Посещение стоматолога часто ассоциируется с зубной болью, кровоточивостью десен, потерей зубов. Но существуют еще и патологии слизистой оболочки рта, среди которых второе место после глоссита занимает стоматит. Заболеванию подвержены люди всех возрастных категорий. К сожалению, многие не спешат обращаться к врачу, а предпочитают лечиться самостоятельно.
Практика же показывает, что некорректное применение народных методов и препаратов для полости рта — прямой путь перехода болезни в хроническую рецидивирующую форму. Чем лечить стоматит у детей и взрослых, как избежать рецидиWow и осложнений — читайте в статье.
Определение болезни
Стоматит — воспаление многослойного слизистого эпителия, который выстилает рот изнутри. В зависимости от причины болезнь может быть контагиозной или безопасной для близкого общения с больным человеком. Иммунитет к заболеванию не вырабатывается. Стоматит можно вылечить, но нельзя исключить повторные поражения ротовой полости.
Воспалительный процесс бывает диффузным и очаговым. Правильно поставить диагноз может только врач, поскольку проявления некоторых видов стоматита схожи с признаками глоссита, палатинита, хейлита.
Искусственная язва и возможность откосить от армии
Патогенез
Механизм зарождения и развития воспалительного процесса до конца не изучен. В научно-медицинских кругах есть три патогенетические теории, которые оправдывают многофакторность возникновения стоматита:
- Инфекционно-аллергическая. Основана на гиперчувствительности эпителиальных клеток слизистой к микроорганизмам, а также к изменению микрофлоры во рту.
- Аутоиммунная. Связана с патологическим производством аутоантител, которые работают во вред собственному организму.
- Аллергическая. Обусловлена персональной реакцией иммунной системы — молниеносным выбросом большого количества гистамина в ответ на раздражающий фактор.
Частые рецидивы провоцирует быстрое накопление аутоантигенов на фоне ослабленного иммунитета.
Причины
Исходя из гипотетического патогенеза, к очевидным причинам болезни относятся:
- Механические травмы. Повредить слизистую могут сколотые зубы, частички твердой еды, неаккуратное обращение с флоссом, зубочисткой, грубое стоматологическое вмешательство, неправильно установленные ортодонтические конструкции или зубные протезы.
- Химическое или термическое раздражение эпителиальных клеток. Возникает от применения некачественных гигиенических средств для полости рта, которые содержат лаурилсульфат натрия, а также от горячих напитков, еды, крепкого алкоголя.
- Запущенный кариес, плотный зубной налет. Воспалительный процесс инициируют кариесогенные бактерии.
- Снижение иммунного статуса, иммунодефициты, длительная терапия антибиотиками. Причиной болезни становится изменение состава микрофлоры полости рта.
- Рецидив герпетической инфекции на фоне ОРВИ, снижения иммунитета.
- Гиповитаминоз, авитаминоз, железодефицитная анемия. При нехватке витаминов и минералов слизистая становится уязвимой к инфекционным заболеваниям.
- Аутоиммунные патологии — реактивный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, псориаз и др.
- Аллергическая реакция. Развивается при сенсибилизации к определенным продуктам, средствам по уходу за зубами и деснами, на фоне бронхиальной астмы.
Стоматит нередко сопровождает хронические инфекционные и неинфекционные болезни — туберкулез, гельминтоз, сифилис, тонзиллит, сахарный диабет, кардиологические и гастроэнтерологические нарушения.
Узнай как заработать гастрит. Рабочий рецепт! #болезнь #лекарство #желудок
Симптомы
Первые признаки — генерализованная или очаговая гиперемия (покраснение) эпителия. В большинстве случаев воспаление начинается с небольшого гиперемированного пятна округлой формы. Через некоторое время пораженный участок слизистой отекает, начинает болеть, остро реагировать на соленую, кислую, острую еду.
Красное пятно быстро превращается в афту, которая выглядит как поверхностный дефект, покрытый характерным налетом. У больного человека появляются неприятный запах изо рта, гиперсаливация (повышенное слюноотделение), иногда поднимается температура.
При тяжелом течении болезни афты разрастаются в ширину и глубину, образуя кровоточащие язвы с рваными краями, окруженные плотными инфильтратами. Присоединяется стабильный субфебрилитет, у детей температура может достигать фебрильных значений. Из-за болезненного жжения во рту пациенту становится трудно кушать, пить, разговаривать. В воспалительный процесс могут Wowлекаться подчелюстные лимфоузлы. Специфические симптомы зависят от вида заболевания.
Классификация
- локализацию дефектов в ротовой полости — на языке (не путать с глосситом), губе, десне, небе, в ретромолярном пространстве;
- степень морфологических изменений эпителия — поверхностный или глубокий стоматит;
- характер течения — острый или хронический;
- форму — основные симптомы, причины.
Контагиозными являются инфекционные виды стоматита — бактериальный, грибковый, вирусный.
Классификация по форме
Основные виды стоматита — катаральный, аллергический, афтозный, язвенный, кандидозный, бактериальный, вирусный.
Kатаральный
Простая форма заболевания, не сопряженная с афтозным или язвенным изменением эпителия. Ключевые симптомы — диффузная гиперемия, болезненная реакция на раздражители (соль, кислоту, специи). Причинами воспаления становятся травмы, ожоги, плохая гигиена, проблемы с зубами, некачественные или неподходящие дентальные конструкции. У детей воспаление может возникать на фоне гиповитаминоза, иммунодефицита, аутоиммунных процессов.
Аллергический
У взрослых аллергический стоматит часто связан со стоматологическим лечением — гиперчувствительностью к местным анестетикам, композитам, зубопротезным материалам. Дети в основном реагируют на новую еду, потенциально аллергенные продукты питания. Признаки аллергической реакции — краснота, зуд, жжение, распространяющиеся по всей слизистой оболочки рта.
Афтозный
Этот вид воспаления обычно развивается на фоне проблем с пищеварением, обменом веществ, а также из-за применения гигиенических средств с лаурилсульфатом натрия. Главный признак — быстрое образование болезненных афт сероватого цвета с ярко-красными краями. Афтозный стоматит склонен к хронизации с рецидивами, которые возникают из-за погрешностей в питании, гормональных сбоев, нарушения состава крови.
Язвенный
Наиболее тяжелое течение. Характеризуется образованием глубоких кровоточащих дефектов эпителия, высокой температурой, сильной болезненностью. Провоцирующие факторы — запущенный катаральный стоматит, язва желудка, травмы слизистой. У детей велика вероятность присоединения вторичной инфекции из-за проникновения в пораженные участки бактерий.
Кандидозный (грибковый)
В клинической практике встречается чаще всего. Причиной болезни становится активная диссеминация в ротовой полости грибков рода Кандида. Развивается на форе смещения баланса микрофлоры, слабой иммунной защиты, сахарного диабета. Отличительные симптомы — плотный белесый налет на слизистой, зуд, крайне неприятный запах изо рта.
Бактериальный
Возбудители инфекционно-воспалительного процесса — патогенные или условно-патогенные бактерии — стрептококки, стафилококки и т. д. Развитие заболевания обусловлено прямым заражением или распространением бактерий из хронических очагов инфекции — кариозной полости, носоглотки, уха, легких. Поражение эпителия выглядит как афтозное воспаление.
Вирусный
Провоцируется герпетической инфекцией. Однажды попав в организм, вирус герпеса остается там навсегда. Рецидивы вируса обусловлены частыми заражениями ОРВИ, снижением иммунитета. Герпетический стоматит проявляется специфическими пузырьками на языке, деснах, внутренней поверхности губ.
Возможные осложнения
Последствия пренебрежительного отношения к лечению — воспаление и кровоточивость пародонтальных тканей, грибковая ангина. Если через язву инфекция проникает в системный кровоток, не исключено возникновение сепсиса.
Диагностика
Диагностика, лечение стоматита у взрослых и детей входят в компетенцию стоматолога. Диагноз ставят на основе выраженных внешних признаков, соматических симптомов, результатов анализов. Для определения вида воспаления выполняют соскоб биоматериала со слизистых оболочек с дальнейшим лабораторным исследованием содержимого (тест на микрофлору для определения резистентности к антибиотикам, ПЦР-диагностика на вирусы, бактерии, грибки).
Как отличить стоматит от других заболеваний?
Самостоятельно лучше не экспериментировать. Определение этиологии (в случае инфекции — возбудителя болезни) входит в задачи врача клинической лаборатории.
Терапия
Тактика лечения зависит о формы стоматита, степени морфологических изменений слизистых рта. В комплексное медикаментозное лечение входят:
- стоматологическая гигиена полости рта — чистка зубов, десневых карманов от налета и камня;
- таблетки для сублингвального и перорального приема;
- полоскания;
- обработка ротовой полости средствами местного действия — мазями, гелями, спреями;
- поливитаминные комплексы;
- диетотерапия.
Для ускорения выздоровления назначают УФО-терапию, препараты для укрепления иммунитета.
Эффективные препараты для взрослых
Антисептическую обработку полости рта проводят средствами, не содержащими спирт — Фурацилином, Орасептом, Мирамистином.
Для снятия болевого синдрома делают аппликации с растровом Лидокаина 2%, гелем Лидохлор. В тяжелых клинических случаях применяют гормональные мази с мощным протиWowоспалительным действием.
При герпетическом стоматите назначают протиWowирусные препараты. Наиболее эффективными считаются таблетки для сублингвального приема (Эргоферон, Ацикловир, Зовиракс). Если присоединяется вторичная инфекция, проводят курс антибиотикотерапии.
При кандидозном стоматите назначают противогрибковые средства для полости рта. В зависимости от степени поражения слизистой врач подберет местные или системные препараты с фунгицидными свойствами (Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, Кандид, Миконаз).
Аллергические воспаления лечат антигистаминами — таблетками, гелями, мазями с противоаллергическим действием.
Во время лечения нужно исключить твердую еду, алкогольные напитки. Также желательно отказаться от курения.
Чем можно полоскать рот?
Эффективны аптечные антисептики, фитотерапия. Для снятия воспаления, скорейшего заживления афт и язвочек полоскать рот можно отварами из дубовой коры, травы зверобоя, цветков календулы.
Лечение лазером
Лазеротерапия — ведущий метод лечения стоматологических болезней. Самый эффективный результат дает облучение афт, язвочек при инфекционном стоматите. Луч направленного действия выпаривает пораженные участки слизистой, при этом окружающие ткани остаются интактными. Процедура безопасна, не причиняет боли, разрешена детям.
Как вылечить стоматит у ребенка?
Лечение отличается сниженными дозировками. Кроме того, маленький ребенок не всегда может хорошо прополоскать рот. В этих случаях белесый налет снимают принудительно — палец, обернутый бинтом, смачивают антисептиком и проводят им по всей полости рта. Для последующей обработки слизистой детям хорошо подходят современные дентальные гели — Холисал, Камистад бэби, Тантум Верде.
Домашнее лечение
Без разрешения стоматолога лучше не применять ни аптечные препараты, ни народные рецепты. Чтобы гарантированно вылечить стоматит, нужно знать этиологию.
Прогноз, профилактика
Выздоровление зависит от оперативного обращения к стоматологу при первых симптомах заболевания, а также от выполнения пациентом всех врачебных рекомендаций. В 99% прогноз благоприятный. Профилактические меры сводятся к защите слизистой от внешних повреждений, соблюдению гигиены ротовой полости.
Источник: gorzdrav.org
5 важных симптомов язвы желудка

Язва желудка — смертельно опасная патология, с симптомами которой не понаслышке знакомы от 6 до 14% населения нашей планеты. Среди россиян ее диагностируют у каждого десятого взрослого гражданина. В США на сегодняшний день, по данным медицинской статистики Центров по контролю и профилактике заболеваний, насчитывают около 25 млн пациентов с язвенной болезнью желудка.
Известно, что толстый слой слизи, вырабатываемой внутренней слизистой оболочкой, защищает желудок человека от пищеварительных соков, которые в числе прочих компонентов содержат его основную составляющую — соляную кислоту. Если возникает сухость слизистой оболочки, желудочные соки разъедают ткани данного органа, приводя к образованию язв.
Вопреки распространенному мнению, неправильное питание, табакокурение, увлечение кофеиносодержащими и алкогольными напитками, депрессия, психологические потрясения не являются главными виновниками грозного заболевания. Хотя перечисленные факторы способны существенно ухудшить клиническую картину патологии.
«Двумя основными причинами язвенной болезни желудка выступает агрессивный микроб под названием Helicobacter pylori, а также к ее возникновению приводит долгосрочное использование нестероидных протиWowоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена, напроксена)», — говорит гастроэнтеролог, доктор медицины Шипла Равелла из медицинского центра при Колумбийском университете.
Согласно данным медицинской статистики, спиралевидная ацидофильная бактерия Helicobacter pylori, которой не страшна соляная кислота, является причиной 38% эпизодов язвенной болезни желудка.
Кроме того, развитие данной патологии могут провоцировать:
- инородные тела в пищеварительном тракте;
- паразиты;
- некоторые онкопатологии;
- сифилис;
- сахарный диабет;
- ВИЧ-инфекция;
- туберкулез;
- болезнь Крона.
Далеко не всегда пациенты своевременно обращаются к специалисту, и язву желудка не всегда удается диагностировать на ранних стадиях развития, так как основные симптомы заболевания довольно не специфичны. Они могут быть признаками многих других патологий, помимо язвенной болезни желудка. В результате драгоценное время бывает упущено, язва поражает не только слизистую оболочку желудка, но и более глубокие его слои, манифестируют опасные осложнения.
Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью при появлении следующих симптомов.
Источник: medaboutme.ru
Как начинается гангрена

Гангрена — это некроз тканей, которые уже не поддаются восстановлению. Но далеко не все пациенты знают, как начинается гангрена. Есть ряд симптомов, на которые стоит обратить внимание, чтобы не допустить отмирания тканей и потери части конечности.
Как начинается гангрена ног
Болезнь может развиваться годами или возникнуть резко: в последнем случае нередко приходится заниматься спасением не конечности, а жизни пациента.
- Нарушение кровоснабжения ног в течение долгого времени ведет к развитию сухой гангрены.
- При резком ухудшении питания наблюдается явление гипоксии: ткани не получают питания, отмирают, выделяются продукты распада: так начинается влажная гангрена.
- При худшем сценарии в рану попадают бактерии, начинается быстрый процесс отравления организма. Так развивается газовая гангрена.
Если вы относитесь к категории высокого риска, то должны знать, как начинается гангрена конечностей: любое незначительное повреждение кожи может привести к критической ситуации. Максимально тщательно осматривайте пальцы ног, стопы, голени.

На фоне каких заболеваний и состояний может развиться некроз:
- Злокачественные опухоли.
- СД.
- Атеросклероз.
- ССЗ.
- Аутоиммунные патологии.
- Почечные болезни.
- Коронавирус.
- Прием оральной гормональной контрацепции.
- Гиподинамия и неподвижность в результате образа жизни, болезней или травм.
- Сдавливание повязкой, жгутом, гипсом.
- Воздействие низких и высоких температур, химических веществ, электричества.
- Ранение любым типом оружия.
- Перенесенное хирургическое вмешательство, особенно на суставе таза.
- Ожирение.
- Пожилой возраст.
- Беременность.
- Постменопауза.
- Курение.
Наиболее высок риск развития гангрены на поле боя. Но и в мирной жизни есть риск попадания инфекции в рану, из-за чего развивается самая опасная форма болезни — газовая.
Как начинается гангрена при сахарном диабете
При СД нарушается микроциркуляция крови и развиваются нейротрофические нарушения. Гангрена при СД — это осложнение диабетической стопы. У 10-15% больных диабетом образуются постоянные раны на ногах. Обувь, мозоли, сухость кожи, возросшее давление на конечности вследствие увеличения веса — все это ведет к появлению микротравм, а впоследствии — к воспалению кожи и язвам.
Из-за нарушения нерWow и на фоне ишемии у пациентов с СД существенно возрастает риск некроза, причем прогноз неблагоприятный — пораженную конечность нередко приходится ампутировать, в противном случае велик риск сепсиса и смерти. В группе риска пациенты с СД2, сталкивающиеся с диабетической стопой и гангреной в 10 раз чаще, чем люди с СД1.
Как распознать синдром диабетической стопы:
- Конечности теряют чувствительность.
- Начинается выпадение волос на ногах.
- Меняется внешний вид стопы: появляется пигментация, бледность, переполнение кровью.
- Ногти становятся ломкими, потемневшими, что объясняется кровоизлиянием под ногтевую пластину.
- Кожа сохнет, шелушится.
- Меняется форма стопы.
- Раны долго заживают, после заживления остаются следы.
- Ступни и голени холодеют, слабо реагируют на прикосновения, холод, тепло, боль и прочие раздражители.
- Появляются язвы, нередко безболезненные.
- На поздней стадии появляется сухая или влажная гангрена.
Чтобы снизить риски, больным СД необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы, тщательно подбирать размер обуви (по стельке, если чувствительность снижена и непонятно, жмут ботинки или нет), не ходить без носков во избежание порезов и укусов насекомых. Нельзя избавляться от натоптышей, следует избегать ожогов и холодового воздействия. Ежедневно ноги осматривают на предмет повреждений. При снижении зрения стоит привлечь к осмотрам близких.
Как начинается гангрена нижних конечностей: сравнение разных форм
Сухая гангрена не развивается стремительно, но не стоит недооценивать эту форму. Заболевание может перейти во влажную форму, что существенно ухудшает прогноз.
Как выглядит гангрена ноги при сухой форме:
- Кожные покровы темнеют, конечность иссушается, по объему становится меньше, чем непораженная конечность.
- Пропадает пульс в сосудах.
- Можно четко обозначить границу между очагами некроза и здоровой тканью.
- Может отпасть палец: таким образом организм избавляется от отмерших тканей.
- Общее состояние нормальное: нет лихорадки, заражения крови. Инфекция не проникает в организм.

Как начинается гангрена нижних конечностей при влажной форме:
- Конечность раздувается, краснеет, затем темнеет.
- Невозможно четко разграничить здоровые и пораженные ткани.
- Стопа становится холодной.
- Увеличивается кровяное давление.
- Состояние пациента тяжелое: токсины попадают в общий кровоток, возможен неблагоприятный исход.
Боль наблюдается при обеих формах. Исключение — отмирание нейронов, например, при диабете, когда пациент ограничен в подвижности, но не жалуется на болезненность. Критическую опасность для жизни представляет газовая гангрена, когда влажная форма осложняется присоединением инфекции. Конечность быстро разлагается, дурно пахнет, под кожей скапливаются газы.
Действия пациента
В идеале, гангрену стоит предотвращать, хотя при тяжелых травмах это не всегда возможно. Если у вас есть ССЗ, вы курите, имеете лишний вес, прикованы к постели или болеете диабетом, стоит быть постоянно настороже. Обращайте внимание на появление хромоты, ломоту, раны и язвы на коже. При выявлении сухой формы важно не допустить ее перехода во влажную. Стоит понимать, что отмершие участки удаляют, при необходимости проводят лоскутную операцию.
Даже потеря малой части ноги, например, пальца — это серьезный урон здоровью. Исследование сосудов, профилактика тромбов, контроль уровня сахара и холестерина, умеренные нагрузки, обработка пролежней — все эти меры имеют существенное значение для пациентов из группы риска. Если вы заметили симптомы поражения ног, обращайтесь в профильное медицинское учреждение — Чеховский сосудистый центр. Мы занимаемся проблемой сосудов, выявляем факторы, предрасполагающие к развитию гангрены, в сложных случаях проводим ампутацию строго по показаниям. Запишитесь на прием в Чеховский сосудистый центр Московской области — здесь применяют индивидуальный подход, тщательно изучают проблему каждого пациента, чтобы предложить оптимальное решение.
Источник: chekhovsc.ru
Язва желудка
Язва, или язвенный дефект желудка — фактически это открытая рана на слизистой оболочке органа. Когда произносят словосочетание «язва желудка», чаще всего имеют в виду язвенную болезнь — хроническое заболевание, которое протекает достаточно длительно, может рецидивировать и приводить к серьезным осложнениям.

Наш эксперт в этой сфере:

Оздоева Тамара Ахметовна
Врач-гастроэнтеролог
Некоторые факты и цифры:
- Чаще всего язвенная болезнь развивается в 20–40 лет.
- Язвой желудка или двенадцатиперстной кишки страдает двадцатая часть взрослых людей во всем мире.
- Городские жители болеют чаще, чем сельские.
- Мужчины болеют примерно в 6 раз чаще по сравнению с женщинами.
Почему возникает язва желудка?
Причины заболевания изучены недостаточно. В норме оболочку желудка защищает от агрессивной соляной кислоты особый слой слизи. Если его функция нарушается, слизистая оболочка повреждается, в ней развивается воспаление, образуются язвы. Играют роль нарушения выработки пищеварительного сока и желудочной моторики (сокращений органа, необходимых для проталкивания пищи) при нервных, эндокринных расстройствах.

Некоторые факторы предрасполагают к возникновению язвенной болезни:
- Инфицирование бактерией Helicobacter Pylori, которая обитает в желудке и способна разрушать защитный слой слизи.
- Погрешности в диете. Сильнее всего к язвенной болезни склонны любители острых блюд.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Раздражение слизистой оболочки вызывают распространенные обезболивающие и протиWowоспалительные препараты — аспирин, ибупрофен, а также препараты гормонов коры надпочечников, химиопрепараты и некоторые другие лекарства.
- Вредные привычки: длительное злоупотребление алкоголем, курение, жевание табака.
- Сильные и частые стрессы.
- Лучевая терапия в области желудка.
Современные ученые утверждают, что два пункта из этого списка — частые стрессы и острая пища — не играют роли в возникновении заболевания, это всего лишь мифы прошлого. Однако, они могут усиливать негативное влияние других факторов и ухудшают состояние, если у человека уже есть язва.
Симптомы заболевания
Основная жалоба пациентов, страдающих язвой желудка — боли в верхней части живота слева. По времени их возникновения можно судить, в какой части желудка возник язвенный дефект:
- Через 15–60 минут после еды — язва внутренней кривизны желудка, то есть вогнутой части, которая находится справа.
- Сразу после еды — на задней стенке желудка или в месте перехода в пищевод.
- Через 2–3 часа после еды или натощак, ночью — в нижней части желудка.
- Сильная боль, которая не зависит от приема пищи — в месте перехода в двенадцатиперстную кишку.
Иногда боль возникает за грудиной, отдает в руку и напоминает стенокардию. Если боль опоясывает верхнюю часть туловища, можно заподозрить поражение поджелудочной железы.
Нарушение пищеварения в желудке приводит к отрыжке, изжоге, тошноте и рвоте, ощущению вздутия живота. Иногда беспокоят запоры.
Мы вам перезвоним
ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время
Какие могут возникать осложнения?
Язва может привести к кровотечению, перфорации (возникновению отверстия в стенке) желудка и перитониту (воспаление в брюшной полости из-за попадания в неё желудочного содержимого — опасное для жизни состояние). Сильный отек и рубцевание стенки желудка могут препятстWowать прохождению пищи, при этом часто возникает рвота, человек сильно худеет.
Инфекция Helicobacter Pylori, которая вызывает язвенную болезнь, также повышает риск рака желудка.
Как диагностировать язву желудка?

Основной метод диагностики язвы желудка — гастроскопия. Чаще всего проводят фиброгастродуоденоскопию — эндоскопическое исследование, во время которого осматривают желудок и двенадцатиперстную кишку. Если во время исследования врач обнаружит подозрительно измененный участок слизистой оболочки, он проведет биопсию — получит фрагмент ткани и отправит в лабораторию.
Врач может назначить рентгеноконтрастное исследование. Вам дадут выпить рентгеноконтрастный раствор, после чего желудок осмотрят в рентгеновских лучах: врач сможет наблюдать на экране, как он сокращается, обнаружить деформации его стенок.
Выявить возбудителя Helicobacter Pylori помогает анализ крови, кала, дыхательный тест. Общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь нужны для диагностики кровотечения и анемии.
Современные методы лечения
Если язва желудка диагностирована во время обострения, врач выдаст направление на госпитализацию в стационар. В первую очередь нужно исключить все факторы, которые способствуют развитию заболевания: отказаться от алкоголя и курения, не принимать препараты из группы НПВС, избегать стрессов. Питание должно быть полноценным, включать все необходимые вещества, но пища не должна раздражать слизистую желудка.
Назначают препараты, которые подавляют выработку соляной кислоты (блокаторы протонной помпы, H2-рецепторов), улучшающие моторику желудка, обволакивающие, антацидные (нейтрализующие соляную кислоту) средства. При обнаружении инфекции Helicobacter Pylori назначают антибиотики. Проводят эрадикационную терапию по специальным схемам, которые включают антибактериальные препараты и средства, подавляющие желудочную секрецию.
Если возникают осложнения — перфорация желудка или сильное кровотечение — приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Материал подготовлен врачом-гастроэнтерологом международной клиники Медика24 Оздоевой Тамарой Ахметовной.
В большинстве случаев прогноз при язве желудка благоприятный, если Wowремя начато лечение и не успели развиться осложнения. Если стали беспокоить симптомы заболевания — нужно как можно раньше обратиться к врачу. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 120-19-58
Наши цены
| Прием врача-гастроэнтеролога профилактический | 2500 |
| Прием врача-гастроэнтеролога первичный | 3200 |
Источник: medica24.ru
Предоперационное обследование
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский предоставляется скидка 5% на ВСЕ медицински.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Эта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.
Программы направления
«Предоперационное обследование»
Информационные материалы
Мы в Telegram и «Одноклассниках»
Предоперационное обследование — важнейший этап при подготовке к госпитализации и хирургическим вмешательствам.
Лабораторные тесты являются ценнейшим инструментом не только в диагностировании патологического состояния, но и в наблюдении за течением болезни, контролировании эффективности проводимой терапии.
Столь же важную роль играют данные лабораторной диагностики при необходимости обследования перед госпитализацией и особенно перед оперативным вмешательством. Лабораторные тесты помогают выявить возможные противопоказания к предполагаемому лечению (операции), оценить общее состояние здоровья, минимизировать риски анестезии и предотвратить осложнения.
Оперативное вмешательство требует серьезной подготовки. Нужно проходить исследования, сдавать анализы. Порой это может отнять много сил. По программе «Предоперационное обследование» вы можете посетить всех необходимых специалистов в «МедикСити» за 1 день!
Согласно существующим нормативам, плановая госпитализация подразумевает наличие у пациента на руках целого списка готовых анализов. И зачастую сдать все в один день, и тем более быстро получить результаты, невозможно физически. По крайней мере, в условиях обычной поликлиники. Ведь сначала нужно записаться на прием к участковому врачу и получить направления.
Сдать некоторые анализы без подготовки тоже невозможно. Значит, мероприятие откладывается еще минимум на день.
Далее нужно отсидеть очередь в процедурный кабинет, который работает до определенного часа и ни минутой дольше. После сдачи анализов нужно дождаться результатов и забрать бланки у лечащего врача. При этом следует помнить, что у некоторых анализов весьма короткий срок действия. А поликлиники не работают по выходным.
Конечно же, при современном темпе жизни все перечисленное представляется верхом неудобства. Выход из этой ситуации сдача крови и иного биоматериала на анализ в платной клинике.
В «МедикСити» вы можете пройти весь комплекс необходимых обследований перед госпитализацией или операции в любой день и в удобное для вас время и получить результаты в момент их готовности в удобном для вас виде на руки или по электронной почте.
Подготовка к лабораторным исследованиям
После назначения необходимых анализов для госпитализации лечащий врач или медсестра информируют пациента о том, как следует готовиться этим тестам.
Большинство исследований крови полагается делать натощак, что подразумевает не только отказ от пищи, но и от питья, курения. Именно поэтому оптимальное время сдачи крови утро с 8.00 до 11.00.
Что следует знать пациенту о предоперационном лабораторном обследовании (обследовании перед госпитализацией):
Биохимические, иммунологические, гормональные, коагулологические тесты выполняются строго натощак (т.е. после 8-14 часов голодания).
Общий анализ крови, определение резус-фактора и группы крови, а также ПЦР-диагностика инфекций проводятся не ранее, чем через 3 часа после последнего приема пищи.
Накануне любого обследования желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя, серьезных перемен в диете и распорядке дня.
Для анализа мочи требуется утренняя моча (другие варианты оговариваются отдельно). Перед сдачей образца не следует употреблять овощи и фрукты, способные повлиять на цвет мочи (свекла, морковь). Не стоит принимать мочегонные препараты. Накануне сдачи анализа необходимо исключить спиртное, соленую и острую пищу.
Сбор мочи производится самостоятельно после тщательного туалета наружных половых органов (во избежание искусственного повышения количества эритроцитов и лейкоцитов). В одноразовый контейнер необходимо собрать среднюю порцию мочи (первая доза для анализа не подходит). Женщинам в период менструации рекомендуется повременить со сдачей анализа.
Анализы для хирургической госпитализации
Перечисленные ниже анализы являются стандартными при госпитализации в хирургическое отделение, однако пациенту следует заранее уточнить, не потребуются ли в конкретном лечебном учреждении дополнительные тесты.
Важно! При сдаче образца крови для исследования на ВИЧ-инфекцию необходимо иметь при себе паспорт (или свидетельство о рождении + паспорт родителя, в случае, если пациент не достиг совершеннолетия), поскольку в ином случае анализ оформляется как анонимный и не подходит для предъявления по месту госпитализации.
Итак, для хирургической госпитализации потребуются следующие анализы:
Биохимические исследования крови:
- Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase);
- Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase);
- Билирубин общий (Bilirubin total);
- Билирубин прямой (Bilirubin direct);
- Глюкоза (Glucose);
- Креатинин (Сreatinine);
- Мочевина (Urea);
- Общий белок (Protein total).
Гемостазиологические исследования:
- Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time);
- Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR);
- Фибриноген (Fibrinogen).
Иммуногематология:
- Определение группы крови и резус-принадлежности (Blood group, ABO и Rh-factor, Rh).
Важно! В некоторых хирургических стационарах данный анализ предпочитают делать самостоятельно, поэтому уточните этот вопрос заранее.
Инфекции:
- Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
- Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
- Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
- Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR).
Общеклинические исследования крови:
- Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь.
Общеклинические исследования мочи:
- Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка.
Также в список предоперационных обследований могут входить:
- электрокардиография (ЭКГ);
- флюорография;
- эндоскопия, гастроскопия, колоноскопия (перед операцией на внутренних органах, ЖКТ);
- УЗИ, УЗДГ нижних конечностей (если планируется операция на венах, на нижних конечностях);
- МРТ или КТ (по показаниям);
- заключение врача-терапевта (если пациент старше 60 лет);
- заключение узкого специалиста (в зависимости от профиля операции) и т.д.
Важно! Перед оперативным вмешательством рекомендуется посетить отоларинголога, стоматолога, гинеколога для санации возможных очагов хронической инфекции. Это поможет уменьшить риск послеоперационных осложнений.
Анализы для терапевтической госпитализации
Для того, чтобы лечь в больницу на обследование или лечение, пациенту также необходимо пройти ряд лабораторных тестов для оценки общего состояния, выявления возможной аллергии или противопоказаний к препаратам и лечебным процедурам.
В зависимости от профиля отделения, требования лечебного учреждения к списку сдаваемых анализов могут варьироваться, поэтому уточнить всю необходимую информацию пациенту следует до похода в процедурный кабинет.
Что входит в стандартный список анализов для госпитализации в стационар?
Те же, что для хирургической госпитализации, а также:
Гемостазиологические исследования:
- Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time);
- Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR);
- Фибриноген (Fibrinogen).
Серологическая диагностика для госпитализации
Посредством серологического анализа выявляется наличие в крови пациента антител и антигенов к таким грозным заболеваниям, как ВИЧ, гепатит, бруцеллез и т.д.
Данное тестирование помогает определить форму и стадию болезни, а также контролировать успешность терапии.
В серологическое исследование крови входят следующие тесты:
Инфекции:
- Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
- Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
- Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
- Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR)
- anti-HIV1,2/Ag p24;
- Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ.
Срок действия анализов для госпитализации
Все исследования, которые пациент проходит перед тем, как лечь в больницу, должны быть максимально свежими, дабы текущее состояние его здоровья было отражено в полной мере.
Поэтому затягивать с госпитализацией после получения всех результатов на руки не следует. Если какой-либо из имеющихся анализов устарел, пациент не допускается к операции /госпитализации. В этом случае необходимо повторно сдать образцы.
Срок годности лабораторных анализов:
- клинический (общий) анализ крови 7-10 дней;
- биохимический анализ крови 10-30 дней;
- анализ крови на сахар 7-10 дней;
- коагулограмма 1 месяц;
- тест на ВИЧ 3-6 месяцев, в зависимости от требований стационара;
- экспресс-диагностика на сифилис (реакция Вассермана) 3-6 месяцев;
- анализ крови на маркеры вирусных гепатитов групп В, С, D, E
- до 3-6 месяцев;
- анализ на грибковые и паразитарные инфекции до 6 месяцев;
- клинический анализ мочи 7-10 дней;
- группа крови и резус-фактор бессрочно.
В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете сдать все необходимые анализы и пройти все нужные обследования в удобное время, без очередей и стресса.
Мы заботимся о вашем здоровье и ценим ваше время!
Материал подготовлен при участии специалиста:
Кунижев Анатолий Султанович
Главный врач, врач-хирург, пластический хирург, директор по развитию многопрофильной клиники Кандидат медицинских наук
Источник: www.mediccity.ru
