Как заработать рпп быстро похудеть за месяц

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Виды РПП

Расстройства пищевого поведения (РПП) отражают психоэмоциональные нарушения в виде аномальных привычек питания. При длительном течении развиваются тяжелые соматические осложнения, так как Wowлекаются практически все системы органов. В тяжелых случаях последствия малообратимы, что приводит к инвалидизации.

Существует не так много исследований, посвященных РПП. До сих пор расходятся мнения о том, какие из них стоит считать болезнью, поэтому пока придерживаются формулировки «расстройство». Вопросы классификации также затруднены из-за отсутствия единого подхода к оцениванию клинических критериев.

Нервная булимия

Нервная булимия (F50.2, F50.3) определяется как РПП, при котором возникают рецидивирующие приступы переедания на фоне патологической озабоченностью параметрами собственного тела. Эпизоды обострения ассоциируются с психоэмоциональными факторами риска. Срыв заканчивается принятием крайних мер, позволяющих избавиться от съеденного.

Как я похудела на 15 кг и заработала РПП | Моя история РПП

Распространенность булимии в разных странах колеблется от 0,9% до 1,5%, однако реальная заболеваемость неизвестна из-за редкой обращаемости больных за помощью. Эпизоды переедания могут наблюдаться с разной частотой, но для постановки диагноза нужно отметить минимум 2 обострения в неделю в течение 3 месяцев. Компенсаторное поведение включает жесткие (немедицинские) диеты, самовызывание рвоты, прием слабительных средств, чрезмерные физические нагрузки.

Нервная анорексия

Пациенты с нервной анорексией (F50.0, F50.1) преднамеренно снижают свой вес до критических показателей. Данное РРП признается особой формой самовредительства, в 10-20% случаев приобретая хроническое течение. Желание похудеть обусловлено патологическим страхом ожирения из-за искаженного самовосприятия.

От нервной анорексии страдают примерно 0,9-4,3% женщин и 0,2-0,3% мужчин. Преобладает мнение о собственной ущербности, мнимой полноте, уродстве. Больные ограничивают себя в пище, придерживаются низкокалорийных диет, длительно заостряют внимание на своем отражении в зеркале. РПП сочетается с депрессией, обсессивно-компульсивными и тревожными расстройствами, а также фобиями или зависимостью от психоактивных веществ.

При несвоевременном оказании профессиональной помощи люди становятся кахектичны – крайняя степень истощения. Возможна необратимая дистрофия внутренних органов, которые теряют свои функции, что приводит к летальному исходу. В других случаях расстройство оказывается кратковременным, не успевая нанести тяжелого вреда.

Катамнестические 21-летние исследования свидетельствуют о том, что 50,6 % пациентов достигают критериев полного выздоровления, у 10,4 % анорексия продолжает оставаться актуальной, а 15,6 % пациентов умирает от причин, связанных с этим заболеванием [S. Zipfel et al.]. Долгосрочное наблюдение за стационированными в специализированный центр пациентами, страдающими тяжелой нервной анорексией, отметило полное выздоровление у 76 % больных, достигнутое в среднем за 79 месяцев, частичное выздоровление — у 10 % (в среднем за 57 месяцев). Хронический характер течения расстройства отмечен был у 14 % больных [M. Strober et al.].

КАК Я ПОХУДЕЛА НА 20 КГ ЗА МЕСЯЦ | МОЯ ИСТОРИЯ ПОХУДЕНИЯ | АНОРЕКСИЯ

Компульсивное переедание (BED)

Реакцией на психотравму является компульсивное (эмоциогенное) переедание (F50.4). Приступы обжорства напоминают булимические, но отсутствует компенсаторное поведение (рвота, клизмы). В 15-20% выявляется у людей с избыточной массой тела. Длительное течение проявляется сочетанием психоневрологических проблем и последствий ожирения.

Еда перестает приносить удовольствие, так как становится способом «заесть» актуальные проблемы. Предпочтение отдают легконасыщаемым блюдам – фаст-фуд, кондитерские изделия, газированные напитки. Наблюдается высокая частота спонтанных ремиссий (периоды улучшения состояния). Больные лучше отвечают на терапию, чем при анорексии или булимии.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Источник: nasrf.ru

Расстройство пищевого поведения – «бич» современности.

Статья посвящена теме «расстройство пищевого поведения». Здесь эксперты медицинского центра «АландМед» — психологи, психотерапевты — подробно и развернуто отвечают на вопросы: что такое расстройство пищевого поведения, в чем проявляется расстройство пищевого поведения, каковы симптомы расстройства пищевого поведения, как справиться с расстройством пищевого поведения?

Оглавление:

1. Что такое расстройство пищевого поведения?
2. Виды расстройств пищевого поведения.
3. Что является причиной возникновения и развития расстройств пищевого поведения?
4. В каком возрасте могут начать проявляться проблемы с пищевым поведением?
5. Тест для определения в домашних условиях наличия или отсутствия расстройства пищевого поведения.

Что такое расстройство пищевого поведения?

Расстройство пищевого поведения (РПП) — это психическое заболевание, негативно влияющее на физическое и психическое здоровье человека, которое характеризуется ненормальным потреблением пищи. У людей с расстройством пищевого поведения часто встречаются тревожные расстройства, депрессия и химические зависимости.

Это все теория, а в жизни все намного печальней и серьезней, потому что понятие нормы для каждого весьма относительное и выявить то или иное отклонение в пищевом поведении очень тяжело. И без помощи специалиста это сделать практически невозможно.

Виды расстройств пищевого поведения.

Существует три основных вида расстройств пищевого поведения:

Давайте остановимся на каждом из них подробнее.

Компульсивное переедание по своим проявлениям напоминает булимию. Но отличие состоит в том, что у людей, страдающих от него, нет регулярных разгрузок. Такие больные не принимают слабительные или мочегонные средства, не вызывают себе рвоту.

Данное заболевание состоит в чередовании приступов обжорства и периодов самоограничения в еде. Компульсивное переедание может возникать на сильном стрессе (подробнее о стрессе, его причинах и способах повышения стрессоустойчивости организма читайте в статье «Гормон кортизол: чем полезен и опасен? Как восстановить его баланс?»), что ведет к резкому набору веса.

Булимия — неврогенное заболевание, которое сопровождается приступами обжорства. Как только переедание завершается, у пациентов появляется сильный дискомфорт. Возникает боль в желудке, тошнота, часто эпизоды обжорства завершаются рвотой. Такой вид расстройства пищевого поведения сопровождается чувством вины, неприязнью к себе и даже депрессией.

Лечение самостоятельно провести вряд ли удастся. Устранить последствия такого переедания больные пытаются с помощью вызывания рвоты, промывания желудка или приема слабительных средств.

Анорексия — это любые жесткие самоограничения и необычный выбор продуктов. Очень часто анароксия проявляется в тандеме с психическим расстройством. При этом у больных присутствует постоянный страх перед тем, что они поправятся. Такие пациенты испытывают острое чувство вины, если они вдруг приняли пищу в большем объеме, чем планировали.

Что является причиной возникновения и развития расстройств пищевого поведения?

Наиболее распространенными причинами расстройства пищевого поведения являются:

• завышенные требования к самому себе: здесь стоит разбираться с детскими травмами, насмешками сверстников, буллингом (подробнее о буллинге читайте в статье «Буллинг в школе: причины, виды, способы борьбы») по поводу лишнего веса у подростка или неразделенная любовь,
• еще одной причиной может стать заниженная самооценка и нарушенное самовосприятие (человек стыдиться самого себя, он не доволен своим внешним видом и не хочет об том говорить).

В каком возрасте могут начать проявляться проблемы с пищевым поведением?

Очень часто расстройство пищевого поведения начинается в переходном возрасте. В этом сложном периоде становления главная задача родителей — не быть безучастными к данной проблеме. Иногда взрослые не хотят или не замечают явные изменения, происходящие с их ребенком-подростком, стимулируя отдаление и закрытость своего ребенка по отношению к семье и сверстникам.

Как правило, это возраст полового созревания в районе 11 — 13 лет, когда у подростка начинают «играть» гормоны, он начинает обращать внимание на свою внешность, как его оценивают другие ребята, становится очень ранимым и восприимчивым к мнению окружающих.

В качестве «звоночка» для каждого родителя можно определить следующие особенности пищевого поведения ребенка-подростка:

• ребенок старается не посещать мероприятия, где будут застолья;
• тратит много времени на физическую нагрузку с целью сжечь калории;
• тотально не доволен своим внешним видом;
• употребляет слабительные и мочегонные средства;
• зациклен на контроле веса;
• ваш ребенок излишне щепетильно следит за калорийностью продуктов и размером порций.

Если вы обнаружили перечисленные признаки у себя или членов вашей семьи, стоит незамедлительно обратиться за помощью к психологу, чтобы выявить и устранить причины расстройства, а также сформировать полезные пищевые привычки и здоровое самовосприятие.

Запись на прием к психологу и психотерапевту осуществляется по телефону +7 812 903-19-05 или при помощи формы обратной связи на сайте.

На первичный прием в медицинском центре действует скидка 10%.

Тест для определения в домашних условиях наличия или отсутствия расстройства пищевого поведения.

1. Есть ли у вас страх, что вы потолстеете?
2. Ловите ли вы себя на мысли, что слишком часто думаете о пище?
3. Вы отказываетесь от еды при чувстве голода?
4. Вы считаете калории?
5. Делите ли вы еду на мелкие кусочки?
6. У вас периодически возникают приступы бесконтрольного поглощения пищи?
7. Вам часто говорят о вашей худобе?
8. Есть ли у вас навязчивое стремление похудеть?
9. Вызываете ли вы после еды рвоту?
10. У вас появляется тошнота после приема пищи?
11. Отказываетесь ли вы от употребления быстрых углеводов (хлебобулочные изделия, шоколад)?
12. В вашем меню присутствуют лишь диетические блюда?
13. Пытаются ли окружающие вам сказать, что можно было бы больше кушать?

Если вы более 5 раз ответили «да» на указанные вопросы, то вам желательно проконсультироваться со специалистом. Он сможет определить тип заболевания и выбрать наиболее подходящую терапию.

В большинстве случаев лечение любого расстройства пищевого поведения осуществляется комплексно, под наблюдением психолога, психотерапевта, при необходимости психиатра, а иногда и с привлечением гастроэнеролога.

В нашем медцентре мы предлагаем современные комплексные программы по лечению расстройств пищевого поведения, которые помогут улучшить качество жизни и получить стабильный положительный результат.

Источник: alandmed.ru

Как избавится от расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения (РПП) – группа психогенно обусловленных поведенческих нарушений. Состояния, входящие в этот класс, характеризуются выраженными, тяжелыми, стойкими дефектами в пищевом поведении. Патологическим привычкам, связанным с приемом пищи, сопутствуют тревожные размышления, негативные эмоции.

РПП рассматриваются в группе психических заболеваний, поскольку они изменяют физические параметры организма, психологический портрет, социальную функцию человека. Понимание причин, симптомов, отличий разных форм позволяет избрать стратегию, чтобы навсегда избавиться от расстройств пищевого поведения.

Общая информация

В DSM-5 расстройства пищевого поведения описаны, как заболевания, характеризующиеся стойким нарушением приема пищи или поведения, связанного с питанием. Они проявляются в изменении потребления или поглощения продуктов питания, что значительно ухудшает физическое и психическое здоровье, препятствует нормальному психосоциальному функционированию личности.

Важно! РПП – сложные заболевания с нюансами, которые различаются у больных в рамках одного состояния. Однако существуют общие феномены, которые присутствуют независимо от физиологических и психологических особенностей человека. Расстройства пищевого поведения наблюдаются у людей всех возрастов, расовой принадлежности, пола, социального статуса, уровня образования, условий жизни.

Первые симптомы заболевания обычно возникают в подростковом или раннем взрослом возрасте. Однако дебют может возникнуть на иных этапах жизни, например, во время беременности. Ученые утверждают, что не существует единой причины, которая могла бы объяснить развитие расстройства приема пищи.

Исследования установили ряд генетических, биохимических, поведенческих, психологических, средовых факторов, которые увеличивают вероятность появления проблем с питанием. Расстройства пищевого поведения вносят негативные изменения в уровень, качество активности больного.

Они представляют серьезную угрозу для жизни, имеют самый высокий показатель летальности среди всех психических заболеваний. Хотя отсутствует «чудодейственный» препарат, способный излечить человека, разработаны и проверены в клинической практике научно обоснованные методы,
позволяющие достигнуть выздоровления.

Типы

Патологических состояний, связанных с нарушением пищевого поведения, гораздо больше, чем три самых распространенных и изученных заболевания – нервная анорексия, нервная булимия, компульсивное переедание. Каждый вид РПП имеет определенные диагностические параметры, отличающие его от иных расстройств психотического и невротического уровней. Дифференциальная диагностика позволяет четко различить форму заболевания, избрать адекватную лечебную стратегию, что увеличивает шансы больного на выздоровление.

Нервная анорексия

Для постановки диагноза необходимо, чтобы человек постоянно, умышленно ограничивал потребление продуктов питания с осознаваемой целью – уменьшить массу тела. Больной испытывает сильный, навязчивый страх набрать вес, стать толстым и непривлекательным. Он неверно воспринимает, оценивает собственный вес, форму тела. Многие пациенты с нервной анорексией имеют массу тела, которая значительно ниже минимального уровня установленной нормы для определенного возраста и пола.

Важно! Несоответствующие внешние параметры не являются четким указателем наличия нервной анорексии. Для постановки диагноза необходимо, чтобы в соматическом статусе пациента отражались клинические признаки нутритивной недостаточности, например, отсутствие или снижение аппетита, чувство быстрого насыщения.

Нервная булимия

Заболевание проявляется тремя ведущими симптомами:

• регулярно возникающие эпизоды переедания;
• повторяющиеся, опасные для здоровья компенсаторные мероприятия для предотвращения набора веса;
• неадекватная самооценка, измененная из-за неверной оценки параметров тела.

Переедание характеризуется тем, что больной съедает за определенный временной интервал значительно большее количество пищи, чем смог бы потребить другой человек в подобных обстоятельствах. Субъект с нервной булимией ощущает, что не способен контролировать объем потребляемых продуктов во время эпизода болезни. Приступы переедания сопровождаются чувством неутолимого голода.
После потребления огромного количества пищи больной предпринимает меры для очищения организма.

Компульсивное (психогенное) переедание

В отличие от нервной булимии для данной формы РПП не характерно повторение приступов обжорства. Эпизоды переедания возникают на фоне стрессового состояния. Прием пищи выступает своеобразной попыткой человека минимизировать воздействие стрессоров, стабилизировать психоэмоциональное состояние. Больной не испытывает чувство физиологического голода. Он употребляет продукты, стараясь заглушить сильные эмоции.
Часто пациент отдает предпочтение сладостям или «вкусной» пище, например, блюдам фаст-фуда.

Пикацизм

Аллотриофагия предполагает, что у человека существует извращенный аппетит. Диагноз требует, чтобы пациент употреблял какой-то непищевой продукт на постоянной основе более одного месяца. Пикацизм проявляется тягой человека к необычным, несъедобным веществам. Больной не способен противостоять тяге съесть землю, мел, кору деревьев, бумажные листы и прочие вещи, не являющиеся продуктами питания. Заболевание часто приводит к отравлениям, паразитарным инвазиям.
Иногда требуется хирургическое вмешательство для сохранения жизни человеку.

Руминационное расстройство

Характеризуется повторяющимся эпизодами срыгивания и повторного пережевывания ранее проглоченной пищи. Больные срыгивают ранее проглоченную пищу без явных симптомов тошноты, при отсутствии естественных позыWow к рвоте. Они не испытывают чувство отвращения от проводимых действий. Извращенное пищевое поведение негативно отражается на физическом состоянии, проявляется болями в животе, нарушением стула.
Диагноз правомочен при отсутствии проблем в пищеварительном тракте.

Избегающее/ограничительное расстройство приема пищи

Заболевание характерно для педиатрической группы, однако иногда наблюдается у взрослых людей. Ведущий признак – избегание или ограничение приема пищи. Симптомы расстройства многообразны: трудности с проглатыванием или перевариванием определенных продуктов питания, нежелание есть пищу определенного цвета или текстуры. Больной может употреблять исключительно маленькие порции. Часто у человека снижается или отсутствует аппетит.

Симптомы

Расстройства пищевого поведения проявляются разнообразными симптомами, которые могут изменяться по выразительности (угасать или обостряться) и контексту у одного больного. Однако существуют признаки,
которые указывают, что возникла проблема.

Эмоциональные симптомы и поведенческие признаки.

Физиологические параметры организма, психологический статус, качество функционирования, когнитивное благополучие, стиль поведения переплетены и влияют друг на друга.

Эмоциональные и поведенческие признаки расстройств пищевого поведения:

• Убеждения/шаблоны/выборы, указывающие на сосредоточенность на похудении, диетах, правилах или схемах питания.
• Экстремальные перепады настроения.
• Отстранение от других, уменьшение общения, особенно когда речь идет о привычках в еде.
• Чрезмерное внимание к весу, еде, калориям, питательной ценности продуктов.
• Склонность есть в одиночестве или прятать еду.
• Пропуск приема пищи.
• Сильный страх набрать вес.
• Искаженное восприятие изображения тела.
• Трудности с концентрацией внимания.

Физические симптомы

Голодный или «перекормленный» организм не может функционировать оптимально.
Следовательно, у человека с расстройством пищевого поведения, будут проявляться некоторые физические признаки проблемы:

• Колебания веса (как вверх, так и вниз), которые быстро возникают.
• Склонность к запору.
• Низкое артериальное давление.
• Замедленное дыхание и пульс.
• Вялость, слабость, постоянные сообщения об утомлении.
• Ломкие ногти, тусклые, редкие волосы.
• Сухая, желтоватая кожа.
• Нарушение менструального цикла (аменорея).
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Головокружение, обморок, дурнота.
• Мышечная слабость.
• Нарушение работы иммунной системы.

Осложнения

Долгосрочные последствия РПП могут быть серьезными. Недоедание или переедание, возникающее в результате неупорядоченного питания, влияет на все органы, включая мозг, сердечно-сосудистую, эндокринную, пищеварительную систему. Из-за дефицита питательных веществ организм разрушает собственные ткани, в том числе сердце, что приводит к нехватке энергии для перекачивания крови, снижению пульса, падению артериального давления и повышению риска сердечной недостаточности.

Электролитный дисбаланс, вызванный рвотой, приемом слабительных, чрезмерным потреблением воды, также увеличивает вероятность острой сердечной недостаточности. Недостаток жиров из-за неупорядоченного питания влияет на функции эндокринной системы, такие как выработка половых гормонов и соединений щитовидной железы. По этой причине женщины сталкиваются с нарушением менструального цикла. Это также влияет на плотность костей, скорость метаболизма, регулирование температуры тела (что иногда приводит к гипотермии).

Мозгу трудно функционировать, когда он не получает надлежащего и постоянного питания. Это приводит к трудностям с концентрацией внимания, нарушениям сна, апноэ, головокружению, потери сознания. Электролиты используются для создания сигналов в мозге, а это означает, что недоедание нарушает способность мозга эффективно общаться с телом.
Неправильный рацион и режим приема пищи влияют на опорожнение желудка и усвоение питательных веществ, что приводит к серьезным проблемам в пищеварительном тракте. Постоянная рвота изнашивает пищевод, вызывая его спонтанный разрыв, что опасно для жизни. Переедание также провоцирует опасную для жизни ситуацию, поскольку попадание большого объема пищи приводит к патологиям желудка.

Причины

Ученые обнаружили множество генетических, биологических, средовых, психологических факторов, которые способствуют развитию расстройств пищевого поведения.

Генетические и биологические факторы

Люди, у которых в семейном анамнезе были диагнозы психических заболеваний, с большей вероятностью будут страдать психическими заболеваниями. Даже если заболевание у близких родственников не является расстройством пищевого поведения, нарушения приема пищи обычно сочетаются с такими диагнозами, как депрессия, тревога, проблемы с употреблением психоактивных веществ. История болезни человека также увеличивает риск РПП. Исследования показывают, что некоторые заболевания, такие как сахарный диабет 1 типа, связаны с повышенной вероятностью развития расстройства пищевого поведения.

Психологические факторы

Определенные черты личности повышают риск формирования расстройства пищевого поведения. Почвой для развития проблем с питанием выступает перфекционизм, педантичность, низкая самооценка, искаженное представление о теле, импульсивность. Пережитый травматический опыт формирует у человека неверные убеждения, которые становятся фундаментом для деструктивной модели пищевого поведения.

Факторы окружающей среды

Семейные привычки, дискуссии о весе, еде связаны с диагнозами РПП. Взгляды, которые человек усваивает через родственников, сверстников, социальные сети, телевидение, формируют неправильное представление о культуре питания.

Лечение

Пациентам предложены различные уровни помощи, предназначенные для лечения определенных стадий расстройств пищевого поведения: от пребывания в стационаре медицинского учреждения до амбулаторных услуг. Перед назначением лечебной программы врач проводит оценку физиологических и психологических параметров больного, чтобы определить требуемый уровень вмешательства. Наиболее известными и часто используемыми методами выступают когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), диалектическая поведенческая терапия.

Часто требуется семейное консультирование, чтобы устранить неверные представления о культуре питания. Расстройства пищевого поведения имеют самый высокий уровень смертности среди всех психических заболеваний, поэтому важно провести комплексное, продолжительное лечение. На сеансах психотерапии больным анорексией, булимией или компульсивным перееданием даются инструменты и навыки для выздоровления.

Эти стратегии призваны помочь справиться с неприятными чувствами или стрессом. Они предназначены для замены потребности в беспорядочном питании и предотвращения рецидиWow. При лечении многих медицинских осложнений приоритет обычно отдается неотложным проблемам, например, недоеданию, нестабильному сердцебиению. Однако некоторые последствия для здоровья, связанные с неупорядоченным питанием, сказываются на человеке в долгосрочной перспективе, даже если они не очевидны в настоящий момент.

Из-за огромного количества ошибочной информации о расстройствах пищевого поведения эти серьезные заболевания обычно неправильно понимаются, упрощаются, сильно обобщаются. Дело в том, что это сложные заболевания, вызванные множеством факторов.

Важно! Мужчины или женщины с данным диагнозом страдают серьезным психическим заболеванием с потенциально опасными для жизни последствиями. Понимание осложнений расстройства мотивирует человека строго соблюдать врачебные рекомендации. Расстройство пищевого поведения – класс психических заболеваний, характеризующихся аномалиями в питании.

Заболевания несут высокую угрозу преждевременной смерти из-за серьезных сбоев в функционировании организма. Своевременный визит в клинику, следование врачебным предписаниям позволит достичь выздоровления.

Источник: chastnaya-psihiatricheskaya-klinika-stacionar.ru

Поведенческие расстройства и их классификация

В наш век стремительных перемен число людей с нарушенными пищевыми привычками растет. Такая тревожная тенденция связана не только с постоянным стрессом, но и с модой на стройное красивое тело. Еда – это источник энергии, но при неправильном отношении к своему рациону и процессу принятия пищи, человек подвергает опасности свое здоровье и даже жизнь.

В статье рассмотрим самые распространенные виды расстройств пищевого поведения, их причины и симптомы, поговорим о том, как диагностируется это нарушение и какое лечение поможет справиться с ним.

РПП – что это такое?

Под пищевым поведением подразумевается отношение человека к процессу приема пищи, его осознанные решения – как часто питаться, сколько съесть блюд и из каких продуктов.

Нормальным считается такое пищевое поведение, при котором человек:

• принимает пищу тогда, когда проголодался;
• получает от еды удовольствие;
• ест такое количество продуктов, при котором наступает насыщение организма;
• его рацион включает все необходимые для жизнедеятельности организма полезные вещества.

Отклонением от нормы считается противоположное поведение, начиная от регулярного обжорства и заканчивая отказом от еды (или исключением из своего меню некоторых продуктов). Незначительные нарушения режима питания, редкие случаи переедания или краткосрочные диеты не являются расстройством пищевых привычек. Тревогу следует бить тогда, когда срывы становятся регулярными, человек перестает себя контролировать и не замечает проблему.

Расстройство пищевого поведения (РПП) – это не диета и не образ жизни, а заболевание психики, которое негативно влияет на жизнь человека, может стать причиной тяжелых патологий психики, истощения, ожирения, инвалидности и других опасных для жизни состояний.

Каких видов бывают расстройства пищевых привычек?

Заболевание не является самостоятельным, а включает в себя поведенческие синдромы:

• отказа от принятия пищи;
• обжорства;
• вызова рвоты;
• приема слабительных препаратов;
• отрицания или нагнетания проблемы ненормальной массы тела (как большой, так и недостаточной).

Расстройство может быть разных видов, в зависимости от симптомов, особенностей мышления и поведения человека. Самые известные заболевания – это:

1. Анорексия. Расстройству чаще подвержены молодые женщины и подростки, которые недовольны своим весом настолько, что осознано отказываются от принятия пищи, целенаправленно создают препятствия к ее усвоению, подвергают себя изнуряющим нагрузкам и тренировкам. Итог такого образа жизни – аномальное истощение, но и тогда анорексику продолжает казаться, что он неповоротлив и тучен, и борьба с несуществующим лишним весом продолжается все интенсивнее. В самых сложных случаях возникают необратимые последствия, которые могут привести даже к летальному исходу.
2. Булимия. Для заболевания характерны частые бесконтрольные приступы переедания, которые сопровождаются острым чувством вины и очистительными процедурами (например, вызов рвоты или прием слабительных препаратов) из-за озабоченности и нежелания набрать лишние килограммы. Зачастую вес больного булимией остается в норме, а свои переживания и действия он тщательно скрывает, поэтому распознать расстройство очень непросто.
3. Компульсивное переедание, которое формируется и закрепляется в подсознании как ответ на стресс. Принятие пищи становится единственным способом справиться с волнением, напряжением, тревогой. При этом виде РПП приступы обжорства происходят эпизодически и напоминают булимические своей бесконтрольностью, но при этом человек не прибегает к очистительным манипуляциям. Бездействие чревато ожирением и его последствиями, а также психоневрологическими проблемами: больной испытывает стойкую неприязнь к себе, чувство вины становится его постоянным спутником, а еда больше не приносит удовольствие, а является лишь способом «заесть» неприятности вредными продуктами (фаст-фудом, конфетами, газированными напитками).
4. Пикацизм. При этой форме расстройства больной употребляет в пищу несъедобные продукты (уголь, глину, землю, сырые продукты, острые предметы, экскременты людей и животных, рвотные массы). Расстройство не только чревато заболеваниями из-за дефицита полезных веществ в организме, но и представляет реальную опасность для жизни человека из-за риска отравлений, инфекционных поражений и перфораций ЖКТ.
5. Орторексия. РПП, при котором навязчивой идеей становится стремление к правильному питанию. Продукты выбираются только по критерию полезности. Люди, которые страдают этим видом расстройства, отказываются от жареной и жирной пищи, не едят соленое и сладкое, исключают из меню глютен и кофеин. Такой образ жизни мог бы показаться полезным, если бы не психологическое состояние человека, находящегося в постоянном страхе съесть что-либо «запрещенное», понижение качества жизни и потеря других интересов. Если больной нарушает собственные установки, то его настигают агрессия, стыд, ненависть к себе и другие невротические проявления.

Множество расстройств объединяет один фактор: противоречие между потребностью организма в пище и желаниями.

Причины РПП

Расстройство может сформироваться по разным причинам. Специалисты отмечают, что чаще всего таковыми являются:

• наследственный фактор;
• врожденные мутации генов;
• черепно-мозговая травма;
• низкий уровень интеллекта;
• пережитое насилие и травмы;
• патологии психики;
• низкая самооценка;
• склонность к самокритике;
• стресс, депрессия, тревожные состояния;
• особенности воспитания в семье;
• пропагандируемые стандарты красоты, навязанные СМИ и соцсетями;
• дефицит внимания;
• высокий уровень психической или физической нагрузки;
• изоляция от общества;
• давление и унижение со стороны сверстников или значимых людей;
• асоциальная семья;
• потеря близкого человека.

Существуют также профессии, представители которых находятся в группе риска. Это те люди, которым необходимо на работе поддерживать безупречный внешний вид: артисты, телеведущие, фотомодели, манекенщицы, спортсмены, тренеры и т.п.

Выяснить причину расстройства возможно, имея внушительный опыт и специальное психологическое образование.

Какие симптомы указывают на наличие расстройства пищевого поведения?

Симптоматика может различаться в зависимости от конкретного вида РПП.

Например, при анорексии:

• человек имеет критически низкую массу тела;
• у девушек прекращаются менструации (временно или совсем);
• свой вес и фигуру больной не воспринимает объективно;
• человек зациклен на теме еды и похудения, постоянно говорит об этом, читает, смотрит фильмы;
• отрицает наличие у себя проблемы с пищевым поведением;
• помышляет о суициде;
• ежедневно взвешивается;
• предпочитает есть в одиночестве;
• иногда сопровождает процесс питания ритуалами (например, тщательно пережевывает пищу или определенным образом сервирует стол).

Булимию можно вычислить по:

• неподконтрольному количеству поглощаемых блюд;
• систематическому использованию методов очистки организма от пищи;
• пониженной самооценке из-за массы тела;
• красным глазам (полопавшимся кровеносным сосудам);
• привычке питаться в одиночестве;
• явному ухудшению отношений с друзьями, родственниками и коллегами;
• чувству разочарования после еды;
• регулярным болям в желудке;
• плохому состоянию зубов.

Симптомами регулярного переедания будут:

• большие порции, поглощаемые бесконтрольно;
• неконтролируемый аппетит;
• плохое пережевывание пищи;
• озабоченность лишним весом;
• частые обвинения себя в слабости и неправильном поведении;
• пониженная самооценка;
• проблемы с работой ЖКТ (боли, запоры);
• постоянное нахождение на диете, оканчивающееся срывом.

Диагностика РПП

Поскольку расстройства представляют угрозу для жизни и здоровья, то лучше всего обратиться к специалисту как можно раньше. Обычно диагностическое исследование проводит психолог, который:

• беседует с пациентом, оценивая его психологическое состояние;
• проводит анкетирование для определения уровня самооценки и отношения к собственной внешности (личностные опросники: СМИЛ (стандартизированный метод исследования личности), тест Дембо-Рубинштейн, опросник Айзенка);
• предлагает пройти тестирование, которое подтвердит имеющиеся проблемы с питанием (например, тест ЕАТ-26 позволяет выяснить наличие РПП, а тест SCOFF – провести оценку текущего состояния пищевого поведения);
• анализирует массу тела пациента (соотношение жира и мышц).

Возможно, потребуется консультация нескольких врачей, в зависимости от индивидуального состояния пациента и сопутствующих недомоганий, – психотерапевта, психиатра, гематолога, эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта.

Как лечат расстройство пищевого поведения?

В зависимости от текущего состояния пациента, выявленного с помощью диагностики, назначается индивидуальная программа лечения.

Госпитализация может потребоваться в случаях, когда здоровью человека угрожает опасность (например, у него обезвоживание, анемия, серьезные нарушения в работе внутренних органов, риск инвалидности или смертельного исхода).

Когда острые симптомы будут сняты, актуальным становится комплексный подход, который включает психотерапию, медикаментозное лечение, консультацию диетолога для нормализации режима питания.

Подобрать медикаментозный курс может только врач! Препараты помогут купировать страх и тревогу, наладить сон, стабилизировать эмоциональный фон, избавиться от головных и мышечных болей.

Психотерапия – это очень важная часть лечения, которая сформирует новые здоровые убеждения в отношении образа жизни и своего внешнего вида.

Основные методы психотерапии:

1. КПТ (когнитивно-поведенческие тактики направлены на выявление ошибок в мышлении и формирование новых реакций на раздражители, смену своего поведения);
2. семейная терапия (помогает пациенту и его родным выбрать верную линию поведения, учит взаимной поддержке и способствует улучшению психологического климата в семье);
3. групповой метод (даст возможность обсудить проблему с другими людьми, находящимися в такой же сложной ситуации, и всем вместе найти силы бороться с недугом);
4. психоанализ (применяя этот метод, можно найти причину проблемы и скорректировать ее);
5. телесно-ориентированная терапия (способ устранить психоэмоциональные проблемы через телесный контакт);
6. арт-терапия (лечение искусством – рисование, лепка, поделки – помогает в осознании, принятии и выражении чувств, способствует избавлению от негатива и получению стойких положительных эмоций).

Изучить психологию нарушений пищевого поведения, научиться качественно проводить диагностику и осуществлять эффективное лечение пациентов с нарушенными пищевыми привычками можно на нашем дистанционном курсе профессиональной переподготовки. После обучения и сдачи итогового тестирования наши выпускники получают московский диплом установленного образца и могут оказывать квалифицированную помощь пациентам, страдающим расстройством пищевого поведения.

Источник: ncrdo.ru