Как заработать рак крови

Онкологические заболевания крови

Термином рак крови или гемобластозы называют группу онкологических заболеваний, поражающих клетки крови, лимфатической ткани и костный мозг. Отдельная группа гемобластозов – это парапротеинемические процессы – при них вырабатываются дефектные иммуноглобулины (антитела), поражаются некоторые из лимфоцитов, и они выделяют раковые белки – моноклональные парапротеины (иммуноглобулины).

Заболевания

Акции

Check-up c онкоскринингом: комплексная диагностика раковых заболеваний
Сроки акции: по 31.12.2023
Скидка до 25%

Полное обследование на онкологические заболевания для мужчин и женщин.

Первые признаки рака

Бесплатный онкологический консилиум
Сроки акции: до 31.12.2023

Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.

Скидка на обследование перед операцией
Сроки акции: до 31.12.2023

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!

Бесплатная консультация оперирующего онколога
Сроки акции: до 31.12.2023

Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!

• Неходжкинская лимфома
• Лимфома
• Хронические миелопролиферативные заболевания
• Множественная миелома
• Лимфома Ходжкина

Общие данные

Основные симптомы рака крови возникают при мутациях стволовых клеток, расположенных в костном мозге либо лимфатической системе. В результате клетки бесконтрольно делятся и имеют аномальное строение, распространяются по всему телу, нарушая работу органов и тканей Источник:
Taylor J, Xiao W, Abdel-Wahab O
Diagnosis and classification of hematologic malignancies on the basis of genetics //
Blood. 2017 Jul 27;130(4):410-423. doi: 10.1182/blood-2017-02-734541. Epub 2017 Jun 9 .

Данные патологии делятся не три большие группы:

• Лейкозы – системные поражения кроветворения и периферических клеток крови. Они не имеют конкретной локализации опухолевого очага.
• Лимфомы – поражения лимфатической системы, при котором есть один или несколько патологических очагов, где обнаруживаются раковые лимфоцитарные клетки.
• Парапротеинемические гемобластозы.

Лейкозы вовлекают в процесс костный мозг, который при раке производит незрелые кроветворные клетки – бласты. При лимфомах поражаются лимфоузлы и некоторые из внутренних органов.

Причины рака крови — Михаил Масчан // мутации, деление и умирание клеток

Длительное время патология может протекать скрыто, а симптомы гемобластозов похожи друг на друга, поэтому решающую роль в диагностике отводят цитогенетическим анализам.

Вполне возможно полное излечение при гемобластозах, в том числе за счет пересадки костного мозга, но для этого типа рака характерны рецидивы, возвращение всех симптомов болезни из-за повторных повреждений кроветворных клеток.

Причины опухолей крови

На сегодняшний день нет конкретной установленной причины для развития рака крови. Но есть определенные факторы риска, которые существенно повышают вероятность их возникновения. Среди возможных влияний, провоцирующих мутации кроветворных клеток выделяют:

• различные виды ионизирующих излучений;
• наличие наследственных патологий;
• влияние канцерогенов химического происхождения, включая некоторые виды лекарств;
• воздействие вирусов (Эпштейн-Барр либо Т-лимфотропные генерации вирусов) Источник:
  Godley LA, Shimamura A
  Genetic predisposition to hematologic malignancies: management and surveillance //
  Blood. 2017 Jul 27;130(4):424-432. doi: 10.1182/blood-2017-02-735290. Epub 2017 Jun 9 .

Виды рака крови

Помимо разделения на три больших типа – лейкозы, парапротеинемические гемобластозы и лимфомы, внутри каждой группы имеется разделение на типы опухолевых процессов.

• Ходжкинские (они же – лимфогранулематозы), которые имеют несколько подтипов в зависимости от отсутствия или наличия в пораженных тканях особых клеток – Штернберга-Рида.
• Неходжкинские. По степени злокачественности могут быть низко-, средне- или высоко-злокачественными Источник:
  Г.С. Тумян
  Злокачественные лимфомы //
  Клиническая онкогематология.Фундаментальные исследования и клиническая практика, 2009, с.92-97 .

Лейкозы делят на два типа:

• Острые, при которых поражение затрагивает бласты или незрелые кроветворные клетки.
• Хронические, вовлекаются зрелые клетки на разных стадиях формирования. Для хронических типично появление бластных кризов, когда клиника напоминает острый лейкозный процесс.

В группе острых лейкозов по типу пораженных клеток есть подразделение на:

• Миелобластныеформы, из которых должны в норме образовываться тромбоциты, эритроциты или лейкоциты.
• Лимфобластные формы. Поражаются лимфоциты-предшественники Т- и В-форм Источник:
  О.Ю. Баранова
  Острые лейкозы //
  Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика, 2012 .

В хронических лейкозах есть подразделение на формы:

• Лимфоцитарный лейкоз, при котором поражаются В-лимфоциты и образуются их мутантные формы.
• Миелоцитарный лейкоз, при котором страдает гранулоцитарный ряд лейкоцитов.

При парапротеинемических гемобластозах в крови накапливаются аномальные, моноклональные иммуноглобулины, патологически е белки, производимые мутировавшими клетками. К этому типу рака крови относят:

• Миеломную болезнь с поражением генерации лимфоцитов, анемией, поражением костной ткани и выделением с мочой парапротеина, повреждением почек.
• Макроглобулинемию Вальденстрема – рак, приводящий к резкому изменению вязкости крови из-за аномального количества белка и поражениям органов, включая жизненно важные.
• Болезнь тяжелых цепей с накоплением в крови крупных молекул белка с разными цепями (обычно альфа- или гамма-), реже дельта- или мю-формами. Возможно поражение разных отделов пищеварительной трубки, сильное облысение с кахексией, лихорадка, поражения лимфоузлов.

Проявлений разных видов рака

Во многом признаки гемобластозов зависят от стадии заболевания. При раке выделяют несколько стадий с ключевыми характеристиками:

• Начальная – злокачественные клетки только образовались, они делятся и накапливаются, внешних симптомов и проявлений нет.
• Развернутая – возникают типичные симптомы конкретного вида рака крови, изменения в крови наиболее характерные.
• Терминальная – перестают помогать препараты, процесс нормального кроветворения полностью угнетен, образуются только раковые клетки.
• Стадия ремиссии (возможна полная либо неполная) с восстановлением нормальных показателей в периферической крови и в составе костного мозга.
• Стадия рецидива – возвращение симптомов болезни с появлением раковых клеток после определенного периода ремиссии.

Основные проявления рака крови типичны именно для развернутой и терминальной стадий. Хотя каждый гемобластоз может иметь свою специфику симптомов. В целом для них типичны следующие проявления:

• частые простуды с осложнениями за счет снижения иммунных функций крови;
• анемия, которая не поддается терапии;
• болезненность костей и крупных суставов;
• постоянная слабость, быстрая утомляемость, бледность.

Для лейкозов будет типично наличие анемии и слабости, приступов головокружения, кровоподтеков и кровоизлияний в белки глаз, десневых кровотечений, сильной боли в области костей, увеличения размеров печени с селезенкой.

Для лимфомы характерны также лимфаденопатии (постоянное и выраженное увеличение лимфоузлов), ночная потливость, повышение температуры на фоне потери веса, зуд кожи.

Для миелоидной болезни типичны переломы костей, усиленная жажда с выделением большого количества мочи, поражения почек, анемия и частые простуды, кровотечения из ран и мест инъекций.

Диагностика рака крови

Основа диагноза – это лабораторные тесты с выявлением раковых клеток в периферической крови и пунктатах костного мозга.

Для острого и хронического лейкоза необходимо выполнение развернутого анализа крови, исследование костного мозга, взятого при пункции и трепанобиопсии. Дополняют диагностику УЗИ брюшной полости, рентген костей грудной клетки и черепа, КТ или МРТ тела с исследованием лимфоузлов Источник:
А.А. Майборода
К вопросу о диагностике онкологических заболеваний //
Сибирский медицинский журнал, 2015, №2, с.128-134 .

Для лимфомы основа диагностики – это исследование пунктатов лимфоузлов, наличие в материале специфических клеток. Дополняется обследование рентгеном, УЗИ и МРТ лимфоузлов.

Для парапротеинемических гемобластозов важны анализы крови и мочи, в том числе выявление специфических белков, МРТ или КТ, УЗИ брюшной полости и почек.

Особенности лечения рака крови

При лечении рака крови применяют различные методы, имеющие достаточно высокую эффективность. Показаны:

1. Оперативное лечение для некоторых видов рака.
2. Химиотерапия.
3. Пересадка стволовых клеток костного мозга.
4. Лучевые методы лечения.
5. Паллиативное лечение (переливания крови, эритроцитов, тромбоцитов).

При химиотерапии вводят препараты, подавляющие рост аномальных клеток, на фоне массовой гибели клеток проводится переливание крови, чтобы восполнить нехватку собственных клеток. Пересадка костного мозга от совместимого донора помогает восстановить синтез нормальных клеток крови, нормализует показатели. Облучение показано перед операцией по трансплантации костного мозга, чтобы полностью подавить активность раковых клеток. Операции применяются для удаления пораженной селезенки или лимфоузлов.

Лечение гемобластозов сопровождается побочными эффектами, поэтому необходимо проведение поддерживающей, симптоматической терапии и длительный курс реабилитации.

Прогнозы

Во многом прогнозы зависят от типа рака крови и его стадии, имеющейся сопутствующей патологии и возраста пациента. У детей при лимфобластных лейкозах пятилетняя выживаемость составляет до 90%, среди взрослых – около 40%.

При миелобластных формах выживаемость детей – до 70%, пожилых людей – до 12%.

Наиболее высоки проценты выживаемости при хронических лимфолейкозах, они достигают 50-80%, и миелолейкозах – до 90%. Но если развиваются бластные кризы, прогнозы в отношении выживаемости неблагоприятны.

1. Г.С. Тумян. Злокачественные лимфомы // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика, 2009, с.92-97.
2. О.Ю. Баранова. Острые лейкозы // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика, 2012.
3. А.А. Майборода. К вопросу о диагностике онкологических заболеваний // Сибирский медицинский журнал, 2015, №2, с.128-134.
4. Taylor J, Xiao W, Abdel-Wahab O. Diagnosis and classification of hematologic malignancies on the basis of genetics // Blood. 2017 Jul 27;130(4):410-423. doi: 10.1182/blood-2017-02-734541. Epub 2017 Jun 9.
5. Godley LA, Shimamura . Genetic predisposition to hematologic malignancies: management and surveillance // Blood. 2017 Jul 27;130(4):424-432. doi: 10.1182/blood-2017-02-735290. Epub 2017 Jun 9.

Информация проверена экспертом

Михайлов Алексей Геннадьевич оперирующий онколог, врач высшей квалификационной категории, к.м.н. стаж: 22 года

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

• Другие локализации
• Онкологические заболевания органов ЖКТ
• Онкогинекологические заболевания

Источник: oncology-spb.ru

Лейкоз

Лейкоз — заболевание, при котором в организме больного человека вырабатывается много дефектных белых кровяных клеток — лейкоцитов, не способных выполнять свои функции, в частности, бороться с инфекциями и опухолевыми клетками. Иногда можно услышать другие названия этой патологии — «лейкемия» или более обывательский термин «рак крови».

Наш эксперт в этой сфере:

Мустафаева Милана Ханларовна
Врач-онколог, химиотерапевт

При лейкозе поражается главный кроветворный орган — красный костный мозг. В ДНК его клеток возникают генетические мутации, что и становится причиной образования «неправильных» лейкоцитов.

В Международной клинике Медика24 применяются наиболее современные методы диагностики и лечения лейкозов крови. У нас работают , которые имеют большой опыт в борьбе с данной группой заболеваний.

Классификация лейкозов

Выделяют две формы заболевания — острую и хроническую. Но это не то же самое, что, например, острая и хроническая инфекция. В случае с лейкозом это совершенно разные заболевания. Острая форма развивается, когда мутации происходят в незрелых бластных клетках крови. Хроническая — результат генетических дефектов в более зрелых клетках.

• Разновидности острых лейкозов: лимфобластные, миелогенные, миелопоэтические дисплазии.
• Разновидности хронических лейкозов: нейтрофильные, миелоцитарные, базофильные, моноцитарные, волосатоклеточные, эритромиелозы, лимфолейкозы, лимфоматозы, гистиоцитозы, тромбоцитемии.

Это деление основано на типе клеток, в которых происходят патологические изменения при заболевании.

При остром миелогенном (миелоидном) лейкозе мутации происходят в миелоидных клетках, которые в норме в процессе кроветворения дают начало всем клеткам крови: эритроцитам, лейкоцитам и тромбоцитам. В итоге, функции всех этих кровяных телец нарушаются. Заболевание наиболее распространено у людей старше 65 лет, у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Оно быстро прогрессирует.

При остром лимфобластном лейкозе (лимфолейкозе) нарушение развивается в незрелых лимфоидных клетках — предшественниках лимфоцитов. Без лечения болезнь быстро прогрессирует. Чаще всего лимфолейкозы встречаются у детей 3–5 лет, но могут развиваться у людей старше 75 лет.

Наиболее распространенной формой лейкоза у взрослых людей является хронический лимфолейкоз. Он также поражает лимфоциты, но развивается медленно, может не вызывать никаких симптомов в течение многих лет. Чаще всего болеют люди старше 70 лет.

Хронический миелоидный лейкоз, как и острый, поражает миелоидные клетки, но прогрессирует намного медленнее. Он чаще встречается у взрослых, чем у детей, причем, более распространен среди мужчин.

Волосатоклеточный лейкоз — редкая хроническая форма заболевания, при которой в организме возникают патологически измененные со своеобразным фестончатым краем цитоплазмы. При изучении этих клеток под микроскопом кажется, что они покрыты «волосами», за что болезнь и получила свое название.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Причины, факторы риска

Невозможно точно сказать, почему в каждом конкретном случае в клетках кроветворных органов возникают мутации и развивается лейкоз. Известны лишь некоторые факторы, повышающие риски:

Важно понимать: факторы риска в определенной степени повышают вероятность развития лейкемии, но не вызовут её со стопроцентной вероятностью. Зачастую болезнь развивается у людей, у которых нет ни одного фактора из этого списка. В то же время, многие люди, которые курят, подвергались воздействию токсичных веществ, ионизирующих излучений, имеют отягощенный семейный анамнез и генетические расстройства, никогда не заболеют лейкозом.

Какими симптомами проявляются лейкозы?

Клиническая картина при разных формах лейкозов будет несколько различаться. При острых формах симптомы возникают быстро, напоминают проявления гриппа. Хронические лейкемии могут годами не вызывать никаких жалоб, зачастую их диагностируют случайно, когда обнаруживают характерные изменения в общем анализе крови.

Большинство симптомов лейкозов связано с тем, что опухолевые клетки подавляют рост нормальных, в итоге последние перестают справляться со своими функциями:

• Анемия возникает при снижении в крови уровня эритроцитов и гемоглобина. Проявляется в виде постоянного чувства усталости, одышки, бледности, головокружений, болей в грудной клетке.
• Тромбоцитопения — снижение уровня тромбоцитов, которые отвечают за остановку кровотечений. При этом развивается повышенная кровоточивость. Она проявляется в виде длительных кровотечений после порезов, синяков на коже, носовых кровотечений, кровоточивости десен, длительных и обильных месячных у женщин, прожилок крови в кале. В тяжелых случаях развивается легочное кровотечение.
• Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов, которые в норме должны защищать организм от инфекций. Больные чаще страдают инфекционными заболеваниями, они протекают более длительно, тяжело. Могут беспокоить эпизоды лихорадки (повышение температуры тела до 38 градусов и более), сильная потливость по ночам.

Опухолевые клетки могут накапливаться в лимфатических узлах, печени, селезенке, миндалинах. В итоге в этих органах возникает отек, они увеличиваются. Уплотненные увеличенные лимфатические узлы под кожей можно прощупать, при больших размерах они заметны визуально. Если увеличены печень и селезенка, у больного быстро возникает сытость, когда он принял небольшое количество пищи.

Некоторые пациенты быстро теряют вес, хотя питаются как обычно и не сидят ни на каких диетах. поражения красного костного мозга могут беспокоить боли в костях.

Методы диагностики

Лечением лейкозов занимаются . К ним больных обычно направляют терапевты после того, как обнаружены соответствующие симптомы или изменения в общем анализе крови.

Во время первичного приема расспрашивает больного о его симптомах, проводит осмотр, ощупывает живот и подкожные лимфатические узлы. Чтобы определить количество разных типов кровяных телец и типов лейкоцитов, проводят общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Окончательно диагноз подтверждают по результатам биопсии красного костного мозга. Образец ткани получают с помощью специальной иглы обычно из грудины или гребня подвздошной кости. В материале ищут опухолевые клетки, определяют их характеристики, проверяют на наличие мутаций. Проводят гистологическое, морфологическое, цитохимическое, цитогенетическое, иммунофенотипическое, иммуногистохимическое и исследования. Это помогает установить точный диагноз и определить оптимальную тактику лечения.

Современные принципы лечения

Тактика лечения лейкозов бывает разной. В первую очередь она зависит от таких факторов, как тип лейкемии, поражение опухолевыми клетками различных органов, включая центральную нервную систему, возраст, общее состояние здоровья пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний.

Врач может назначить в различных сочетаниях следующие методики:

• Классическая химиотерапия применяется у большинства пациентов. Используют химиопрепараты из разных групп, в форме растворов для внутривенного введения и таблеток для перорального приема. Пациенту может быть показан только один препарат или комбинация из двух и более.
• Таргетные препараты, в отличие от обычных химиопрепаратов, действуют более прицельно. Они блокируют определенные молекулы, которые активируют размножение опухолевых клеток, необходимы для их выживания.
• Лучевая терапия может применяться местно, в областях, где имеются скопления опухолевых клеток, или для облучения всего тела. Ее также применяют для подготовки к трансплантации красного костного мозга.
• Трансплантация стволовых клеток красного костного мозга. Сначала с помощью высоких доз химиопрепаратов и облучения у пациента уничтожают пораженную ткань красного костного мозга. Затем в кровоток вводят стволовые клетки, полученные предварительно от самого больного или от донора. Они оседают в красном костном мозге и дают начало новым нормальным лейкоцитам.

Типичная схема лечения острого лимфобластного лейкоза

Лечение острого лимфобластного лейкоза состоит из трех фаз: индукции, консолидации и поддерживающей терапии.

Цель индукции — достичь ремиссии, то есть состояния, при котором во время исследования красного костного мозга в нем не обнаруживаются опухолевые клетки. Для этого применяют химиопрепараты: винкристин, дексаметазон или преднизон, доксорубицин или даунорубицин. Некоторым пациентам показаны: циклофосфамид, , высокие дозы метотрексата или цитарабина.

Если в опухолевых клетках обнаружена филадельфийская хромосома, применяют таргетный препарат иматиниб (Гливек). При поражении центральной нервной системы проводят системную химиотерапию высокими дозами, интратекальное введение химиопрепаратов, лучевую терапию.

В фазу консолидации продолжают интенсивное лечение химиопрепаратами, так как, несмотря на ремиссию, есть риск рецидива. Курс продолжается, как правило, несколько месяцев. Некоторым пациентам врачи предлагают трансплантацию клеток красного костного мозга.

Поддерживающую терапию в среднем продолжают 2 года. Пациенту вводят метотрексат и . В некоторых случаях их комбинируют с винкристином, преднизоном и другими лекарственными препаратами.

Если пациент не реагирует на лечение, или лейкоз рецидивирует, назначают снова химиопрепараты, или встает вопрос о трансплантации стволовых клеток. Если болезнь раз за разом возвращается, и становится понятно, что бороться с ней бесполезно, начинают паллиативную терапию, которая помогает продлить жизнь пациента и избавить его от мучительных симптомов.

В Международной клинике Медика24 применяются все доступные на данный момент возможности для борьбы с острыми лейкозами. У нас для пациентов доступны все препараты последних поколений. Наши врачи проводят терапию в соответствии с современными международными рекомендациями.

Мы вам перезвоним

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Типичная схема лечения острого миелоидного лейкоза

Лечение острого миелоидного лейкоза состоит из двух основных этапов: индукции и консолидации.

Иногда перед индукцией проводят лечение лейкостаза — состояния, при котором в крови очень много лейкозных клеток, чего затруднен кровоток. Для этого применяют химиотерапию в течение нескольких дней, иногда перед ней проводят лейкоферез — очищение крови от клеток с помощью специального аппарата.

Индукцию проводят цитарабином в сочетании с даунорубицином или идарубицином. В некоторых случаях, при наличии определенных характеристик опухолевых клеток, применяют таргетные препараты. При поражении центральной нервной системы химиопрепараты вводят в спинномозговую жидкость, проводят лучевую терапию.

Через неделю проводят биопсию красного костного мозга. Ремиссией считается состояние, при котором количество бластных клеток лейкоза составляет не более 5% от общего количества. Если ремиссия не наступила, показан еще один курс химиотерапии по той же или другой схеме. Некоторым пациентам уже на этом этапе рекомендуется трансплантация стволовых клеток.

Через несколько недель снова проводят биопсию, чтобы проверить, как восстанавливаются нормальные клетки красного костного мозга, и не произошло ли рецидива.

В фазу консолидации молодым пациентам с хорошим состоянием здоровья проводят несколько циклов химиотерапии высокими дозами цитарабина. Некоторым рекомендована трансплантация стволовых клеток костного мозга. При необходимости химиопрепарат сочетают с таргетными препаратами.

У пожилых ослабленных пациентов применяют цитарабин в более низких дозах или в стандартных дозировках в сочетании с идарубицином, даунорубицином или митоксантроном. Иногда проводят трансплантацию стволовых клеток по щадящей методике.

Обратитесь за помощью к профессионалам в Международной клинике Медика24. Наши врачи имеют большой опыт лечения различных форм острого лейкоза. Они назначат необходимые исследования, компетентно оценят вашу ситуацию и порекомендуют оптимальные виды лечения.

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе Международной клинике Медика24, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

1. Материалы XVI конгресса Европейской гематологической ассоциации (EHA) (июнь 2011 г. , Лондон) // Клиническая онкогематология. 2011. №3.
2. Волкова М. А. Острые лейкозы // Клиническая онкогематология. 2008. №1.
3. Захаров О. Д. Острые лейкозы // Клиническая онкогематология. 2008. №3.

Наши цены

Консультация специалиста

Прием врача-онколога первичный	3700
Прием врача-онколога К.М.Н. первичный	5300
Консультация врача онколога-химиотерапевта, первичная	3200
Консультация врача онколога-химиотерапевта, к.м.н., первичная	5300

Источник: medica24.ru

Рак крови (лейкемия, лейкоз)

Рак крови (лейкоз, лейкемия, белокровие) – большая группа злокачественных заболеваний крови, характеризующихся нарушениями процессов формирования, дифференциации и созревания клеток крови (преимущественно лейкоцитарного ряда) с постепенным вытеснением здоровых функционально активных клеток. Это одна из наиболее часто встречающихся онкологических патологий у детей. Мужчины и женщины страдают ею одинаково часто.

Начальные признаки лейкоза неспецифичны – пациенты часто принимают их за симптомы ОРВИ или общего переутомления. Однако чем раньше обнаружить болезнь и начать лечение, тем выше шансы на выздоровление. Именно поэтому даже при отсутствии признаков нездоровья, следует периодически (каждые 6-12 месяцев) проходить профилактические осмотры у врача и сдавать необходимый минимум анализов. Если же самочувствие ухудшилось, не следует занимать выжидательную позицию или заниматься самолечением – важно своевременно обратиться к врачу за диагнозом.

Специалисты сети медицинских центров «СМ-Клиника» внимательно подойдут к вашему ежегодному профосмотру и обследуют вас на потенциально возможные заболевания. При наличии подозрений на заболевания назначат дообследование, позволяющее установить диагноз, и порекомендуют схему терапии. Доверьте свое здоровье профессионалам!

О заболевании

Название болезни произошло от греческого слова «leukos» – в переводе «белый».

Патологически измененные (атипичные) клетки при лейкозе крови не могут выполнять свои нормальные функции, при этом они живут дольше и активно делятся, вытесняя из кровотока и костного мозга нормальные кровяные тельца. Это приводит к системному поражению злокачественными клетками разных органов и систем организма – нервной, лимфатической систем, печени, селезенки, лимфатических узлов, кожи. Функция пораженных тканей нарушается, что проявляется соответствующими симптомами.

Виды рака крови

Классификация лейкозов по особенностям развития и течения болезни включает острую и хроническую формы. Причем это две самостоятельные группы злокачественных новообразований, не связанные друг с другом и не перетекающие одна в другую, характеристики их радикально отличаются от обычных представлений об острых и хронических заболеваниях.

• Острыми называют лейкозы, при которых мутируют преимущественно незрелые, бластные клетки. Они протекают с яркой симптоматикой, требуют агрессивной терапии и характеризуются неблагоприятным прогнозом.
• При хроническом раке крови изменения затрагивают зрелые или созревающие кровяные клетки. Классифицируется болезнь по типу перерождающихся клеток. Практически все ее варианты развиваются длительно и протекают относительно доброкачественно.

В зависимости от того, какой росток кроветворения поврежден, различают такие виды лейкозов:

• острый миелоидный (чаще возникает у взрослых, подтип зависит от уровня дифференцировки клеток);
• острый лимфобластный, или лимфоидный (распространенное заболевание у детей и подростков – составляет до 90% всех лейкозов детского возраста, у взрослых развивается достаточно редко);
• хронический миелоидный (характерна ускоренная, нерегулируемая пролиферация в основном зрелых миелоидных клеток костного мозга, которые накапливаются в крови; заболевание редкое, но может быть выявлено в любом возрасте);
• хронический лимфоцитарный (характерна ускоренная, нерегулируемая пролиферация преимущественно зрелых лимфоидных клеток костного мозга, которые накапливаются в крови, лимфатических узлах, селезенке и внутренних органах; зачастую болеют пожилые люди, причем мужчины – в 1,5-2 раза чаще женщин).

Реже встречаются и другие клеточные варианты рака крови.

Отдельного внимания заслуживает гематосаркома. Она развивается из кроветворных клеток, однако локализуется преимущественно вне органов кроветворения, а по мере развития может формировать внутрикостномозговые опухоли.

Симптомы рака крови

Клинические признаки лейкемии появляются спустя 1-3 месяца после начала мутации гемопоэтических клеток (предшественников зрелых клеток крови в костном мозге). Они неспецифические, характерны для всех форм лейкоза, а также для ряда иных, не связанных с гематологией, заболеваний. Темп, интенсивность нарастания симптоматики зависят от скорости развития и локализации онкологического процесса, степени интоксикации организма, дефицита нормальных кровяных телец, поражения кроветворной, лимфатической, нервной системы и внутренних органов.

Выделяют несколько стадий развития рака крови:

• начальная;
• клиническая (развернутых проявлений);
• ремиссия;
• выздоровления;
• рецидив;
• терминальная стадия.

Симптомы острого лейкоза более ярко выражены и быстро нарастают. Признаки хронической формы рака крови развиваются достаточно медленно.

Ведущие симптомы лейкемии:

• общая слабость, сонливость, недомогание, ночная потливость;
• боли в суставах, мышцах, костях, устойчивые к обезболивающим препаратам;
• необъяснимое повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений;
• снижение аппетита, похудение в короткий срок без видимых причин;
• одышка, ощущение сердцебиения.

Нарушения со стороны крови проявляются анемическим (головокружение, бледность, тахикардия, одышка) и геморрагическим (мелкие подкожные и внутриорганные кровоизлияния, кровоточивость десен, носовые кровотечения) синдромом. При нейролейкемии (поражении злокачественными клетками крови нервной системы) наблюдаются сильная тошнота, рвота, головные боли, шаткость походки, парезы и параличи мышц. Выраженная интоксикация и иммунные нарушения приводят к частым инфекционным заболеваниям.

Возможно значительное увеличение лимфатических узлов, тимуса, печени, селезенки, формирование инфильтратов в других внутренних органах.

Пациент может умереть на любой из стадий из-за геморрагических или инфекционных осложнений.

Причины рака крови

Из-за более частой встречаемости лейкозов внутри семей говорят о наследственной предрасположенности к патологии. Повышенный риск заболеть отмечается у пациентов с хромосомными аномалиями и иммунными заболеваниями. Также факторами риска являются:

• контакты с канцерогенами;
• воздействие ионизирующего облучения, высокочастотного магнитного поля;
• некоторые инфекции (особенно ВИЧ);
• химиотерапия по поводу иной онкопатологии в анамнезе;
• курение, в том числе пассивное.

Окончательно причины развития лейкоза у взрослых и детей не установлены. Лицам из групп риска следует регулярно проходить профилактические обследования.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Почему «СМ-Клиника»?

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика рака крови

Клинические симптомы лейкоза у взрослых и детей нарастают с увеличением количества пораженных лейкоцитов. Своевременное обращение к специалистам и профилактические осмотры помогают выявить коварную болезнь на ранних стадиях, что увеличивает шансы пациента на положительный прогноз.

Основу диагностики рака крови у женщин и мужчин составляет лабораторное обследование. Подозрения на болезнь могут возникнуть при оценке результатов общего и биохимического анализов крови, в которых обнаруживаются:

Уточнить диагноз, определить форму лейкемии помогут биопсия костного мозга и спинномозговой жидкости с последующим морфологическим, иммунологическим, цитохимическим и цитогенетическим исследованиями. Для оценки состояния внутренних органов пациенту проводят УЗИ, рентгенографические исследования, КТ и МРТ.

Только когда окончательный диагноз не вызывает сомнений, врач порекомендует пациенту наиболее эффективную в его случае схему лечения лейкоза.

Мнение эксперта

Лейкоз – грозная болезнь, которая на продолжительный период вырывает человека из привычной жизни, заставляет его все силы направить на борьбу. И хоть органический субстрат патологии, несомненно, имеет место и обуславливает прогноз, немаловажен и психологический настрой больного на выздоровление. Психоэмоциональные расстройства, которые возникают у больных раком крови, негативно сказываются на общей сопротивляемости организма болезни и моральном настрое. Не стоит стесняться обратиться за помощью к психотерапевту или психиатру – терапия станет первым шагом к ремиссии.

Врач-гематолог высшей категории, профессор, д.м.н.

Лечение рака крови

Тактика терапии определяется индивидуально, строго в зависимости от клинической ситуации – типа, стадии лейкоза, общего состояния пациента. Как правило, лечение осуществляется в условиях онкогематологического стационара.

Основное направление лечения – химиотерапия. В зависимости от клеточного состава опухоли врач назначит пациенту курс полихимиотерапии – сразу несколько эффективных в его случае цитостатических препаратов. После основного будут проведены закрепляющий и поддерживающий курсы химиотерапии, которые помогут добиться устойчивой ремиссии и свести к минимуму риск рецидива.

Полихимиотерапию проводят циклами по несколько процедур введения препаратов с определенной длительности перерывами между ними. Перерывы нужны для того, чтобы дать возможность организму восстановиться от токсического воздействия цитостатиков (к сожалению, большинство этих препаратов повреждают не только злокачественные, но и активно делящиеся здоровые клетки). Во время таких перерывов пациент получает поддерживающую терапию для нормализации работы внутренних органов, повышения защитных сил организма, антибактериальные препараты.

Для профилактики поражения центральной нервной системы (нейролейкоза) применяют локальное введение химиопрепаратов в спинномозговую жидкость и облучение головы. Некоторым пациентам проводят лучевую терапию лимфатических узлов и внутренних органов. В ряде случаев добиться выздоровления пациента или ремиссии позволяет только пересадка костного мозга.

«СМ-Клиника» – многопрофильный центр, лечение лейкемии в котором проводят квалифицированные онкологи-гематологи строго в соответствии с международными рекомендациями и последними достижениями медицины.

Профилактика

Специфической профилактики лейкоза у женщин и мужчин не существует – гарантированно избежать возникновения патологии способов нет. Однако соблюдение ряда мер неспецифической профилактики снизит риск развития рака крови. Следует:

• соблюдать режим труда и отдыха – полноценно отдыхать, избегать переутомлений, стрессов;
• отказаться от вредных привычек, в первую очередь – от курения;
• проводить адекватную профилактику инфекционных заболеваний, особенно – ВИЧ-инфекции;
• стараться не контактировать с канцерогенными химикатами;
• регулярно (раз в 6-12 месяцев) проходить профилактические осмотры у терапевта, сдавать необходимый минимум лабораторных обследований;
• при возникновении описанных выше симптомов и признаков рака крови обращаться для установления диагноза к врачу.

Реабилитация

Пациенты, страдающие острым или хроническим лейкозом, даже при ремиссии подлежат диспансерному наблюдению у онколога или онкогематолога. Периодически (кратность посещений назначит врач) им следует являться на контрольный осмотр и проходить лабораторную и инструментальную диагностику для подтверждения факта наличия ремиссии или ранней диагностики рецидива лейкемии.

Пятилетнее отсутствие рецидивов после завершения лечения рака крови свидетельствует о полном выздоровлении пациента.

«СМ-Клиника» является многопрофильным медицинским центром, каждый пациент которого может рассчитывать на помощь квалифицированных онкологов-гематологов. Наши врачи имеют многолетний опыт и применяют в своей работе последние достижения медицины. Здесь можно получить профессиональную консультацию, пройти диагностические процедуры и полный курс лечения лейкоза.

Источник: www.smclinic.ru

Лейкоз

Кровь является основным источником кислорода и питательных веществ для всех органов. При проблемах с ней нарушается жизнедеятельность, возникают многие осложнения. Одним из недугов крови является лейкоз. При его возникновении значительно возрастает количество лейкоцитов, их число постоянно пополняется.

Симптомы лейкоза чаще всего наблюдаются у детей от двух до четырех лет и людей старшего возраста. Заболевание называют лейкемия или рак крови. Многие считают этот недуг неизлечимым и в 100 % случаев смертельным. Но он вполне поддается терапии, как и любое другое онкологическое заболевание.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы лейкоза (признаки)

Начало этой болезни преимущественно проходит без видимых отклонений в работе организма. Люди ощущают себя полностью здоровыми и бодрыми вплоть до распространения опухолевых клеток по всей кровеносной системе. На первичном этапе, в следствие нарушения кроветворения, больные могут ощущать слабые признаки инфекционных заболеваний. Довольно часто этому не придают должного внимания, что приводит к ухудшению состояния и тяжелым последствиям. При развитии недуга его признаки в большинстве случаев выражаются следующим образом:

• Появляется слабость и быстрая утомляемость.
• Возникает учащенное сердцебиение в связи с анемией.
• Повышается температура тела.
• Поражаются определенные группы лимфоузлов.
• Нарушается пищеварение и появляется вздутие живота.
• Нередко наблюдаются поражения кожных покровов.

На поздних этапах болезни симптомы лейкоза становятся более очевидными, и их трудно не заметить. К ним относятся:

• Расстройство пищеварения, жидкий стул.
• Сильная тошнота и рвота.
• Помутнение сознания, появление обмороков.
• Быстрое ухудшение зрения и слуха.
• Обильные кровотечения даже при малых повреждениях.
• Боли в суставах и ограничение двигательных функций.

Особо опасным считается проникновение болезнетворных кровяных клеток в головной мозг. Это вызывает серьезные разрушения и во многих случаях приводит к летальному исходу. По этой причине важно своевременно обнаружить болезнь и приступить к ее лечению. Выявление заболевания на ранних этапах возможно по анализу крови при профилактических осмотрах.

Причины заболевания

К сожалению, современная медицина не может дать точного ответа, почему проявляются признаки лейкоза. Единогласно признается, что достаточно появления одной мутировавшей клетки в крови для развития этого заболевания. Такую возможность большинство врачей связывают с ухудшающейся экологической обстановкой. Кроме этого, причинами появления лейкоза могут стать:

• ионизирующее излучение;
• канцерогены;
• наследственность.

Атомная бомбардировка Японии подтвердила факт влияния радиации на возникновение недуга. Болезнь стала наблюдаться во много раз чаще. Существует мнение, что причиной лейкоза могут стать некоторые микроорганизмы. Они встраиваются в ДНК человека и блокируют нормальную работу кровообразующих органов.

Наследственность в большей мере подразумевает не сам недуг, а повышенную склонность клеток крови к различным мутациям. Отмечается и рост заболеваний в зависимости от расы и ареала обитания. Кроме этого, по статистике женщины болеют лейкозом на 25 % чаще мужчин.

Диагностика лейкоза

Выявление заболевания на ранних стадиях очень важно для его успешного лечения. К сожалению, из-за неявных симптомах на первых этапах самостоятельно трудно определить лейкоз. Даже врачи назначают специальные исследования, которые могут указать на наличие недуга. Методы диагностики включают:

• Анализ крови. Проведение этого исследования позволяет обнаружить мутировавшие клетки, что и является указанием на болезнь. Точность этого метода довольно высока и достигает 90 %. Стоимость процедур колеблется в пределах 2500-3000 рублей.
• Магнитно-резонансную томографию. Она используется при нарушении работы внутренних органов при лейкозе. Информативность метода находится в пределах 50-70 %, а стоимость составляет около 3000 рублей.
• Анализ костного мозга. Этот метод считается самым информативным. Точность результатов приближается к 98 %. Взятие материала для исследование производится под общим наркозом из грудины или подвздошной кости. Этот анализ достаточно сложный для проведения, а его цена около 20000 рублей, но полученные результаты этого стоят.

Каждый пациент, обнаружив симптомы лейкоза, вправе самостоятельно выбирать медицинское учреждение, в котором будет проводиться диагностика. Но при этом необходимо учитывать некоторые факторы. Так, в государственных центрах могут быть большие очереди, и приема придется ждать довольно долго. За это время лейкоз продолжает свое развитие.

Хотя процедуры будут стоить дешевле, лучше все-таки обратиться в частные клиники. В них результаты вы получите довольно быстро и сможете, под руководством врача, приступить к лечению, что не даст болезни шансов развития тяжелых последствий.

Какой врач поможет?

Эта болезнь считается очень опасной из-за высокого риска летального исхода. Поэтому, несмотря на то, что симптомы на начальной стадии не вызывают опасений, на них обязательно следует обратить внимание. При подозрении на лейкоз необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Вам смогут помочь:

Источник: openclinics.ru