Разница между психологией и психиатрией (и как они работают вместе)
Спросите практически любого человека, что такое «психотерапевт» и чем он отличается от психиатра, или попросите его провести различие между понятиями психотерапевт и психиатр, и вы получите множество, далеко не всегда правильных ответов на вопрос касательно отличий и разницы между этими понятиями.
Хотя, как психиатрия, так и психология занимаются оценкой и лечением лиц с нарушениями ментального здоровья, но есть важная разница, между двумя этими областями и эти отличия стоит знать. Знание чем эти две профессии отличаються, особенно важно для человека, который задается вопросом: должен ли я обратиться к психотерапевту (психологу) или психиатру и в чем между ними разница?
Психотерапевт и психиатр в чем разница
Так в чем же разница между психиатром и психотерапевтом?
На самом базовом уровне психиатр — это врач, который может назначать лекарства, в то время как психотерпевт лечит проблемы психического здоровья с помощью немедикаментозных средств (т. е. психотерапии или “разговорной терапии”).
Психолог или психиатр? Как разобраться к кому идти? Шмилович А.А.
Психиатры — это люди с медицинским образованием. Всесторонняя медицинская подготовка готовит психиатров к выявлению широкого спектра потенциальных диагнозов, включая состояния, которые маскируются под психические расстройства.
Психиатры могут пройти обучение психотерапии, такой как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). И, в то время как большинство психиатров продолжают сосредотачивать свою практику на лечении психических расстройств только с использованием лекарств (часто называемых “медикаментозным лечением” или “фармакотерапией”), некоторые психиатры могут выбрать практику психотерапии в одиночку или с комбинацией лекарств и психотерапии (“комбинированная терапия”).
Психотерапевт
Психотерапевты — люди, имеющее высшее психологическое образование. Они не врачи. Их специализация — оценка и лечение психических расстройств используя различные немедикаментозные вмешательства и психотерапию. Многие психологи также проходят специальную подготовку в области психологического тестирования, администрирования и интерпретации.
Не все психиатры являются психотерапевтами.
Не смотря на то что существует разница между психиатрами и психологами, многие из них получают квалификацию в различных методах психотерапии. То есть, с помощью разговорных сеансов они могут воздейстWowать на психику человека и через психику на его тело. Добиться структурных изменений личности можно только с помощью психотерапии.
Психологическое консультирование, которое используют психотерапевты, направленно, как правило на краткосрочную работу, психологи оказывают поддержку, помогают выйти из запутанной ситуации и решить конкретные жизненные вопросы.
Психиатр лечит психические заболевания с мощью медикаментов, и в некоторых случаях добавляет психотерапию.
Кроме того, имейте в виду, что многие психиатры и психотерапевты не работают на разных полюсах. Фактически, они часто сотрудничают вместе (и ссылаются друг на друга) — даже когда не работают в одном физическом пространстве — чтобы обеспечить лучшие терапевтические методы для своих пациентов.
Психолог или психиатр: ✅ к кому обратиться за помощью
Разница между психиатром и психотерапевтом
Когда нужно обратиться к психиатру, а когда к психотерапевту и в чем разница?
Вообще говоря, о разнице, вот несколько примеров, в которых имеет смысл обратиться к психиатру:
Вы считаете или другой медицинский работник сказал вам, что вам нужны лекарства для лечения психического здоровья.
Вы не уверенны в том, что вызывает ваши симптомы или что лежит в основе вашей проблемы (например, депрессия может быть вызвана множеством медицинских состояний, таких как гипотиреоз или неврологическая проблема, которую психиатр — у которого есть широкий медицинский опыт хорошо может идентифицировать)
У вас сложная история болезни и/или более серьезные проблемы с психическим здоровьем, такие как биполярное расстройство или шизофрения, что часто влечет за собой медикаментозное лечение.
Если ничего из вышеперечисленного вас не беспокоит, но вы чувствуете, что вам нужна помощь с совпадением эмоциями, которыми жизненными событиями или вы просто чувствуете, что застряли и не знаете куда двигаться дальше, то поиск психолога или психотерапевта может быть правильным путем. Легкие уровни тревоги и депрессии, например, обычно эффективно лечатся только с применением психотерапии и без использования лекарств.
Конечно, это широкие обобщения. То, что имеет смысл для одного человека, может не иметь смысла для другого. Самое главное, получить лучшую помощь для вас. Вы можете обратиться в наш сервис психологической помощи онлайн HelpPoint и мы поможем вам подобрать правильное решение для вашей конкретной ситуации.
Начните работу с психологом прямо сейчас
Источник: help-point.net
Психолог, психиатр, психотерапевт: в чем разница?
Душевными недугами страдают многие люди. Одни – из-за проблем в личной жизни, другие – на фоне наследственности или употребления наркотических препаратов. Вот только не каждый готов признаться себе в появлении такой патологии и уж тем более отправиться за медицинской помощью к специалисту. Но даже если человек отважился посетить доктора, ему бывает сложно определить, чем отличается психолог от психотерапевта или психиатра. Чтобы понять, какой врач нужен в конкретном случае, рассмотрим разницу между этими профессиями.
Кто такой психолог?
Задача специалиста – помочь человеку, оказавшемуся в непростой жизненной ситуации. Его клиентами являются абсолютно здоровые люди, которые не имеют психических отклонений, но остро нуждаются в психологической помощи.
Особенности работы
Основное отличие психолога от психотерапевта состоит в том, что у него нет медицинского образования, то есть он не может ставить диагнозы и назначать медикаментозное лечение. Его работа базируется на предоставлении консультаций, проведении тестирования и тренингов, которые помогают людям выйти из кризисного периода, повысить самооценку, наладить взаимоотношения с окружающими.
Существует широкий спектр специализаций в области психологии, в том числе:
- Педагог-психолог – работает в учебных заведениях, помогая детям в их развивающей деятельности, решении поведенческих проблем, повышении успеваемости.
- Специалист по семейным делам – дает консультации семьям по разрешению конфликтов, налаживанию отношений между супругами или с родственниками старшего поколения.
- Специалист по юридической психологии – ведет работу с трудными подростками, стоящими на учете в отделе по делам несовершеннолетних.
- Клинический психолог – помогает людям, которые страдают тяжелыми физиологическими болезнями или испытывают стресс из-за предстоящей хирургической операции.
Выбирая между посещением психолога или психотерапевта, важно осознавать различия этих профессий – специалист в психологической области является гуманитарием, который не лечит, а только помогает восстановить душевное равновесие.
«Столкнулись с трудностями? Всё решаемо! Записывайтесь к нам на консультацию.»
Главный врач Харабурова Т. Л.
Запишитесь на консультацию по телефону 8 (831) 266-03-06 или оставьте заявку.
Записаться
Кто такой психотерапевт?
Работа психотерапевта связана с лечебным воздействием на человеческую психику. Он получает высшее медицинское образование и занимается пациентами, которые имеют трудности с психическим здоровьем. Часто его путают с психиатром, но отличие этого специалиста состоит в том, что к нему обращаются не с тяжелыми психическими заболеваниями, а с психосоматическими расстройствами, возникшими в связи с социальными, личностными, эмоциональными и иными проблемами.
Особенности работы
Основная сфера деятельности врача в области психотерапии – неврозы и неврозоподобные состояния, которые проявляются депрессией, фобиями, навязчивыми мыслями, ипохондрией, нарушением качества сна. Он стремится не просто устранить симптоматику, но и разобраться в причинах пошатнувшегося здоровья, выявить факторы, вызвавшие психическое расстройство. Для этого специалист использует различные инструменты:
- разговор с пациентом;
- гипноз;
- психотерапевтические техники (модификация опыта, субличностный анализ и др.);
- медикаменты.
Если рассматривать, в чем заключается разница между психологом и психотерапевтом, необходимо заметить, что первый не занимается физиологическими исследованиями. Он может отчасти применять методы психотерапии, но не назначает лекарственные препараты.
Кто такой психиатр
Психиатр – специалист в области психиатрии, работающий с тяжелыми патологиями психики. В отличие от эксперта в области психологии, он имеет специализированное медицинское образование и проводит медикаментозную терапию. Проблемы его пациентов являются настолько серьезными, что он не может ограничиваться только предоставлением консультаций.
Особенности работы
Если психолог или психотерапевт больше применяют в работе психологические техники, то главным инструментом психиатра, отличающим его от этих профессий, служат медикаменты. Разница заключается в том, что теоретически он может воздейстWowать на душу больного состраданием или теплом, но основное его лечение строится на назначении психотропных препаратов, часто мощных и отпускаемых по рецепту.
Понять, чем отличается психиатр от психотерапевта и психолога, можно по списку заболеваний, которые он лечит:
- биполярное расстройство;
- маниакально-депрессивный психоз;
- галлюцинации, бред;
- эпилепсия;
- шизофрения;
- психопатия;
- болезни Альцгеймера и Паркинсона;
- расстройство памяти или сознания;
- функциональный психоз.
Для полного понимания отличия нужно заметить, что работа психиатра регламентируется законом о психиатрии. В отдельных случаях специалист имеет право на принудительную госпитализацию человека – когда болезнь угрожает жизни (здоровью) самого пациента или окружающих его людей.
К кому обратиться за помощью?
Чтобы точно понять, в чем разница между психиатром, психологом и психотерапевтом, представим компетенцию этих специалистов в таблице.
При серьезных заболеваниях психики, психических расстройствах на фоне алкоголизма, наркомании, черепно-мозговой травмы, инсульта, отравлений. Также пациент может быть направлен к врачу после попытки суицида.
При проблемах личного характера, неудовлетворенности работой и жизнью, для проведения тренингов, психологического тестирования.
При психосоматических патологиях – депрессивных состояниях, стрессах, неврастении, заикании, энурезе, повышенной тревожности и навязчивом страхе, панических атаках, нервном срыве.
Если разобраться, чем отличается психолог от психиатра и психотерапевта, можно не просто понять разницу между этими специальностями, но и выбрать именно того доктора, который нужен в данный момент. Главное – не затягивать с посещением специалиста, ведь своевременно начатое лечение значительно повышает шанс на выздоровление.
«Проблемы сами не решатся, относитесь к своему психологическому здоровью ответственно! Записывайтесь к нам на консультацию.»
Источник: psi-praktika.ru
Темная сторона работы психологом: почему профессия не так хороша, как кажется
Психология набирает популярность в последние годы: в России более 250 вузов готовят специалистов этого профиля, а количество тематических курсов просто невозможно подсчитать. Выпускники представляют свою будущую жизнь безоблачной: счастливые, реализованные, успешные врачеватели душ. Но с чем на самом деле им придется столкнуться? Рассмотрим пять причин не идти в эту специальность.
Низкий доход
Стоимость консультации у Михаила Лабковского — 95 тысяч рублей за 45 минут. Другой известный психолог, Вероника Степанова, подняла цену на свои сеансы с 50 до 200 тысяч рублей. Людмила Петрановская и Wowсе не берет новых клиентов: личные консультации расписаны на год вперед. Абитуриенты вузов, насмотревшись на красивую жизнь медийных психологов, стремятся попасть в денежную профессию и жить в комфорте. Но реальность оказывается жестокой.
Психолог может хорошо зарабатывать при условии, что он высококлассный профессионал, который умеет выгодно себя подать. Начинающие специалисты выходят примерно на среднюю российскую зарплату: стоимость консультации в крупных городах составляет от трех до пяти тысяч рублей. В маленьких городках можно найти психолога и за полторы тысячи. Чтобы стать хорошим психологом, необходимо получить обширный опыт практики, а это невозможно сделать в короткие сроки сразу после вуза. Но даже опытный психолог, не владеющий навыками самопиара, будет получать ненамного больше, чем вчерашний студент
Выгорание
Стать хорошим специалистом можно только в результате постоянной практики. Так как обучение в вузе построено на теории, то после получения диплома молодой специалист имеет огромный багаж знаний, но не обладает инструментами для самопомощи. Психолог вынужден постоянно работать с самыми темными сторонами человеческой души. Так или иначе все истории клиентов специалист пропускает через себя, осмысливает, погружается в контекст.
Перенос личных реакций на ситуацию и боль клиента неизбежен, даже если на подкорке заложено понимание, что делать этого нельзя. Такой подход позволяет психологу с помощью наводящих вопросов показать клиенту дорогу в счастливое будущее без душевных травм. Но в результате кропотливой работы на сессиях сам психолог в итоге нуждается в помощи. Многие специалисты вспоминают о своем душевном состоянии только тогда, когда усталость становится заметна окружающим. Высокий уровень ответственности в работе приводит к внутреннему напряжению и выгоранию.
Бесконечное обучение
Высшее психологическое образование — лишь ступень на пути к настоящем профессионализму. Учиться придется всю жизнь, совершенствуя навыки и повышая квалификацию. Психолог Иван Котва отметил, что человека в психологии нельзя рассматривать по частям.
Специалист должен знать и понимать все: анатомию нервной системы, природу конфликтов, личностные структуры, темперамент, эмоции, аффекты, гормоны, психиатрию, социальные роли психогенетику и еще миллион различных аспектов. Психолог попадает в бесконечный водоворот лекций, семинаров, супервизий, курсов повышения квалификации и тренингов. Эта отрасль динамично развивается и перестать искать новые знания равноценно тому, чтобы отказаться от психологической практики Wowсе.
Если не вступать на путь постоянного развития, то нет смысла идти в эту профессию. При этом профессионалам придется постоянно конкурировать с психологами-самоучками, которые не имеют практики и хорошего образования, зато знают, как себя выгодно разрекламировать в социальных сетях. Они могут знать несколько техник и проводить массовые тренинги, которые принесут вреда больше, чем пользы. Но все решает маркетинг: красивая картинка притягивает людей.
Постоянный поиск
Практический психолог Ирина Соловьева опубликовала на своем сайте занимательную историю про поиск работы. Там она в юмористической манере рассказала, что на ее резюме психолога( с профильным образованием, большим опытом работы и массой сертификатов) откликались только сомнительные работодатели. IT-компании звали работать менеджером по подбору персонала, Центр восточной медицины стремился найти в штат продавца БАДов, а модельное агентство предложило Ирине продавать контракты, напирая на «болевые точки» клиентов. «Психологическое образование там было нужно так же, как продавцу в салоне сотовой связи», — рассуждает Ирина. В ироничном тоне статьи проскальзывает вывод: найти адекватного работодателя не так-то просто.
С работой на самого себя проблем возникает не меньше. Психологу бывает тяжело наработать клиентскую базу: в России не принято рассказывать знакомым, что ты получаешь психологическую помощь. Эта тема пока остается табуированной, а сессии с психологом воспринимаются окружающими как нечто странное. Поэтому «сарафанное радио» в этой профессии на начальных этапах работы совсем не действует и приходится постараться, чтобы найти клиентов и заработать репутацию.
Отношение клиентов
Психолог позволяет клиенту взглянуть на ситуацию под другим углом с помощью точечных вопросов. Новичку иногда кажется, что это бесконечный и бессмысленный диалог об одном и том же разными словами. Но даже после одного сеанса с хорошим психологом клиент может ясно увидеть решение проблемы. Возникает мысль «зря только деньги заплатил, я же сам до этого дошел!»
Источник: businessman.ru
Психотерапевт или психиатр? Как понять, когда и к кому обращаться за помощью
На вас навалились проблемы, вы чувствуете, что сами не справляетесь. Стоит ли начать искать хорошего психиатра? Вас что-то не устраивает в себе, от определенных черт характера вы хотели бы освободиться. Поможет ли тут психотерапия? Вы чувствуете, что достигли своего потолка, вам нужно срочно отыскать ресурсы для продолжения роста и развития.
Пригодится ли тут психолог?
Определимся с терминами
Психотерапия — это лечение психических заболеваний психологическими методами. Лечить соматические заболевания (такие, при которых нарушено нормальное функционирование организма, его органов и тканей) психологическими методами нельзя. Медикаментозными методами лечит психиатр, впрочем, никто не мешает психиатру применять и психотерапию.
Собственно психотерапией, то есть лечением психических расстройств и заболеваний психологическими методами легально может заниматься только врач-психотерапевт — человек, имеющий диплом о высшем медицинском образовании и врачебную специализацию «психотерапевт» (другими примерами специализаций являются «отоларинголог», «хирург» и т. п.). В России вообще правом лечить обладает только врач — аккредитованный специалист с соответствующим опытом и квалификацией (статья 69 пункт 1 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Впрочем, читатель не должен тут поддаваться, так сказать, гипнозу белого халата. И дело не только в том, что даже дипломированные врачи могут быть дилетантами, могут иметь заблуждения и совершать ошибки.
Проблема шире: в медицине очень много научно не обоснованных методов, которые после объективной проверки оказываются бесполезными, а то и вредными. Поэтому и возникла доказательная медицина — движение, целью которого является освобождение здравоохранения от неэффективных методов.
Итак, врач-психотерапевт и просто психотерапевт — это совсем не одно и то же. Психотерапевтом может называть себя практически любой человек. Очень часто сегодня имеет место ситуация, когда женщина была химиком, физиком или инженером, а в 30 лет пошла на какие-нибудь психотерапевтические курсы и затем стала называть себя, скажем, гештальт-терапевтом или экзистенциально-гуманистическим терапевтом, сделала себе сайт и занялась психологическим консультированием, коучингом, проведением тренингов и вебинаров. Аналогичный случай — бывший инженер, химик, физик, железнодорожник или вообще человек с какой-то сомнительной специальностью (типа «менеджер») объявляет себя создателем собственной методики психотерапии и предлагает психологические консультирование, коучинг, групповую психотерапию.
Поэтому первое, о чем нужно знать, принимая решение насчет того, обратиться ли к психотерапевту — «психотерапия» и «психотерапевт» — это юридически не защищенные понятия. Это значит, что психотерапевтом может провозгласить себя любой. А учитывая, что психологическое шарлатанство легче осуществлять, чем шарлатанство медикаментозное (как минимум не нужно тратиться на баночки и жидкости или на создание пилюль), и шарлатанов под прикрытием психотерапии сегодня имеется великое множество.
Что мы лечим?
Возможно, вы удивитесь, но сегодня психотерапию рекомендуют и людям без каких-либо психических расстройств и заболеваний. Считается, что даже здоровый человек должен анализировать свое прошлое, пытаться выявлять содержания своего подсознания или отреагировать свои эмоции.
При таком подходе психологическое консультирование сводится именно к психотерапии, а вместо решения конкретной проблемы психолог начинает «чистить» ваше детство, «освобождать» вас от «зажимов», добиваться от вас «непосредственности», «безоценочности» и постоянного нахождения «здесь-и-сейчас».
Сегодня многие вообще не понимают разницы между психотерапией и психологическим консультированием. Однако эта разница принципиальна.
Как психолог решает психологические проблемы клиентов? Прежде всего, предоставляя им полученную в результате научных психологических исследований объективную информацию (собственно, любое консультирование — юридическое, финансовое — осуществляется по схожей схеме). Например, женщина жалуется, что ее супруг постоянно врет о том, что делает по дому больше нее. Психолог объясняет женщине, что ее муж, скорее всего, не врет, потому что мы все подвержены когнитивному искажению под названием «искажение в пользу самого себя» (self-serving bias) и нам всем кажется, что наш вклад в дело больше, будь то написание коллективной монографии или выполнение домашних обязанностей.
Если простое информирование не помогает, психолог может устроить в своем кабинете своеобразную очную ставку этой женщины с ее супругом, чтобы они смогли в безопасной обстановке и без риска снова скатиться в скандал (психолог выступает тут в роли арбитра) обсудить вклады каждого в выполнение обязанностей по дому. В ряде случаев бывает необходимо и принять ряд решений, в частности заново распределить домашние обязанности, договориться об очередности их выполнения, ввести некие кодовые слова, чтобы каждый супруг мог, с одной стороны, выказать недовольство, но, с другой стороны, не оскорбить супруга, не спровоцировать новый скандал.
Если психолог заметил, что клиенту недостает тех или иных навыков, например навыков общения или самоконтроля, он может сформировать у клиента эти навыки с помощью обучения. Например, в нашем случае психолог мог заметить, что супруги не умеют слушать друг друга, а вместо диалога скатываются в параллельные монологи. Психолог может сообщить об этом и предложить супругам посетить тренинг конструктивного домашнего общения.
Как видите, тут никаких поисков вытесненных травм и «отреагирования» негативных эмоций.
Кто и как придумал психотерапию?
История психотерапии, даже предельно краткая, потребовала бы как минимум отдельной статьи, но кое-что нам знать совершенно необходимо. Действительно, если кто-то хочет создать по-настоящему действенный метод, он должен подходить к его созданию с объективных позиций, ориентироваться на факты, а не на мнения, и на объективные данные, а не на субъективные впечатления. Как с этим обстоят дела у психотерапии?
Давайте посмотрим, например, как создавал свою психотерапию под названием «психоанализ» один из главных авторитетов отрасли Зигмунд Фрейд.
С помощью анализа сновидений и свободных ассоциаций Фрейд, как ему казалось, получил информацию о раннем детстве его пациентов. И в этом детстве Фрейд всегда обнаруживал всякие неприятные явления типа зависти девочки к пенису отца или желания мальчика убить отца, чтобы овладеть матерью.
Проверял ли Фрейд воспоминания его клиентов объективно? Нет, не проверял. Да и можно ли проверить, действительно ли ребенка жестко приучали к туалету или мама неправильно кормила младенца грудью?
Кстати, первоначально Фрейд создал не психоанализ, а так называемую теорию соблазнения. Его пациенты вспоминали, например, что в детстве отец заставлял их делать фелляцию или кое-что похуже. И Фрейд сделал вывод о том, что в основе любого невроза лежит соблазнение ребенка одним из родителей.
Научное сообщество эту теорию отвергло, и Фрейд преобразовал ее в более безобидный психоанализ. Теперь воспоминания пациента о том, что отец принуждал к занятию фелляцией, интерпретировались лишь как фантазии пациента. Ну действительно, о чем еще может фантазировать трехлетняя девочка, как не об обладании пенисом отца?
Вспомнить все
Со временем об этом попадании Фрейда впросак с его теорией соблазнения забыли, а в 80–90-х годах ХХ века в США возникла массовая «сатанинская паника». Многие пациенты психотерапевтов стали вспоминать о том, что в детстве родители заставляли их участWowать в отвратительных оргиях и кровавых ритуалах. Посыпались судебные иски, начались разбирательства.
А затем было научно доказано, что точно восстановить воспоминания с помощью гипноза, психоанализа, регрессионной терапии и прочего просто невозможно. Огромную роль в открытии этого удивительного факта сыграла американский психолог Элизабет Лофтус.
Оказалось, что человеческая память реконструктивна, а вспоминание события — это не считывание записи о нем с какой-нибудь подкорки, а реконструирование этого события с учетом новых данных и свежей информации.
Стало понятно, что даже показания свидетелей недавно совершенных преступлений надо очень серьезно фильтровать, что уж говорить о воспоминаниях о раннем детстве…
Поэтому если психотерапевт будет говорить вам о том, что все ваши проблемы коренятся в детстве, что вам надо будет восстановить воспоминания, что вы вытеснили полученные в детстве психологические травмы — смело покидайте кабинет этого шарлатана.
Не держите в себе!
Кстати, не только возможность восстановления воспоминаний, но и популярная концепция вытеснения также не получила научных подтверждений. Мы не забываем о психологически и/или физически травмировавших нас событиях. Наоборот, мы не можем перестать вспоминать эти реалии. Например, потерявший товарищей на войне солдат никак не может не вспоминать кровавые бои, взрывы и искромсанные тела. Так что, если на сеансе психотерапии вы вдруг вспомнили нечто болезненное, чего никогда не помнили прежде, значит, скорее всего, под воздействием психотерапии вы приобрели ложное воспоминание.
Концепция катарсиса, на которой основаны многие виды психотерапии, тоже не получила научного подтверждения.
В соответствии с этой концепцией, чтобы освободиться от негативной эмоции, ее нужно переживать снова и снова, например, следует вспоминать травмировавшее вас событие, а в семейном конфликте гнев не нужно сдерживать, его нужно выражать, правда, не с помощью оскорблений, а с помощью, например, так называемых я-посланий (например, вы не должны говорить мужу «ах ты, подонок!», вы должны сказать «дорогой супруг, из-за того, что ты стал при мне танцевать с той девушкой и нежно положил руки ей ниже талии, я испытываю боль, обиду, страх, гнев и желание расцарапать тебе лицо»).
Научные же исследования (например, вот это) показали, что выражение эмоции лишь усиливает ее. Так что правы были стоики — хочешь освободиться от чувства, не подпитывай его и не выражай. В среде современных психотерапевтов, кстати, рекомендация не выражать эмоции будет воспринята с гневом: «не выражать — значит вытеснять, значит создавать невроз!»
Все проблемы идут из детства?
А что же с детскими травмами? Неужели травмы, пережитые нами в детстве, не оказывают на нас никакого влияния?
Похоже, что нет. Дело в том, что детская психика, как, впрочем, и детский организм, весьма живуча. Поэтому, например, посттравматическое стрессовое расстройство, примером которого является упомянутая ситуация солдата, никак не перестающего вспоминать войну, у детей возникает гораздо реже. Это верно даже в случае сексуального насилия. И очень обидно, что установивший этот факт исследователь — Брюс Райнд — зачастую обвиняется в легитимизации педофилии…
Да и вообще, этот акцент на детстве, который присущ многим течениям психотерапии, совершенно не обоснован. Конечно, если человек не научился в детстве говорить, то он уже вряд ли освоит родной язык в степени, достаточной, чтобы не казаться имбецилом, но в остальном, пожалуй, нет такого возраста, когда реальность переставала бы воздейстWowать на нас, а мы переставали бы изменяться под этими воздействиями.
Так что, если психотерапевт пытается искать корни ваших проблем в детстве вместо того, чтобы анализировать вашу актуальную ситуацию, лучше поискать другого специалиста.
А мне помогло!
Продвинутые люди могут здесь задать следующий вопрос: «Как же так?! Ведь эффективность психотерапии подтверждается научными исследованиями!»
Действительно, такие исследования есть. И есть они прежде всего потому, что существуют течения психотерапии, которые не построены на концепциях вытеснения, детских травм и катарсиса. Речь тут идет о поведенческой и когнитивно-поведенческой психотерапии и о рационально-эмотивной психотерапии Альберта Эллиса. Вот достаточно обширный обзор исследований эффективности когнитивно-поведенческой психотерапии.
Кроме того, нужно понимать, что при попытке оценить психотерапию объективно — в рамках научных исследований — могут быть допущены ошибки. Не стоит забывать, в частности, что двойной слепой метод при исследовании психотерапии невозможен (пациент знает, что получает психотерапию, а психотерапевт знает, что применяет психотерапию). Вдобавок, в исследовании психотерапии трудно организовать плацебо-контроль: стандартное плацебо — пилюли-пустышки — вряд ли подходит, нужно использовать то, что условно можно назвать процессуальным плацебо (вместо психотерапии устраивать, например, шаманские пляски).
К тому же известный американский психолог Скотт Лилиенфельд выявил целых 26 факторов, которые создают иллюзию эффективности психотерапии именно в научном исследовании. Он, кстати, один из главных участников движения доказательных практик — аналога доказательной медицины в психологии.
Одним из таких факторов является так называемый избирательный отсев: клиенты, покинувшие психотерапевта, просто не учитываются в исследовании, тогда как их следовало бы учитывать среди клиентов, которым психотерапия не помогла.
Еще одна причина кажущейся эффективности психотерапии — искажение покладистости: клиенту помогает не психотерапия, а другой фактор — послушность, добросовестность, которые заставили человека обратиться к психотерапевту, а также совершать другие действия для преодоления своей проблемы и улучшения ситуации.
Ну и, конечно, среди причин кажущейся эффективности психотерапии нельзя не упомянуть так называемое оправдание усилий: клиент, потративший на психотерапию кучу денег и времени, просто вынужден продемонстрировать улучшение, чтобы сохранить свой светлый образ в собственных глазах и в глазах окружающих. Оправдание усилий, кстати, связано с когнитивным искажением под названием «ошибка невозвратных издержек».
На кошках тренируйся!
По опыту я знаю, что все эти аргументы ни психотерапевтов, ни фанатов этих психотерапевтов не убеждают. Они даже могут признать, что психотерапия — это область с научной точки зрения сомнительная, заявить, что «мы находимся лишь в начале пути», что «психотерапия — это искусство» и пр. Пусть так, но, думаю, каждый сам в состоянии решить, становиться ли подопытным кроликом и тратить ли свои деньги и время на попытки психотерапевтов создать действительно эффективные методы решения психологических проблем. Тем более что большинство психотерапевтов по-прежнему опираются в попытке проверить действенность своей работы на субъективные и неточные подходы.
А может, мне вообще к психиатру?
Если у вас есть объективные проблемы, обращаться надо к психологу. Например, никак не можете найти работу, слишком волнуетесь на собеседовании, а найдя работу, быстро скатываетесь в конфликт с руководством и снова оказываетесь в поиске подходящей вакансии? Идите к психологу.
Психолог может обнаружить дефицит навыков общения и саморегуляции, он может подучить, потренировать вас, и все наладится. С другой стороны, психолог может обнаружить, что у вас неадекватный уровень самолюбия и агрессии. В этом случае он может порекомендовать вам обратиться к психиатру, чтобы исключить психическое заболевание.
Если явных проблем нет, у вас все хорошо, у вас есть семья, друзья, жилье, стабильная работа, возможность регулярно отдыхать, развлекаться, но при этом вам все равно плохо, лучше начать с посещения психиатра. Возможно, курс антидепрессантов быстро вернет вас к норме.
С фобиями, навязчивыми действиями и навязчивыми мыслями тоже лучше для начала сходить к психиатру. Кстати, возможно, он не будет лечить вас лекарствами, а проведет с вами психотерапию или направит к врачу-психотерапевту. Впрочем, получив от психиатра диагноз «невроз» или «фобия», вы и сами, захватив с собой медкарту, можете найти врача-психотерапевта и записаться к нему на прием.
Бояться ходить к психиатру не нужно: вряд ли вас сразу поставят на учет в психиатрический диспансер, да и тайну диагноза никто не отменял. К тому же в любом случае лучше встать на психиатрический учет (он, кстати, не вечный, а временный), чем выпрыгнуть из окна из-за того, что психолог пытался что-то сделать с вашей депрессией чисто психологическими методами.
Источник: knife.media