Не оказывают медицинскую помощь куда обратиться

Что делать, если врач не хочет давать направление в определенную больницу? В ряде случаев, специалист медучреждения будет действовать совершенно законно – если диагноз заболевания окончательно подтвержден, для его лечения требуется строго определенный перечень процедур.

Однако если поликлиника не дает направление в нужную больницу, которая входит в федеральный или территориальный список ОМС, можно на законном основании жаловаться вышестоящему руководству или в иные ведомства. В этом материале расскажем, куда подается жалоба, если вам незаконно отказали в направлении, и на что можно рассчитывать при защите своих прав.

Основания для подачи жалобы

При обращении в поликлинику по полису ОМС, каждый гражданин вправе рассчитывать на бесплатное оказание медицинских услуг. Точный состав процедур и видов врачебной помощи, на которые вправе рассчитывать пациент, ежегодно утверждаются ФФОМС и ТФОМС в федеральном и региональном перечне. Уточнить эти списки можно в приложении к полису, в страховой компании, непосредственно в лечебном заведении.

Пациент государственных и муниципальных поликлиник имеет право:

1. на бесплатный прием в порядке живой или электронной очереди у терапевта, либо у профильных специалистов;
2. на лечение по основному заболеванию, в том числе путем помещения в стационар, оформление больничного листа, выдачу рецептов на лекарственные препараты;
3. на получение направлений к профильным специалистам или на процедуры в других больницах, если это необходимо для лечения основного заболевания, а в поликлинике такие услуги не могут быть оказаны.

Таким образом, врач должен выполнить все обязательные процедуры, а при невозможности их оказания в поликлинике по месту обращения – выдать направление. Требование о выдаче направления будет законным и обоснованным, если это необходимо для подтверждения основного диагноза, либо его лечения. Если врач откажется выдавать направление на обследования и процедуры, можно настаивать на своих правах, либо отстаивать интересы путем подачи жалоб.

Нужно учитывать еще ряд моментов, на которые должен обращать внимание лечащий врач. Выдавая направление в другую больницу на платное оказание услуг, он обязан предложить и бесплатный вариант лечения. Правда, в этом случае можно столкнуться с очередью желающих получить бесплатные услуги. Направление на платное лечение или обследование, при наличии возможности пройти их безвозмездно, также будет нарушением прав пациента по ОМС.

Пациент не сможет получить направление на бесплатное лечение или обследование, если это не связано с его основным диагнозом. Например, при заболевании сердечно-сосудистой системы, направление на рентген стопы вряд ли потребуется для лечения. Поэтому жалобу на действия врача или поликлиники нужно подавать, только при обоснованности претензий.

Куда можно пожаловаться

Столкнувшись с бездействием врача или нарушением законных прав пациента, можно использовать сразу несколько вариантов защиты:

• можно обратиться на устный прием к вышестоящему руководству поликлиники, либо подать ему официальное письменное заявление (желательно всегда сопровождать обращение подачей письменного документа, чтобы сослаться на него при последующем отстаивании прав);
• жалобу можно подать в службу Роспотребнадзора, так как отказ в выдаче направления рассматривается как нарушение прав потребителя (пациента);
• с жалобой можно обратиться в подразделение Минздрава РФ (как правило, такие полномочия передаются отделам местных администраций);
• обращения пациентов обязаны рассматривать представители ТФОМС, страховой компании (отказ в выдаче направления по обязательному перечню услуг по ОМС является однозначным нарушением закона).

Как правило, указанных вариантов защиты будет достаточно, чтобы получить нужное направление на обследование. Руководство поликлиник заинтересовано в добровольном урегулировании любых споров с пациентами, так как в противном случае может быть снижен размер финансирования по программе ОМС. Жалобы в отделы Минздрава или Роспотребнадзора непременно повлекут проверку поликлиники, что вряд ли устраивает руководство.

При рассмотрении жалоб и устных обращений будет проверяться, на каком основании пациент просит выдать ему направление. Врач имеет право давать пояснения по факту проверки, а справки и выписки из медкарт должны дать однозначный ответ, требуется ли для лечения направление в другую больницу. Ответ на устное или письменное обращение должен быть дан не позднее 30 дней после регистрации заявления (жалобы).

Стоит ли обращаться в прокуратуру или судебные инстанции, если врач отказал в выдаче направления? Учитывая длительные сроки судебных тяжб и прокурорских проверок, такие варианты защиты будут оправданы при получении отказов по другим направлениям. Например, можно подать жалобу или заявление в прокуратуру, если руководство поликлиники дало официальный отказ, либо вовсе не ответило на претензии пациента.

Последствиями рассмотрения жалобы пациента могут быть:

1. выдача направления, необходимого для обследования или лечения, в том числе во внеочередном порядке;
2. принятие мер дисциплинарного воздействия к врачу, нарушившего права пациента;
3. применение финансовых санкций к больнице или поликлинике, если подтвержден факт нарушения и последовал отказ в удовлетворении жалобы.

Пройти все указанные стадии защиты способен далеко не каждый пациент, Существует возможность самостоятельно пройти платное обследование или лечение, после чего предъявить поликлинике возмещение расходов. Однако в этом случае наверняка придется обращаться в суд, а для подтверждения обоснованности платных медуслуг может потребоваться заключение эксперта. Желательно предпринимать любые действия по защите прав с поддержкой опытного юриста.

• В закладки
• Распечатать
• Задать вопрос
• Подписаться
• Наш канал в Яндекс.Дзен

Источник: law03.ru

Хамство, равнодушие и панибратство. Как и куда жаловаться на неэтичное поведение врача

Медицинское право

Автор Екатерина Новицкая На чтение 6 мин Просмотров 3.6к. Опубликовано 12.07.2022

Врач должен руководствоваться в работе высоким моральным и этическими принципами, не допускать хамства, грубости и пренебрежительного отношения к пациентам. Но так бывает не всегда.

Рассмотрим как и куда жаловаться на грубое отношение врача и какая ответственность ему грозит.

Как должен вести себя врач с пациентом: правовое регулирование

Профессиональная этика врачей является важной составляющей правовых норм, которые регулируют деятельность медицинских работников. Право пациентов на гуманное и отношение закреплено в ст.6 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Неэтичное поведение врача нередко влечет за собой снижение качества медицинской помощи, которое не соответствует положениям Приказа Минздрава №203н от 10 мая 2017 года «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

Кодекс профессиональной этики врача Российской Федерации подчеркивает, что работа врача основана на уважительном отношении к личности и достоинству человека. Врачебная деятельность должна быть основана на высоких этических и моральных принципах.

Ключевыми принципами работы врача являются:

1. Действие в интересах пациента.
2. Обеспечение сохранности сведений о здоровье и жизни пациента.
3. Использование всего арсенала средств и знаний для оказания помощи пациенту.
4. Непричинение страданий пациенту действиями или бездействием.

Хотя Кодекс врача не является обязательным для применения, на него нередко ссылаются судебные инстанции при вынесении решений по спорам, связанным с некорректным отношением к пациентам. В медицинских учреждениях нередко есть свой внутренний этический кодекс, которому должны следовать все сотрудники медицинской организации.

Какие этические нормы чаще всего нарушают врачи

По статистике наиболее значимыми примерами нарушения профессиональной этики служат:

1. Грубость и хамство.
2. Равнодушное и циничное отношение, которые нередко ведут к некорректному лечению или диагнозу, снижает качество медицинской помощи.
3. Давление на пациента и манипулирование, чтобы он подписал информированное согласие или согласился на предложенную схем лечения.
4. Домогательства, заигрывания, некорректные намеки.
5. Сокрытие сведений о здоровье или информации о потенциальных рисках схемы лечения.
6. Панибратство (обращение на «ты»).

Как пожаловаться на неэтичное поведение врача

Порядок действий. Чтобы пожаловаться на неэтичное поведение врача нужно придерживаться следующего порядка действий:

Шаг 1. Зафиксировать факт нарушения. В качестве доказательств некорректного отношения к пациенту могут выступать:

• видеозапись или аудиозапись на телефоне;
• свидетельские показания других пациентов или персонала;
• экспертные заключения о некорректном диагнозе или тактике лечения и пр.

Шаг 2. Обратиться к главврачу. В обращении к главврачу нужно подробно описать обстоятельства происшествия и потребовать принять необходимые меры. Обычно на этом этапе конфликт удается завершить, так как медицинское учреждение не заинтересовано в том, чтобы о неэтичном поведении персонала стало известно в контролирующих инстанциях и это стало основанием для внеплановых проверок.

Предать жалобу можно лично через секретаря. При передаче жалобы секретарь должен на одном экземпляре поставить дату приема и входящий номер. Также жалобу можно направить заказным письмом.

Шаг 3. Дождаться результатов обработки обращения. По результатам обращения в медицинском учреждении проведут внутреннюю проверку, чтобы подтвердить их обоснованность.

Если в жалобе к главврачу были заявлены конкретные требования, то ответить пациент должны в течение 10 дней. На обращения без требований ответ должен поступить в течение 30 дней. В некоторых случаях медицинская организация попросит заключить с ней соглашение об урегулировании спора, чтобы убедиться, что пациент не будет жаловаться в контролирующие инстанции или суд.

Если по результатам подачи обращения к руководству медицинской организации пациент не достиг желаемого результата, он может пожаловаться в контролирующие инстанции в сфере здравоохранения, обратиться в правоохранительные органы или в суд.

Куда жаловаться. В зависимости от цели, которую преследует пациент, жалобу на врача можно направить:

1. Обратиться к главврачу для привлечения врача к дисциплинарной ответственности.
2. Пожаловаться в прокуратуру или полицию для привлечения врача к административной ответственности.
3. Подать жалобу в Росздравнадзор онлайн для проведения проверки в медицинской организации.
4. Обратиться в Минздрав (местный или федеральный). К жалобе можно прикрепить имеющиеся фотографии и иные доказательства
5. Обратиться в ФОМС или страховую компанию при некачественных медицинских услугах, необоснованном лечении. Телефон для обращения можно найти на полисе ОМС или на сайте регионального фонда социального страхования.
6. Обратиться в суд для взыскания морального и имущественного вреда.

Стоит ли жаловаться на врача. На этот вопрос пациент должен ответить самостоятельно. Сегодня все больше пациентов готовы отстаивать свое право на уважительное отношение, что отражается в росте числа исковых заявлений.

Какая ответственность предусмотрена для врача за неэтичное поведение

Неэтичное поведение врача влечет за собой ответственность:

1. Дисциплинарную.
2. Административную.
3. Уголовную.
4. Гражданско-правовую.

Дисциплинарная ответственность. Даже если врачу выпишут административный штраф, это не исключает привлечения его к дисциплинарной ответственности по ст.192 Трудового кодекса. Руководитель поликлиники может наказать подчиненного выговором, предупреждением или даже увольнением (при грубых или многократных проступках).

К ответственности врача привлекают после проведения внутреннего расследования. Обычно его проводить специально созданная Комиссия по этике.

О предпринятых в отношении работника мерах главврач сообщит пострадавшему пациенту.

Административная ответственность. Если врач оскорбляет пациента, то его могут привлечь к административной ответственности по ст.5.61 Кодекса об административных правонарушениях. По этой статье предусмотрен штраф:

• 3000-5000 рублей для граждан;
• 30000-50000 рублей для должностных лиц;
• 100000-200000 рублей – для юрлица (поликлиники или стационара).

Штраф идет в пользу государства.

За неправомерный отказ в предоставлении информации гражданину врачу грозит штраф в размере 5000-10000 рублей (по ст.5.39 Кодекса об административных правонарушениях).

За нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-
эпидемиологического благополучия населения должностным лицам грозит штраф 500-1000 рублей (по ст. 6.3 Кодекса об административных правонарушениях).

Гражданская ответственность. Пострадавший пациент может потребовать от врача компенсации морального вреда за оскорбления (на основании ст.151 Гражданского кодекса). Для этого нужно обратиться в суд.

Факт хамства или грубого отношения к пациенту доказывать не нужно, если врачу уже выписали штраф. Размер компенсации морального вреда определяется по решению суда с учетом нравственных терзаний, причиненных пациенту. Моральный вред может быть причинен нравственными терзаниями из-за оскорблений, распространения порочащей информации, раскрытия семейной тайны, невозможности продолжать активную жизнь и пр.

Помимо компенсации морального вреда врач может потребовать компенсации:

• физического вреда здоровью;
• имущественного вреда в виде недополученных доходов, затрат на питание и лечение, уход и пр.

Физический вред определяется по результатам проведения судебно-медицинской экспертизы. Имущественный вред оценивается на основании документально подтвержденных расходов на лечение, питание, покупку лекарств и пр.

Уголовная ответственность. Привлечь врача к уголовной ответственности можно только при особо тяжких проступках, которые повлекли вред здоровью пациента. Например:

• если врач умышленно поставил недостоверный диагноз для проведения ненужных манипуляций (по ст.237 Уголовного кодекса);
• домогался пациентки (по ст.133 Уголовного кодекса);
• скрыл важную информацию о здоровье пациента, что отрицательно сказалось на его здоровье (по ст.237 Уголовного кодекса);
• не оказал необходимую помощь пациенту (по ст.124 Уголовного кодекса);
• нарушил неприкосновенность частной жизни пациента (по ч.2 ст.137 Уголовного кодекса);
• злоупотреблял служебными полномочиями (по ст.285 Уголовного кодекса).

К уголовной ответственности врача привлекают на основании обращения пациента в прокуратуру или полицию в судебном порядке.

Источник: ivprave.ru

Что делать и куда обращаться, если врач отказал в госпитализации и медицинской помощи

В Российской Федерации жизнь и здоровье человека являются основными ценностями и охраняются нормами права. Оказание медицинских услуг регламентировано несколькими актами, принятыми на федеральном уровне. В ситуации, когда имеет место отказ в оказании медицинской помощи, виновный может быть привлечен к уголовной ответственности по соответствующим статьям.

Как проводится госпитализация

Решение относительно госпитализации пациента принимается врачом после проведения осмотра. Согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» госпитализация в обязательном порядке производится при:

• состоянии, угрожающем жизни;
• родах;
• послеродовом периоде;
• травмах, полученных в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий.

Пациент доставляется в приемный покой больницы, которая расположена ближе к его месту жительства. Однако учитывается выставленный больному диагноз и профиль медицинского учреждения. Пожелания, высказанные больным или его родственниками относительно больницы, учету, как правило, не подлежат.

Если пациент проживает в населенном пункте, то место, куда он будет доставлен, зависит от диагноза. Могут отвезти в районную больницу. Вызов бригады скорой помощи а также госпитализация не оплачиваются больным, то есть производятся на безвозмездной основе.

Если возникла ситуация, когда скорая помощь отказала в госпитализации либо вызвать бригаду нет возможности, то пациент вправе обратиться в приемное отделение больницы, которую выберет сам.

Может ли скорая помощь отказать в госпитализации

В случае, когда по прибытии к больному бригада скорой помощи констатирует острый болевой приступ, при этом других симптомов, подтверждающих, что человек находится в тяжелом состоянии, нет — может быть принято решение о купировании боли при помощи укола. Тогда оснований для госпитализации больного скорой помощью не усматривается.

Если в скором времени человеку повторно становится плохо, и он вызывает бригаду скорой помощи, то это уже является основанием для госпитализации.

В ситуации, когда сотрудники скорой помощи посчитали, что оснований для госпитализации не усматривается и уехали, а больной в то время ощущает, что находится в тяжелом состоянии, он должен:

1. Совершить повторный звонок на номер «03» и сообщить диспетчеру, что находится в тяжелом состоянии. Также необходимо заявить, что пациент не согласен с выставленным диагнозом и настаивает на госпитализации;
2. Позвонить на горячую линию министерства здравоохранения региона, где проживает больной, если диспетчер скорой не примет повторного вызова.

Найти номер телефона органа здравоохранения можно, воспользовавшись официальным сайтом данной организации.

Каковы должны быть действия пациента при отказе

В ситуации, когда больному было отказано в оказании медпомощи, он поступает таким образом:

1. Изначально проводится экспертиза, целью которой является установление вреда, которое стало причиной отказа в оказании медпомощи;
2. Если наличие вреда не было установлено, то человек передает полученное заключение эксперта в администрацию учреждения, откуда последовал отказ. Администрация должна принять решение о направлении больного на прохождение лечения, о чем информируется фонд медицинского страхования, где человек получал полис. Также копия претензии может быть направлена в Роспотребнадзор;
3. Если проведенная экспертиза установила причинение вреда, то пациент обращается в страховую компанию, где получал полис медицинского страхования. Юридическим отделом компании формируется претензия к администрации учреждения, откуда последовал отказ. Если не возникает спорной ситуации после рассмотрения претензии, то администрация возмещает причиненный ущерб;
4. Если администрация медицинского учреждения не согласна с возмещением вреда, то необходимо обратиться с иском в судебный орган. Кроме того сотрудниками страховой компании может быть совершено обращение в полицию с целью привлечения к уголовной ответственности врача, который отказался от оказания помощи.

Также больной имеет право обратиться с жалобой на действия врача в прокуратуру.

Видео о статье 124 Уголовного кодекса РФ
Похожие статьи

1. Принуждение к даче показаний
2. Права обвиняемого и подозреваемого при уголовном процессе: все, что нужно знать!
3. Незаконный оборот драгоценных металлов, камней или жемчуга
4. Угон воздушного судна или водного транспорта, железнодорожного состава

30 марта 2018, 23:49 Ноя 22, 2018 11:31 О правонарушениях Ссылка на текущую статью

Жизнь и здоровье

• Убийство
• Медицина и врачи
• Здоровье и нравственность населения
• Причинение вреда и побои

Источник: pravonarushenie.com