему антиваксеры так популярны? Как инвестировать в здоровье на бирже
Есть и отдельные вакцины против трех перечисленных инфекций — в данном случае вместо одной прививки понадобится сделать три. Однако два или три укола вместо одного — это все–таки дополнительная инъекционная нагрузка на организм. Поэтому надеемся на рост объемов производства отечественной вакцины «Вактривир»». Доступность комплексной вакцинопрофилактики во многом зависит от производственных мощностей.
Профилактика в цифрах
«Сегодня в нашей стране представлены две вакцины для профилактики ветряной оспы. Это «Варилрикс» (производство «ГлаксоСмитКляйн») и «Варивакс» (производство MSD). В 2021 г. было поставлено на рынок 410 тыс. упаковок данных препаратов. «Варивакс» появился в России совсем недавно, только в минувшем году.
И на его долю приходилось лишь 14% от общего объема поставок, все остальное — «Варилрикс», — рассказывает Николай Беспалов, директор по развитию аналитической компании RNC Pharma. — С этим препаратом отечественный пациент знаком давно: вакцина импортировалась еще в 2010 году. Известна и тетравакцина «Приорикс тетра», применяемая для профилактики кори, краснухи, паротита и ветряной оспы (также производства «ГлаксоСмитКляйн»).
Однако с 2020 года поставок этого средства не было. Ранее было еще одно средство «Окавакс», производившееся в Японии. Отгрузки его прекратились девять лет назад. Отечественных вакцин против ветряной оспы пока нет».
С «тройными» вакцинами против кори, краснухи и паротита ситуация иная, продолжает аналитик. Их в минувшем году было вдвое меньше, чем препаратов для вакцинопрофилактики ветряной оспы — всего 207 тысяч упаковок. 90% этого объема приходилось на долю «Вактривира» производства отечественной компании «Нацимбио». Оставшиеся десять — на долю М-М-Р II производства MSD, поставки которой приостанавливаются.
«Отечественный препарат — достаточно новый, он появился только в 2020 году, однако уже в 2021-м существенно нарастил объемы реализации. Есть еще монопрепараты, а также «двойная» вакцина от кори и паротита, — сообщает аналитик. — Коревую вакцину в прошедшем году поставили в количестве 205,6 тысяч упаковок. Здесь основные производители — «Нацимбио» и «Вектор».
Вакцины против краснухи и паротита выпускает также «Нацимбио» — их объемы в 2021 году составили 185 и 14 тысяч упаковок соответственно. Данным фармацевтическим предприятием производится и комбинированный препарат для профилактики паротита и кори — объемы его поставок в минувшем году составили около 178 тысяч упаковок. Так что при отказе от импорта продукции MSD мы без вакцинопрофилактики не останемся. Однако отечественное производство препаратов для предупреждения ветряной оспы тоже необходимо, несмотря даже на то, что в Национальном календаре прививок данное заболевание не указано».
К сегодняшней ситуации отечественная фармацевтическая промышленность подошла в достаточной мере подготовленной — отсюда и выбор альтернатив по вакцинопрофилактике целого ряда инфекций. Теперь главное, чтобы развитие национального фармпрома продолжалось по всем ключевым направлениям. Ведь доступность лекарственной терапии — параметр комплексный и при этом изменчивый. А лучший ответ на вызовы времени — возможность опередить их.
Источник: mosapteki.ru
В Минздраве объяснили, почему в России нет иностранных вакцин от ковида
Ростовская область, 5 октября 2021. DON24.RU. В России нет зарубежных вакцин от коронавируса, потому что иностранные производители не считают нужным их предлагать. Об этом сообщает «Российская газета» со ссылкой на слова министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко.
«Обращений по ввозу в РФ зарубежных вакцин от коронавируса в Сколково не поступало», — отметил он.
Министр добавил, что вместе с тем российские вакцины сейчас востребованы в более чем 70 странах. Среди них вакцина «Спутник V», которая по результатам зарубежных исследований показала почти 95-процентную эффективность.
Ранее иммунолог назвал самый опасный симптом коронавируса.
распечатать
Поделиться:
В сторону Ростова: поезд здоровья «Вместе против диабета» отправился в путь по стране
Фото: donland.ru https://don24.ru/rubric/zdorove/v-minzdrave-obyasnili-pochemu-v-rossii-net-inostrannyh-vakcin-ot-kovi.html» target=»_blank»]don24.ru[/mask_link]
«В России медицина будто пытается угробить и пациента, и врача». Социолог — о кампании вакцинации и победе антиваксеров
Россиянам, которые привились иностранными вакцинами, будут выдавать QR-коды. Но как быть тем, кто хотел бы уколоться Pfizer, AstraZeneca или Moderna, но у них нет возможности ехать для этого за границу? Помог бы ввоз импортных вакцин в Россию ускорить темпы вакцинации? Пошли бы прививаться те, кто ждет альтернативу «Спутнику»? Об этом — в материале «Доктора Питера».
Недоверие к государству
Петербургский социолог считает, что просто широко открыть двери для иностранных препаратов будет недостаточно — проблема гораздо глубже.
— Социологи выявили феномен — нет такой конкретной социальной группы — «антипрививочники». Эти люди распределены достаточно равномерно по всему обществу. Они могут быть образованными и нет, жить в Москве или в провинции, быть богатыми или бедными. Это не какой-то определенный социальный слой, что довольно интересно само по себе.
Это люди, которые представляют всё российское общество в целом, — рассказала социолог Анна Темкина. — Главное, что их характеризует — это тотальное недоверие. Они научены всей своей жизнью не доверять государству — причем в широком смысле слова.
Анна Темкина — кандидат социологических наук, профессор Европейского университета в Санкт-Петербурге.
Например, государству, представленному на «1-м канале», где осенью призывы вакцинироваться чередовались с историями о том, как умирают из-за прививки, как эта вакцина страшна и не проверена, и какие глобальные политические силы и угрозы за этим стоят. Более того, в посланиях «из телевизора» легко считывалось, что наша гордость «Спутником» — не в том, что мы обезопасим людей от коронавируса, а в том, что мы первыми эту вакцину изобрели. Мы первые, мы победили в соревновании! Но по результату — не изобретавшие вакцину первыми страны Европы уже вакцинировали до 80% населения.
Когда нам долго транслируют идею, что «Спутник» — это ради гордости за страну, а не ради вашего здоровья, рациональнее не верить государству — оно изобрело вакцину, чтобы быть первым на планете, но при чем тут я и мое тело?
Запредельное число смертей
Социолог отмечает, что на отсутствие доверия к государству у россиян накладывается и тотальное недоверие к медицине.
— Речь идет скорее не о недоверии к медицине как к науке, которая разрабатывает новые способы лечения и вакцины, а к медицине как к бюрократической организации, — считает Анна Темкина. — Медицине не верят в такой же степени, как государству. Все знают, как работает районная поликлиника — если не нахамят, ты не поймешь, куда идти, к кому обращаться, что с тобой происходит, кто поможет. На уровне здравого смысла понятно, что абсолютно рационально туда лишний раз не ходить, если ты здоров и сам справляешься.
Плюс все видят, — вокруг слишком много заболевших. Исследование, которое мы проводили с коллегами, показывает, что в первые три месяца система работала не только против пациента, но и против медицинского работника.
Он оказался не только не защищен, ему мешали защититься самому — нельзя было купить СИЗы, могли наказать за использование неподотчетных денег или несоответствие санитарным нормам. Нельзя было говорить громко о проблемах — начали наказывать за фейковые новости.
Нельзя было скорой помощи напрямую договориться с приемным покоем, и поэтому машины стояли по несколько часов, а приемный покой надрывался. Хотя логичнее было бы, чтобы тот же доктор из скорой помог врачу принять пациента в приемном покое. Или в скорой находился бы сопровождающий парамедик, а доктор выехал бы к больному с подозрением на инфаркт. Но это было бы невозможно, ведь есть «СанПиН-Росздрав», который «сверху», и постоянно меняет правила и нормы, и не слышит врача или медсестру, которые «снизу» и видят, как всё можно упростить и состыковать.
Хаос, безусловно, был в системах здравоохранения всего мира. Но количество медиков, которые заболевали и умирали во время начала пандемии в России, было запредельным и неоправданным даже в такой чрезвычайной ситуации.
— Все в России прекрасно видят, как медицина будто специально пытается угробить пациента, а заодно и врача (который часто делает невозможное, помощь ни от кого не получил, позже получил — денежную). И от этого взгляда, а также от негативного опыта отношений с медициной (у некоторых людей он может быть и позитивным, но речь идет о Системе — как часто говорят сами медики, когда мы спрашиваем, а почему всё так происходит — они вздыхают и говорят — так устроена Система (государственно-патерналистская), и мы ничего не можем сделать), что делает разумный человек? Он не идет вакцинироваться, — резюмирует эксперт.
Я сама сделала прививки и всем объясняю и продвигаю эту идею, но при этом понимаю рациональность — почему люди не идут вакцинироваться.
Нам не хватает свободы
— У современного российского человека очень мало свободы (я не говорю сейчас о политике), — говорит Анна Темкина. — А свобода не делать прививку — это тот самый личный выбор, принципиальная позиция: «Я чувствую себя человеком, когда принимаю такое сложное для себя решение. Это моя автономия». Как мы говорим в социологии — моя agency, агентность. Логика примерно такова: «Я стою на своем и имею на это право, потому что это единственное, чем я могу противостоять бюрократической патерналистской медицине и государству, которое всё время меняет свою политику и непонятно, о ком они заботятся, но точно не о гражданах».
Когда нам рассказывают постоянно об окружающих нас врагах, то до теории мирового заговора буквально один шаг — и его очень легко сделать. Но когда начинаются репрессивные меры, люди идут вакцинироваться. И это совершенно логично в данной Системе, к сожалению, — репрессивные меры помогают больше, чем завоз импортных вакцин на российский рынок. Если есть куда отступать (и что-то НЕ сделать) — люди отступят, а если репрессируют — отступать некуда.
Что касается разрешения прививаться импортными вакцинами и массовом доступе их в России, социолог считает, что просто открыть рынок для препаратов недостаточно.
— Дело не в том, чтобы разрешить импортные вакцины, а в какой «рамке» их привезти, — говорит Анна Темкина. — Хорошо бы в такой: «Мы уже совершили много ошибок! Чем хотите, тем и прививайтесь, только прививайтесь. Наша общественная задача — ваше здоровье. Не нравится «Спутник», выберите что хотите. Мы вам доверяем выбор!»
Если послание (государства, медиа, медиков, политиков) будет такое, то в разы увеличится число желающих вакцинироваться — особенно, тех, кто не доверяет конкретно «Спутнику», а таких тоже немало.
При серьезной продуманной политике, которую я даже не представляю, кто может продумать и реализовать на данный момент, привоз импортных вакцин мог бы изменить ситуацию с вакцинацией в России за пару-тройку недель. Но если бы это была продуманная пропагандистская команда — мы наконец договорились, и вы можете свободно принимать решение — ЭТО ВАШЕ РЕШЕНИЕ, а аргумент у нас один — ВАШЕ здоровье (а не гордость за первенство в изобретении вакцины). Но на такое рассчитывать особо не приходится.
Разрешение прививаться импортными вакцинами скорее будет не заботой о здоровье, а одолжением людям. Плюс Pfizer и Moderna, возможно, уйдут в частные клиники, а китайские вакцины выйдут на свободный рынок. Но это все равно лучше, чем ничего.
Единственный возможный выбор
— К сожалению, в нашей стране считается, что человек неспособен принять решение, и ему надо всегда указать, что делать, — говорит социолог Анна Темкина. — А когда человеку указывают и не оставляют никакой степени свободы, он принимает свое собственное решение — не вакцинироваться. Это единственный доступный выбор для него.
А человек-то уже другой — он не советский. Он уже привык выбирать ресторан, одежду, поездку за границу, школу для ребенка, университет, развлечения, даже медицинские услуги — врача или роддом, например, — он живет в обществе хорошо развитого потребления. Он уже сильно ориентирован на выбор, но его ограничивают сверху — и в медицине в том числе. Он почти ничего не может выбирать — даже про частные клиники не идет речь, там не работают с ковидом.
Человеку не оставили пространства для маневра, и он сделал рациональный выбор, отказавшись от вакцинации (или поехал прививаться за границу — но это выбор только небольших обеспеченных слоев). И это понятно. Но не значит, что это нельзя изменить — можно, и довольно быстро. Для этого нужна консолидированная воля — медработников, политиков и пациентов с идеей заботы о здоровье и предоставления выбора каждому желающему.
Есть мнения
Независимый аналитик, кандидат биологических наук Алексей Куприянов полагает, что допуск иностранных препаратов от коронавируса на российский рынок и наличие у россиян выбора могло бы улучшить ситуацию с уровнем вакцинации в стране.
— Допуск иностранных вакцин в Россию — чисто политический вопрос. Оздоровление политической ситуации в целом, в результате которого мы бы допустили в страну зарекомендовавшие себя иностранные вакцины, скорее всего пошло бы России на пользу. Но, боюсь, это далековато от частных проблем текущей эпидемии, — считает аналитик.
Страх перед прививками объясним — мнение биолога
Есть и еще одно мнение, почему же россияне так упорно отказываются делать прививки от коронавируса. Бояться вакцинации — это нормально с точки зрения биологии. Так считает молекулярный биолог Ирина Якутенко. Она объяснила, какие убеждения мешают решиться сделать прививку.
Ирина Якутенко, молекулярный биолог, научный журналист, автор книги «Вирус, который сломал планету»
— С точки зрения биологии в страхах антипрививочников нет ничего удивительного. Они отражают то, как работает наш мозг, сформированный миллионами лет эволюции, — рассказала в видео на своем канале YouTube Ирина Якутенко. — Основная его «фишка» — мы умеем принимать решения, не имея полной информации о происходящем, исходя из тех данных, что есть. Это позволило нашему виду выжить. По шороху вдалеке древний человек мог понять — убегать или оставаться в укрытии. Часто эти решения были ошибочны, но нередко спасали жизнь.