Диагноз: сахарный диабет. Симптомы, осложнения и лечение

Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 16+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 2000 руб.
- Запись опубликована: 07.04.2020
- Reading time: 4 минут чтения
Диабет 2 типа поражает людей, независимо от возраста. При этом ранние симптомы при диагнозе сахарный диабет 2 типа могут быть довольно легкими, поэтому больные часто даже не предполагают о его наличии. По оценкам эндокринологов, каждый третий человек на ранних стадиях диабета 2 типа не знает о том, что болен.
Первые признаки сахарного диабета
Один из признаков, характерных для этого состояния – увеличение потребности в воде. На первых стадиях диабета симптом может не ощущаться, поэтому пациенты списывают состояние на жару или физические нагрузки.
При ухудшении состояния повышенная жажда часто сопровождается другими симптомами диабета: учащенным мочеиспусканием, чувством необычного голода, сухостью во рту и увеличением или снижением веса, усталостью, помутнением зрения, ночными кошмарами и головными болями.
Лишний вес и диабет
Часто диабет выявляется только после того, как его негативные последствия для здоровья становятся очевидными. Например, диабетиков беспокоят постоянные воспалительные поражения кожи и язвы, которые долго заживают, рецидивирующие грибковые инфекции влагалища и мочевыводящих путей, полости рта (кандидозы), кожный зуд и высыпания (микозы). Все это признаки развития гипергликемии.
У диабетиков обоих полов развивается сексуальная дисфункция. Гипергликемия приводит к повреждению мелких и крупных кровеносных сосудов и нервов половых органов, чувствительность снижается, что приводит к отсутствию естественного удовлетворения от полового акта (оргазма).
Также частые осложнения диабета – сухость влагалища у женщин и импотенция у мужчин. Статистика показывает, что от 35-70% мужчин с диабетом в конечном итоге будут страдать от импотенции, а у 30% женщин развивается сексуальная дисфункция. Для женщин, страдающих диабетом, характерны отсутствие сексуального влечения, возбуждения и диспареуния – болевые ощущения во время полового акта.
Кто в зоне риска?
Увеличивают риск развития диабета 2 типа определенные факторы риска, связанные как с выбором образа жизни, так и с заболеваниями.
Общие факторы риска для обоих полов:
Факторы риска, характерные только для женщин:
- Гестационный (в период беременности) диабет.
- Рождение крупного плода.
- Синдром СПКЯ (поликистоз яичников), поскольку при этом заболевании развивается резистентность к инсулину.
Диагностика при диагнозе сахарный диабет
При подозрении на диабет, эндокринолог, прежде всего, проверяет уровень глюкозы в крови. Поводом для этого становится избыточный вес (индекс массы тела/ИМТ – более 25) и факторы риска, перечисленные выше.
Профилактика сахарного диабета: что можно сделать?
Тестирование уровня глюкозы в крови должно проводиться каждые три года, начиная с 45 лет, всем пациентам, даже с нормальным весом и при отсутствии факторов риска. Это разумно, поскольку риск развития диабета увеличивается с возрастом.
Тесты для определения гипергликемии:

- Тест на глюкозу в плазме натощак (FPG). До тестирования нельзя ничего есть в течение восьми часов, поэтому анализ проводится утром. Для образца используется кровь из пальца. Диагноз диабет ставится, если уровень глюкозы в крови превышает 126 мг/дл.
- Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT). Следующий тест, используемый для диагностики диабета проводится в два этапа. В день обследования, которое также проводится строго на голодный желудок утром, вначале определяется глюкоза натощак. Затем пациент выпивает 75 г очень сладкой смеси, после чего, через два часа у него измеряется уровень сахара в крови. Диабет ставится, если при проведении орального теста на толерантность к глюкозе показатель превышает 200 мг/дл.
Самостоятельное тестирование уровня сахара в крови
Помимо сдачи анализов, люди с диабетом должны самостоятельно проверять у себя уровень глюкозы в крови. Самостоятельное тестирование дает хорошее представление о том, в какой степени диабет находится под контролем и как необходимо изменить план лечения заболевания.
Когда нужно проверить уровень сахара в крови:
- в первую очередь утром, по возможности сразу, как только проснулись;
- до и после еды;
- до и после тренировки;
- перед сном.
Осложнения диабета: чем опасен диагноз диабет
Сахарный диабет – это стойкое нарушение обмена веществ в результате хронической гипергликемии, приводящий к поражению всех кровеносных сосудов, почек, глаз, суставов, периферических и центральных нервов.
Пациентам, не занимающимся лечением диабета, грозят следующие осложнения:

- Сердечные приступы. Приблизительно два из трех диабетиков умирают от болезней сердца. Это связано с тем, что при постоянно высоком уровне сахара в крови повреждаются стенки кровеносных сосудов, что приводит к образованию тромбов, увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.
- Диабетическое поражение почек . При прогрессировании диабета увеличивается риск развития хронического заболевания почек – нефропатии. Это комплексное поражение всех артерий и артериол, канальцев и клубочкового аппарата почек. Диабетическая нефропатия приводит к склерозу тканей почек и развитию почечной недостаточности (44% всех случаев почечной недостаточности вызваны диабетом). Снижает риск почечной недостаточности контроль диабета при помощи препаратов и диеты.
- Повреждение глаз. Диабетическая ретинопатия развивается при длительной неконтролируемой гипергликемии в результате повреждения крошечных кровеносных сосудов в сетчатке глаза. Со временем диабетическая ретинопатия приводит к прогрессирующей и постоянной потере зрения. Диабетическая ретинопатия – наиболее частая причина возникновения приобретенной слепоты у людей в возрасте от 20 до 74 лет.
- Диабет 2 типа и нервная боль. Покалывание, онемение и ощущение «игл и булавок» – все это симптомы диабетической невропатии или повреждения нервов, связанные с гипергликемией. Это неприятное чувство наиболее часто диагностируется в руках, ногах, пальцах рук или ног. Предотвратить это осложнение может только жесткий контроль диабета.
- Повреждение стоп . Снижение чувствительности в результате травмы нервных волокон, затрудняет самодиагностику состояния ног. Но это не значит, что патологическое состояние не ухудшается. Поражение кровеносных сосудов, которое развивается при диабете, снижает кровообращение не только в мелких, но и в крупных сосудах ног. Сочетание нейропатии и ангиопатии приводит к тяжелому синдрому – диабетическая стопа. Вначале возникают труднозаживающие язвы, потом глубокие поражения, в конечном этапе развивается гангрена (гнойный некроз тканей) – одно из очень тяжелых осложнений диабета. Спасти жизнь диабетика в тяжелых запущенных случаях гангрены может только ампутация ноги.
Лечение при диагнозе сахарный диабет
- Диетотерапия. Наиболее простой и эффективный метод поддержания нормального уровня сахара в крови. Больным рекомендуется: употребление в пищу цельных (минимально или необработанных) продуктов и натуральных, правильно приготовленных овощей. Такая диета поможет решить проблему избыточного веса, что обязательно для диабетиков. Всем людям с диабетом 2 типа необходимо следить за потреблением углеводов и снижать калории, а также контролировать общее потребление жира и белка.
- Физкультура для терапии диабета. Помогают диабетикам снизить уровень глюкозы в крови регулярные физические упражнения, включающие ходьбу, плавание, езду на велосипеде. Физическая активность уменьшает жировые отложения, снижает артериальное давление и помогает предотвратить заболевания сердца и сосудов. Диабетикам 2 типа рекомендуется 30 минут умеренных физических упражнений минимум 5 дней в неделю.
- Снижение стрессовой нагрузки на организм и борьба со стрессом. Стрессовое состояние особенно опасно для людей с диабетом, так как стресс повышает кровяное давление и уровень глюкозы в крови. Многим людям, страдающим диабетом, помогают справиться с тяжелым состоянием методы релаксации, медитация, дыхательные упражнения.
Снизить риск осложнений от диабета можно, только контролируя уровень сахара в крови.
Лечение диабета фармакологическими препаратами
Профилактика диабета 2 типа
Диабет 2 типа и его осложнения можно предотвратить у многих пациентов. Реально снизить частоту осложнений диабета, соблюдая здоровую диету, занимаясь умеренными физическими упражнениями и поддерживая здоровый вес. Всем, кто находится в группе риска, необходимо регулярно обследоваться на наличие диабета и преддиабета, чтобы начать лечение на ранних стадиях заболевания и предупредить развитие долговременных серьезных осложнений .
Источник: unclinic.ru
Причины диабета: роль инсулина, уровень сахара в крови

Самыми распространенными формами диабета на сегодня считают 1-й тип или инсулинозависимый, который не может быть предотвращен за счет профилактических мероприятий. Кроме того, часто регистрируется инсулинорезистентный тип патологии (или 2-й тип диабета). Риск этой болезни можно уменьшить за счет физической активности и перехода на здоровое питание. Особенностью диабета, какого бы типа он не был, является повышение сахара в крови. Оно связано либо с поражением поджелудочной железы, когда она перестает синтезировать инсулин, либо с нарушениями обмена веществ и лишним весом, что провоцирует резистентность (нечувствительность) тканей к действию инсулина.

«Европейский уровень медицины и сервиса»: как работают стационары «СМ-Клиника»
Стационары сети «СМ-Клиника» продолжат полноценный прием пациентов в праздничные дни
В чем причины диабета?

Хотя сахарный диабет известен еще с древних времен, но даже длительная история и активное его изучение не до конца еще прояснили все механизмы формирования болезни. Истинные причины развития диабета зависит от конкретного типа, который выявлен у пациента. И далеко не всегда врачи могут точно сказать, что конкретно послужило пусковым фактором для поражения поджелудочной железы, особенно если это инсулинозависимая форма. На некоторые факторы, которые увеличивают риск развития диабета, невозможно как-либо повлиять. К ним относятся возраст человека и наследственная предрасположенность к диабету, обменным нарушениям.
Если обсуждать диабет 1-го типа, предсказать его развитие сложно, равно как и подобрать эффективные профилактические мероприятия. Но есть достаточно простые и доступные способы снижения риска развития диабета 2-го типа. Чтобы понимать, как и что нужно делать, чтобы избежать этой серьезной болезни, важно знать о причинах диабета.
Поджелудочная железа: роль в генезе диабета первого типа
На настоящий момент времени эту форму болезни принято относить к аутоиммунным процессам. Другими словами, поджелудочная железа, ответственная за производство инсулина, который требуется для поддержания стабильной концентрации сахара в крови, после каких-либо сбоев в работе организма, атакуется собственной иммунной системой, прогрессивно разрушая эндокринные клетки.
Если человек совершенно здоров, его иммунная система активно помогает защищать организм от вирусов или бактерий, следит за устранением аномальных клеток. При аутоиммунных процессах происходит поломка иммунных процессов, объектом агрессии в данном случае становится поджелудочная железа, ее эндокринная часть — бета-клетки, производители инсулина.
Если развился диабет первого типа, практически все бета-клетки, лежащие в специальных островках поджелудочной железы, атакуются иммунными клетками, и быстро разрушаются. Восстановиться они уже не могут. В итоге, поджелудочная железа просто не может больше производить инсулин, за счет активности которого тело контролирует сахар в крови. Таким образом, для полноценной жизни организму нужно введение инсулина извне, отсюда и название «инсулинозависимый диабет». Основу терапии при этой форме болезни составляют инъекции инсулина или введение его при помощи помпы.
Почему разрушаются клетки, которые производят инсулин?
Точно сказать, что может явиться причиной агрессии иммунной системы, которая поражает здоровые клетки своей же поджелудочной железы — сложно. Ученые отмечают, что этот тип диабета имеет генетическую предрасположенность. То есть, дети наследуют от родителей особую ранимость, чувствительность бета-клеток, производящих инсулин, к различным факторам.
Однако изучение однояйцовых близнецов, даже с неблагоприятной наследственностью, выявило, что заболевают диабетом не все из них. Поэтому ученые склонны считать, что вызвать аутоиммунный ответ может влияние дополнительного патогенного фактора из окружающей среды. Это может быть отравление, инфекция, гормональный сбой, который провоцирует аномальную работу иммунитета и вызывает разрушение клеток, синтезирующих инсулин. Работа по изучению всех возможных факторов, которые инициируют аутоиммунную агрессию против бета-клеток, все еще продолжается. Возможно, что открытия в этой области совершат прорыв в лечении этой формы диабета.
Эта форма диабета считается ювенильной, то есть стартует обычно в детстве или подростковом возрасте. Но вполне возможно, что инсулинозависимый диабет разовьется уже у взрослого человека. Патология проявляется внезапно, без каких-либо значимых предыдущих событий. И реального способа предотвратить развитие этой формы диабета ученые пока не нашли.
Второй тип: роль лишнего веса

Иную природу имеет инсулинорезистентная форма диабета, она провоцируется действиями самого человека, влиянием внешнесредовых факторов, но при этом изначально имеется предрасположенность к развитию диабета в силу наследования дефектных генов. Ученые уже выяснили, что существенную роль в провокации болезни играет наличие в семье диабетиков. Данный факт повышает риски в 5-10 раз в сравнении с пациентами, у которых в семье нет истории диабета.
Основу патологии составляет развитие инсулинорезистентности — аномальной реакции клеток тела на вполне нормальные или даже повышенные концентрации инсулина в плазме. На начальных этапах этого диабета поджелудочная железа производит много инсулина, но постепенно ее работа нарушается, ресурс истощается. Риск резистентности инсулина выше у людей, имеющих лишний вес и, особенно — ожирение тяжелых степеней. Наиболее опасно отложение жира вокруг талии, типичное для метаболического синдрома. Провокаторами резистентности к инсулину могут являться инфекции, стрессы и различные негативные внешние факторы.
Нередко второй тип болезни называют диабетом тучных людей, он особенно часто регистрируется у пациентов с лишним весом, малоподвижных и питающихся жирной, сладкой и калорийной пищей. Ожирелые, перерастянутые клетки тела становятся «глухими» к сигналам инсулина, и как результат — возникает нарушение концентрации сахара в крови.
Повышение сахара в крови: факторы-провокаторы
На сегодняшний день ведущими факторами, повышающими сахар в крови и провоцирующими резистентность к инсулину, становится слишком калорийное, избыточное питание и дефицит физической активности. Они провоцируют лишний вес, нарушения метаболизма и соматические болезни, нарушения кровообращения.
Однако не у всех пациентов с инсулинорезистентным диабетом есть лишний вес. Определенную роль играют обменные расстройства, возраст и старение самой поджелудочной железы, а также вредные привычки.
Риск развития диабета 2 типа увеличивается с возрастом, особенно, если человек курит. Хотя курение само по себе не провоцирует диабет, оно создает негативные последствия для здоровья в целом, нарушает регулирование уровня сахара в крови. Хотя ранее инсулинорезистентный диабет считался патологией пожилых, сегодня все чаще его регистрируют у молодежи и подростков. Это также связано с практикой нездорового питания и недостатком физических упражнений.
Хорошей новостью является то, что сам пациент может стабилизировать сахар в крови и снизить риск развития диабета. Снижение в рационе легких углеводов и общего количества калорий в сочетании с ежедневно физической нагрузкой рекомендуется в качестве профилактики диабета 2 типа.
Если сахар в крови натощак повышен, это может указывать на преддиабет — состояние, которое предшествует возникновению диабета 2 типа. В этом случае необходимо радикальное изменение образа жизни, питания и физической активности, чтобы не допустить болезни.
Источник: medaboutme.ru
Сахарный диабет

Сахарным диабетом называют группу заболеваний обмена веществ, при которых возникает неконтролируемое увеличение уровня глюкозы в крови (гипергликемия). В норме гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, контролирует усвоение глюкозы клетками и обмен углеводов в организме. Различные патологические состояния могут обуславливать недостаточное выделение инсулина (диабет I типа) или невосприимчивость клеток к этому гормону (диабет II типа). К симптомам болезни врачи относят частое мочеиспускание, постоянную жажду и сильное чувство голода. Без лечения повышение уровня сахара в крови может осложниться заболеваниями сердца, сосудов, нервной системы, нижних конечностей и органа зрения.
Сахарный диабет относится к самым распространенным заболеваниям эндокринной системы. Разные типы диабета диагностируются примерно у 8% людей в течение жизни, причем повсеместные особенности питания с каждым годом увеличивают число больных. При грамотном симптоматическом лечении и диете качество жизни пациентов поддерживается на достойном уровне.
Симптомы сахарного диабета
Симптомы зависят от формы и тяжести течения заболевания. Сахарный диабет первого типа развивается быстрее и часто вызывает осложнения у молодых людей, в то время как второй тип болезни может долго не проявляться какими-либо симптомами. Зачастую патологию можно обнаружить только с помощью специальных исследований.
Возможные симптомы и признаки:
- Частые позывы к мочеиспусканию и увеличением объема мочи;
- Сильная жажда и потреблением большого объема жидкости;
- Сухость слизистой оболочки рта;
- Нарушение остроты зрения и головокружение;
- Выраженный аппетит, прожорливость;
- Появление гнойников на разных участках кожи, длительное заживление ран;
- Бессонница и быстрая утомляемость;
- Снижение работоспособности;
- Необъяснимое уменьшение массы тела или ожирение;
- Частое возникновение инфекционных заболеваний.
Только врач может с точностью отличить признаки разных типов сахарного диабета. Длительное течение болезни способствует возникновению дополнительных симптомов, связанных с осложнениями.
Причины сахарного диабета
Сахарный диабет возникает из-за нарушения функций поджелудочной железы или расстройства регуляции клеток, при котором даже достаточное образование инсулина не способствует уменьшению уровня сахара в крови. К факторам риска заболевания врачи относят ожирение, патологии поджелудочной железы, низкую физическую активность, неблагоприятную наследственность и другие состояния. Сахарный диабет I типа обычно диагностируется у мужчин и женщин до 30 лет. Для пожилых людей, страдающих от ожирения, в большей степени характерен диабет II типа. В то же время разные типы расстройства могут возникать у пациентов любого возраста, поэтому не стоит ориентироваться только на факторы риска.
Возможные причины и факторы риска:
- Генетические нарушения, способствующие развитию аутоиммунных заболеваний и патологий поджелудочной железы. Наличие родственников, больных сахарным диабетом, является важным фактором риска;
- Ожирение. Накопление избыточного объема жировой ткани способствует нарушению обмена веществ, при котором ткани становятся менее чувствительными к инсулину;
- Нарушение работы иммунитета, характеризующееся поражением тканей поджелудочной железы;
- Вирусные инфекции и влияние токсинов на поджелудочную железу;
- Прием кортикостероидов и других лекарственных средств, способствующих развитию диабета;
- Нарушение функций надпочечников;
- Сердечно-сосудистые патологии.
Сахарный диабет редко бывает врожденным заболеванием, однако наследственные факторы обуславливают быстрое развитие этого недуга в любом возрасте.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72

Почему «СМ-Клиника»?
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика
Диагностика сахарного диабета в «СМ-Клиника»
Для диагностики заболевания необходимо записаться на прием к эндокринологу. Врач нашей клиники проводит консультацию, во время которой изучает жалобы пациента и собирает анамнез для обнаружения факторов риска сахарного диабета. Стойкое увеличение уровня сахара в крови и другие клинические признаки диабета обнаруживаются с помощью специальных исследований, поэтому эндокринолог после консультации назначает все необходимые процедуры.
Проводимые обследования в «СМ-Клиника»:
Все перечисленные исследования проводятся в собственной лаборатории «СМ-Клиника», оснащенной современным оборудованием. При необходимости эндокринолог назначает консультации невролога, кардиолога, нефролога и других специалистов для исключения опасных осложнений заболевания. Беременным женщинам обязательно назначается консультация акушера-гинеколога.
Лечение сахарного диабета в «СМ-Клиника»
Проводимые методы лечения в «СМ-Клиника»:
Эндокринолог нашей клиники подбирает индивидуальную схему терапии, а также корректирует дозировку препаратов и назначения в ходе лечения. Повторные консультации позволяют решить проблемы, связанные с осложнениями болезни и побочными эффектами медикаментов. Кроме того, специалист обязательно показывает, как необходимо вводить лекарство, и объясняет все правила лечения.
Профилактика сахарного диабета
С каждым годом сахарный диабет диагностируется все чаще. Врачебные рекомендации помогут предотвратить развитие этого заболевания.
Основные способы профилактики:
- Нормализация массы тела и умеренная физическая нагрузка;
- Своевременное лечение заболеваний поджелудочной железы;
- Здоровая диета, предполагающая достаточное употребление овощей и фруктов.
Эндокринологи «СМ-Клиника» проводят консультации для объяснения методов профилактики заболевания. Наши специалисты также помогают пациентам изменить образ жизни для снижения риска осложнений сахарного диабета.
Источник: www.smclinic.ru
Сахарный диабет
Сахарный диабет – эндокринное заболевание, при котором сильно увеличивается концентрация сахара в крови из-за недостатка инсулина либо его пониженной биологической активности. В результате нарушаются все виды обмена веществ, поражаются кровеносные сосуды.
Сахарный диабет входит в тройку самых распространенных заболеваний, уступая только сердечно-сосудистым болезням и раку.

Сахарный диабет у женщин развивается в 2 раза чаще, чем у мужчин. В последнее время довольно часто диагностируется диабет у детей, в том числе и у новорожденных.
Классификация патологии
В зависимости от причины развития болезни существует 2 основных типа сахарного диабета: инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). При инсулинозависимом диабете поджелудочная железа не синтезирует инсулин либо вырабатывает его в недостаточном количестве, а при инсулиннезависимом — понижается чувствительность тканей к инсулину.
Дополнительно различают вторичный диабет (развивается на фоне других заболеваний) и гестационный (возникает у беременных женщин).
В зависимости от компенсации сахарный диабет бывает:
- компенсированным – обмен углеводов нормализуется, и концентрация глюкозы приближается к норме;
- субкомпенсированным – периодически повышается или понижается уровень сахара в крови;
- декомпенсированным – понизить глюкозу не удается ни диетой, ни лекарствами, из-за чего у диабетиков часто развиваются прекома или кома, что может привести к смерти.
Чтобы успешно компенсировать сахарный диабет, важно регулярно производить измерение уровня сахара в крови и своевременно вносить коррективы в лечение.
Степени сахарного диабета
Согласно классификации ВОЗ, различают 3 степени болезни:
- легкую (уровень глюкозы не превышает 7 ммоль/л) – часто протекает скрыто, симптоматика отсутствует либо слабо заметна, осложнения не возникают;
- среднюю (концентрация сахара – 7-14 ммоль/л) – наблюдаются осложнения в виде поражения кожи, сосудов, сердца, почек, глаз, нервов;
- тяжелую (уровень глюкозы находится в пределах 15-25 ммоль/л, а иногда и выше) – возникают тяжелые осложнения (диабетические язвы, почечная недостаточность, гангрена конечностей, диабетическая кома), возможен летальный исход.
Причины болезни
Первостепенное значение в развитии сахарного диабета имеет наследственный фактор. Предрасположенность к болезни в 5% случаев передается по материнской линии и в 10% случаев – по линии отца. Если же оба родителя болеют сахарным диабетом, то риск возникновения патологии достигает 100%.
Также в число основных причин инсулиннезависимого диабета входят:
- малоподвижность и переедание, приводящие к ожирению – если масса тела на 50% превышает норму, то риск повышения глюкозы вырастает до 60%;
- неправильное питание.
Главные причины инсулинозависимого диабета:
- аутоиммунные болезни (волчанка, аутоиммунный тиреоидит, гломерулонефрит, гепатит);
- вирусные инфекции, разрушающие бета-клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина (ветряная оспа, краснуха, гепатит, паротит).
Признаки заболевания
Основные симптомы и признаки диабета сходны для обоих типов болезни:
- полидипсия – сильная жажда;
- полиурия – частые обильные мочеиспускания, в том числе и в ночное время (никтурия);
- полифагия – чрезмерный аппетит и постоянный голод.
Но есть и различия. Например, при диабете 1 типа больные худеют (несмотря на хороший аппетит), а при 2 типе – набирают вес.
Сахарный диабет у мужчин нередко сопровождается сексуальными проблемами: эректильной дисфункцией, ранним семяизвержением, бесплодием.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения либо несоблюдении врачебных предписаний развиваются опасные осложнения:
- диабетический кетоацидоз – накопление в крови кетоновых тел;
- гипогликемия – понижение концентрации сахара ниже нормы (3,3 ммоль/л);
- гиперосмолярная кома – сопровождается сильным обезвоживанием;
- лактацидотическая кома – в крови и тканях накапливается молочная кислота;
- диабетическая ретинопатия – повреждение сетчатки глаза, приводящее к кровоизлияниям, возможно отслоение сетчатки;
- диабетическая макро- и микроангиопатия – нарушение проницаемости кровеносных сосудов, повышенная ломкость, склонность к тромбозу и атеросклерозу;
- диабетическая полинейропатия – поражение обоих отделов нервной системы (соматического и вегетативного), что приводит к болевым ощущениям в различных частях тела, ухудшению чувствительности и онемению нижних конечностей;
- диабетическая нефропатия – поражение почек, со временем приводящее к почечной недостаточности;
- диабетическая артропатия – боли и «хруст» в суставах, ограничение подвижности конечностей;
- диабетическая офтальмопатия – поражение глаз, которое способствует развитию катаракты;
- диабетическая энцефалопатия – неустойчивость и резкие перепады настроения;
- диабетическая стопа – гнойно-некротические поражения ступни, нередко приводящие к ампутации.
Диагностика
Сахарный диабет диагностируют на основании результатов анализа крови, если уровень глюкозы натощак превышает 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после еды поднимается выше 11,1 ммоль/л.
Дополнительно проверяют уровень гликозилированного гемоглобина (при сахарном диабете он составляет более 6,5%), наличие в моче сахара и ацетона.
Методы лечения
В настоящее время нет возможности устранить причину болезни и полностью вылечить сахарный диабет. Поэтому диабетикам назначают симптоматическое лечение, направленное на избавление от неприятной симптоматики, поддержание стабильного уровня глюкозы, нормализацию массы тела и предотвращение осложнений.
При 1 типе сахарного диабета назначают инсулинотерапию, а при втором – сахаропонижающие лекарственные средства. Важное значение для успешного лечение имеют умеренная физическая активность и правильная диета.
Прогноз
Прогноз при обоих типах заболевания условно благоприятный. При правильно подобранном лечении и соблюдении больным всех врачебных рекомендаций удается компенсировать сахарный диабет и сохранить трудоспособность, остановить или замедлить развитие осложнений.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие сахарного диабета, необходимо:
- правильно питаться;
- заниматься спортом;
- полноценно отдыхать;
- поддерживать в норме массу тела;
- контролировать гипертонию;
- во время эпидемий проводить противовирусную профилактику;
- принимать витамины.
Источник: stolichki.ru
