Как заработать плоскостопие 3 степени быстро

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Плоскостопие: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Стопа человека состоит из 26 костей, которые соединены мышцами и сухожилиями. Она представляет собой прекрасный амортизатор, предохраняющий от чрезмерных ударных нагрузок во время ходьбы, бега и прыжков.

Плоскостопие – это ортопедическое заболевание, для которого характерно изменение формы сводов стопы, сопровождающееся потерей ее амортизирующей функции. Такая стопа не в состоянии полноценно пружинить, сглаживая ударную нагрузку, она соприкасается с поверхностью всей плоскостью, что вызывает болевые ощущения и микросотрясения голеностопа.

С плоскостопием третьей степени свободен от армии

Причины появления плоскостопия

Все дети рождаются с плоскими стопами. В процессе роста за счет работы мышц и связок формируются своды (вогнутости). Однако для их полноценного развития важно, чтобы ребенок имел возможность ходить босиком по различным поверхностям – только гладкий пол не дает необходимой нагрузки на стопы. Врачи-ортопеды отмечают увеличение количества детей с приобретенным плоскостопием, особенно в больших городах.

Следующая причина – наследственная слабость мышц и связочного аппарата ступни и голени, при которой риск развития плоскостопия растет при увеличении массы тела, ношении обуви на высоком каблуке, сидячем образе жизни (недостаточной физической нагрузке). К группе риска относятся люди, чья профессия требует долго пребывания в стоячем положении – парикмахеры, продавцы и т.д.

Плоскостопие может стать следствием травмы лодыжки, костей предплюсны или пяточной кости, а также мышц и связок, укрепляющих свод стопы.

Плоскостопие возникает как осложнение полиомиелита, когда происходит паралич мышц подошвы и голени.

Классификация заболевания

У детей различают:

1. Физиологические формы плоскостопия – пяточно-вальгусные деформации у новорожденных и мобильная плоская стопа у детей. Лечение не требуется.
2. Патологические формы плоскостопия — врожденное вертикальное положение таранной кости, тарзальные коалиции, вальгусно-приведенная стопа, нейрогенные деформации стопы и гипермобильные плоские стопы с укорочением ахиллова сухожилия. При данных патологиях рекомендуется оперативное лечение.

1. Поперечное плоскостопие, характеризующееся снижением или полной утратой поперечного свода стопы.
2. Продольное плоскостопие, для которого характерно снижение или полная утрата продольного свода стопы.
3. Комбинированное плоскостопие, когда выявляется сочетанное уплощение обоих сводов стопы.

Врачи подразделяют плоскостопие на фиксированное и нефиксированное:

• при фиксированном плоскостопии уплощенность сводов стопы сохраняется даже без нагрузки;
• при нефиксированном плоскостопии своды стопы восстанавливаются, как только прекращается нагрузка на стопу.

Отличить можно только случаи врожденного плоскостопия – у таких детей подошва, как правило, выпуклая, а верхняя (тыльная) часть стопы неестественно вогнутая. Оказавшись в вертикальном положении, такой малыш опирается на пятку.

В возрасте 7-8 лет ребенок с плоскостопием может начать жаловаться на боль в ногах, усиливающуюся к вечеру, после продолжительной ходьбы ноги иногда отекают. У детей с плоскостопием обувь снашивается с внутренней стороны, что также может навести родителей на мысль о заболевании.

У взрослых плоскостопие длительное время может протекать бессимптомно, поэтому человек долго не обращается за медицинской помощью. При детальном опросе пациент жалуется на дискомфорт в области стоп, быструю утомляемость при ходьбе. Со временем при длительной ходьбе или долгом стоянии боль распространяется на голени, но проходит после отдыха. В последующем болезненность появляется при меньших нагрузках и может частично сохраняться даже после отдыха. В некоторых случаях отмечается нарушение походки, прихрамывание.

Кроме того, возникают трудности при подборе обуви – приходится брать обувь на полразмера или размер больше, чем ранее.

При длительно существующем нескорректированном плоскостопии развивается деформация пальцев стопы – они наползают друг на друга, в результате формируются натоптыши, мозоли, вросшие ногти.

Диагностика плоскостопия

Основной принцип диагностики и оценки плоскостопия у детей – дифференциация патологических форм плоскостопия и физиологических. Большинство детей попадают на прием детского травматолога-ортопеда с так называемой мобильной плоской стопой – состоянием, которое не требует лечения. Мобильное плоскостопие считается вариантом нормы, не приводит к патологическим изменениям и имеет тенденцию к спонтанному улучшению по мере роста ребенка. Патологические варианты плоской стопы у детей характеризуются той или иной степенью ограничения подвижности в суставах стопы, вторичными изменениями и, как правило, требуют хирургического лечения.

У взрослых диагноз «плоскостопие» устанавливается на основании жалоб и по результатам врачебного осмотра, который выполняется под нагрузкой, без нагрузки, при ходьбе. Для объективизации картины врач оценивает степень снижения сводов стопы в сантиметрах, уточняет характер установки стоп угломером, обращает внимание на болезненные кератозы (натоптыши, мозоли) и метатарзалгию (болезненность) в передних отделах стопы.

Для скринингового обследования пациентов, не имеющих жалоб, применяют плантоскопию — изучение отпечатка стопы в положении стоя. В норме стопа с хорошо выраженными сводами не полностью соприкасается с опорной поверхностью — отпечатывается передний отдел стопы, ее наружный край и пяточная область. Чем сильнее выражено плоскостопие, тем полнее закрашен контур стопы. Плантоскопия дает возможность быстро, точно и без вреда для здоровья выявить отклонение и направить пациента на углубленное обследование.

Инструментальная диагностика подразумевает рентгенографию стоп в трех проекциях. На основании анализа рентгенограммы врач определяет степень плоскостопия, оценивает возможные осложнений в виде остеоартрита (изнашивания суставного хряща) и различных деформаций.

Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.

Лабораторная диагностика не применяется для установления диагноза; проводится лишь в рамках предоперационного обследования.

К каким врачам обращаться

Обследованием и лечением пациентов с плоскостопием занимаются травматологи-ортопеды.

Лечение плоскостопия

Мобильное безболезненное плоскостопие у детей – это доброкачественное состояние, являющееся нормальным типом развития детской стопы, не требующее лечения и ношения ортопедической обуви.

Второй вариант физиологической формы плоскостопия — пяточно-вальгусная стопа. Такое плоскостопие обычно проходит самостоятельно без какого-либо лечения и только в редких случаях требует гипсовой коррекции.

Патологические формы плоскостопия у детей, как правило, лечатся с помощью хирургических операций.

У взрослых в большинстве случаев применяют консервативную терапию плоскостопия, включающую ношение индивидуальных ортопедических стелек и/или ортопедической обуви, лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию.

Используется кинезиотейпирование – наложение на кожу эластичных лент с целью снятия болезненности и отеков, а также укрепления мышц и связок стопы.

При обострении заболевания назначают нестероидные протиWowоспалительные средства в форме таблеток и мазей. Кроме того, рекомендуется ограничить длительную ходьбу, стояние, подъем тяжестей. При недостаточной эффективности консервативного лечения может потребоваться операция.

Реабилитация в послеоперационном периоде заключается в ношении ортопедической обуви с разгрузкой переднего отдела стопы, использовании специального бинтования, выполнении упражнений для увеличения объема движений в прооперированном суставе. Через 2 месяца после операции пациенту разрешается ходить в мягкой обуви при условии ношения разгружающих ортопедических стелек.

Самое частое осложнение плоскостопия, с которым пациенты обращаются к врачу, — миофасциальный болевой синдром. Боль возникает из-за воспаления мышц стопы и их оболочек, чрезмерно растянутых на уплощенном костном каркасе стопы. Неестественная установка плоской стопы и ее недостаточная амортизирующая способность приводят к повышенной ударной нагрузке во время ходьбы и хронической травматизации.

В результате многолетних перегрузок сустаWow уплощенной стопы может развиться остеоартрит, который характеризуется преждевременным истончением суставного хряща и нарушением его подвижности.

К осложнениям плоскостопия можно отнести упорную боль в коленях, бедрах, спине; косолапость, деформацию пальцев ног и коленных сустаWow, непропорциональное развитие мышц ног и голени.

Профилактика плоскостопия

Профилактика детского плоскостопия заключается в регулярных посещениях врача-ортопеда и выполнении данных им указаний.

Взрослым рекомендуется нормализовать массу тела, избегать статических перегрузок, носить удобную обувь, соблюдать режим достаточной физической активности, укреплять мышцы стоп и голеней.

1. Клинические рекомендации: Плоско-вальгусная деформация стопы. Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР). 2016.
2. Клинические рекомендации. Лечение детей с плано-вальгусными деформациями стоп. Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР). 2013.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Источник: www.invitro.ru

Плоскостопие

Плоскостопием называется заболевание, проявляющееся как деформация формы стопы.

Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. Стопа пружинит, поскольку касается земли; не всей поверхностью сразу, а лишь ее частью (опорными точками). В результате под стопой возникает некоторый объем пустого пространства. При повышении нагрузки (например, при совершении шага) стопа немного проседает, пользуясь этим объемом; это позволяет избежать жесткого соприкосновения с опорной поверхностью, то есть самого настоящего удара.

При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден. Поперечный свод менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости).

Положение костей, при котором оба свода имеют выраженный характер, фиксируется связочно-мышечным аппаратом. При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается. Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

Каким бывает плоскостопие

Деформация стопы может привести к уплощению продольного свода, в этом случае говорят о продольном плоскостопии. Распластанность переднего отдела стопы называется поперечным плоскостопием. Если деформация затронула оба свода стопы, диагностируется комбинированное плоскостопие.

Плоскостопие может быть врожденным. В этом случае неправильное развитие стопы происходит из-за внутриутробных пороков. Это – достаточно редкое явление. Гораздо чаще имеет место приобретённое плоскостопие, которое может развиться в любом возрасте.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины плоскостопия

Приобретенное плоскостопие классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы. Различают:

• травматическое плоскостопие. Развивается как следствие травмы – перелома костей стопы, голеностопного сустава, повреждения соединительных тканей свода стопы;
• паралитическое плоскостопие. Возникает в результате паралича мышц стопы (например, как осложнение перенесенного полиомиелита);
• рахитическое плоскостопие. При рахите у детей в период интенсивного роста нарушается минерализация костей: они становятся податливыми и мягкими. Это касается и костей стопы, которые деформируются под тяжестью тела ребенка;
• статическое плоскостопие. Возникает в тех случаях, когда мышечно-связочный аппарат стопы не справляется с выпавшей на него нагрузкой. Это наиболее распространённый вид плоскостопия (более 82% всех случаев).

Статическое плоскостопие не обусловлено каким-либо заболеванием. Оно может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Основные факторы, способствующие его возникновению, следующие:

• врожденная слабость связок;
• избыточный вес;
• слабость мышц и связок стопы, развившаяся в результате низкой физической активности (малоподвижного, прежде всего сидячего образа жизни);
• неправильно выбранная обувь. Женская обувь на высокой платформе или высоком каблуке практически гарантированно приводит к плоскостопию;
• повышенные нагрузки на стопу, вызванные обстоятельствами жизни (беременность, профессиональная деятельность, связанная с постоянным пребыванием на ногах и т.п.).

Последствия плоскостопия

Плоскостопие приводит к потере амортизационной способности стопы. В результате весь костный аппарат начинает испытывать жесткие толчки при ходьбе. Сотрясение передается вверх по скелету и достигает головного мозга. При сильном плоскостопии эти сверхнормативные нагрузки сказываются в различных местах, вызывая:

• изменение походки и осанки. Походка становится тяжелой, «косолапой»;
• заболевания стопы и боли в стопе;
• заболевания коленных суставах (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава) и боли в коленях;
• заболевания тазобедренного сустава (коксартроз);
• заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит) и боли в спине;
• головные боли.

Симптомы плоскостопия

Симптомы плоскостопия зависят от его вида и стадии развития заболевания.

В развитии продольного плоскостопия выделяют следующие стадии: предболезнь, перемежающееся плоскостопие, плоскостопие I-й, II-й и III-й степени тяжести.

Первые признаки плоскостопия

О том, что у вас плоскостопие могут свидетельстWowать следующие признаки:

• ваша обувь обычно стаптывается и изнашивается с внутренней стороны;
• при ходьбе ноги быстро устают;
• при работе «на ногах» ноги устают и к концу дня отекают. Обычно отечность наблюдается в районе лодыжек. Могут быть судороги;
• вы обнаруживаете, что вам нужна обувь на размер больше, словно нога выросла. Или прежняя обувь становится слишком узкой.

Стадия предболезни

Стадия предболезни характеризуется возникновением усталости ног и болью в стопе после длительных статических нагрузок, то есть если приходится долго стоять или много ходить. Возникающий дискомфорт или боли в стопах свидетельствуют о несостоятельности связочного аппарата. При этом форма стопы еще не нарушена.

Перемежающееся плоскостопие

На стадии перемежающегося плоскостопия стопа теряет свою форму при нагрузках, но после отдыха форма стопы восстанавливается.

Плоскостопие I-й степени

Плоскостопие I-й степени – это слабовыраженное плоскостопие. Деформация стопы незначительная. Продольный свод сохраняется и имеет высоту не менее 25 мм. При надавливании на стопу могут возникать болезненные ощущения. Немного меняется походка. При ходьбе быстро возникает усталость.

К вечеру стопа может отекать.

Плоскостопие II-й степени

При плоскостопии II-й степени продольный свод стопы – не выше 17 мм. Отмечаются постоянные и довольно сильные боли в стопах, боль может подниматься до коленного сустава. Больной испытывает затруднения при ходьбе.

Плоскостопие III-й степени

Плоскостопие III-й степени характеризуется значительной деформацией стопы. Продольный свод практически отсутствует. Сильные боли затрудняют даже непродолжительную ходьбу. Отечность стоп и голеней сохраняется практически постоянно. Может болеть поясница, появляются сильные головные боли.

Поперечное плоскостопие

Развитие поперечного плоскостопия приводит к тому, что пальцы приобретают молоткообразную форму. В результате проседания поперечного свода плюсневые кости смещаются; большой палец отклоняется к наружной стороне стопы, при этом начинает выпирать головка первой плюсневой кости. Визуально это выглядит так, что в основании большого пальца растет косточка.

Чем выше степень поперечного плоскостопия, тем больше отклонение большого пальца. В районе выпирающей косточки может наблюдаться боль, отечность и покраснение. Это свидетельствует о воспалении сустава.

Методы диагностики плоскостопия

Диагностика плоскостопия проводится врачом травматологом-ортопедом. Степень плоскостопия определяется с помощью инструментальных методов исследования.

Плантография

Плантография – это определение плоскостопия по отпечатку подошвенном поверхности стопы, полученном на специальном оборудовании (плантографе).

Рентгенография

Для диагностики плоскостопия используется рентгенография стопы. Данный метод исследования позволяет установить диагноз и определить степень плоскостопия.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения плоскостопия

Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, поскольку у детей костный и мышечно-связочный аппараты находятся ещё в процессе формирования, и, устранив патологию, можно добиться последующего закрепления правильной формы стопы. Во взрослом возрасте речь идет лишь о некотором улучшении ситуации и остановке процесса дальнейшей деформации стопы.

Лечение плоскостопия у взрослых направлено, прежде всего, на снятие болевого синдрома и укрепление мышц и связок стопы.

Большое значение имеет ношение ортопедических стелек, позволяющих правильно распределять нагрузку по поверхности стопы. Ортопедические стельки-супинаторы возвращают стопе нормальное положение, выполняя при этом функцию амортизатора.

Обувь должна быть удобной, обязательно не тесной, с широким носком и на невысоком каблуке.

Травматологи-ортопеды «Семейного доктора» произведут диагностику заболевания (выявят степень плоскостопия) и назначат индивидуальный курс лечения. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем меньшей деформации подвергнется Ваша стопа. При плоскостопии I-й степени еще возможна коррекция, дальше – только торможение деформации.

Медикаментозная терапия

Целью медикаментозной терапии при плоскостопии является снятие боли.

Источник: www.fdoctor.ru

Какая обувь запрещена при плоскостопии и как его предотвратить

Каждый из нас, безусловно, слышал, что такое плоскостопие, но сами медики до сих пор не могут дать четкие характеристики, когда проблема требует серьезного лечения, а когда можно обойтись лишь ортопедической обувью и специальными стельками, потому как плоскостопие бывает абсолютно разным: кому-то оно не доставляет дискомфорт, а у кого-то вызывает сильные боли.

Плоскостопие – это болезнь опорно-двигательного аппарата, в ходе которой изменяется свод стопы, происходит сглаживание естественных изгибов и уплощение подошвы, в результате чего повреждаются коленные и тазобедренные суставы, деформируется позвоночник, нарушается работа внутренних органов, не говоря уже о болях в ногах.

Плоскостопие может быть мобильным и ригидным: для мобильного плоскостопия характерны видимые изгибы при поднятой ноге, а для ригидного свойственно отсутствие сводов стопы. Мобильное плоскостопие в наше время считается уже нормой, за исключением врожденного; врачи делают вывод, что до 9 лет, а иногда и дольше у детей формируется и укрепляется свод стопы, и завершается этот процесс только к 16-17 годам. Мобильным плоскостопием страдает 15-25% взрослых людей, не испытывая никакого дискомфорта и боли; часто эта проблема является наследственной, но может быть и приобретенной, например вследствие ревматоидного артрита, патологий или неудобной обуви.

Причины приобретенного плоскостопия:

1. Нехватка витаминов в период формирования свода стопы.
2. Избыточный вес.
3. Сидячая работа.
4. Нехватка физической активности и гиподинамия.
5. Неудобная обувь.
6. Перегрузка ног и стоп.

В случае возникновении дискомфорта и боли необходимо обращаться в хороший медицинский центр в Строгино, чтобы проконсультироваться с врачом- хирургом и ортопедом, выявить причину боли, а также подобрать необходимое лечение, ортопедическую обувь или стельки.

Влияние обуви на плоскостопие.

Неудобная обувь может вызвать плоскостопие, деформацию стопы, привести не только к мозолям, но и к болям в суставах. Особенно выбор правильной обуви важен в детском возрасте. Безопасной высотой каблука для здоровья ног является до 4 см, в противном же случае высокий каблук может привести к вальгусной деформации большого пальца, – той самой выпирающей косточке возле большого пальца ноги, – в этом виноват не только высокий каблук, но и врожденные заболевания или просто-напросто неудобная обувь.

Вальгусная «шишка» появляется вследствие неравномерной нагрузки на стопу: вес приходится на передний отдел, то есть на пальцы ног. Если говорить о высоте каблука, то в этом случае при 9 см каблуке одна часть массы тела приходится на пятку, а восемь частей – на переднюю часть ноги; возникают боли не только в стопе, но и в пояснице, появляется варикозное расширение вен, развивается плоскостопие.

Плоскостопие бывает двух видов: поперечное и продольное. Как правило, продольное плоскостопие – это врожденный дефект, а поперечной – это приобретенным, в ходе которого происходит уплощение стопы в месте, где располагаются подушечки пальцев ног, приводя к вальгусной деформации большого пальца ноги.

Медоты профилактики плоскостопия.

1. Высота каблука должна быть не более 4 см.
2. Прием теплых ванн для ног.
3. Использование специальных массажеров для стоп и посещение лечебного массажа.
4. Ходьба по неровным поверхностям: песок, трава, мелкие камешки.
Следует понимать, что хождение босиком – естественное состояние человека, и жители многих стран ходят без обуви.

Если у вас наблюдаются боли, дискомфорт, то следует обратиться в медицинский центр «НАТАЛИ-МЕД» и пройти обследование у хирурга, потому как любые нарушения развития стопы могут привести к серьезным проблемам с опорно-двигательным аппаратом. Пациентам назначаются ортопедические стельки, фиксаторы стоп, разделители пальцев и другие средства профилактики плоскостопия.

Источник: natalimed.ru

Неверные шаги, или путь к плоскостопию

Плоскостопие, косолапость, стереотип ходьбы… сколько терминов, в которых не так-то просто разобраться маме обычного ребёнка. Особенно, если нет специального образования и глубоких познаний ни в медицине, ни в анатомии. А еще при этом со всех сторон настойчиво дают совершенно противоположные советы все, кому не лень…

Не надо пугаться. MedAboutMe постарается помочь найти верный путь среди сложных терминов и разных мнений.

«Европейский уровень медицины и сервиса»: как работают стационары «СМ-Клиника»

Стационары сети «СМ-Клиника» продолжат полноценный прием пациентов в праздничные дни

Развитие ребёнка и его ножек в раннем возрасте

Все дети рождаются с плоскостопием. Это факт. Никакой патологии в этом нет — точно так же, как и в плохой координации движений, неспособности контролировать кишечник и мочевой пузырь и т. д. Свод стопы формируется позже, в течение нескольких лет, и завершается это формирование к 11-12 годам.

А у всех малышей стопы плоские. Там, где у здорового взрослого на стопе выемка — у ребёнка раннего возраста наоборот, мягкая жировая подушечка. Именно она и выполняет роль амортизатора в первые годы жизни.

Формирование свода стопы начинается тогда, когда малыш встает на ножки и пробует учиться ходить. От этих первых нагрузок на ножки действительно зависит многое, и поэтому заботливые родители не пренебрегают регулярными визитами к врачу-ортопеду.

На этом этапе и могут начаться сложности.

Дело в том, что среди ортопедов нет согласия относительно того, что можно и чего нельзя делать родителям во избежание плоскостопия. Расхождение во взглядах касается буквально всего, начиная от возраста, в котором ребёнку можно позволять вставать на ножки и заканчивая самой правильной и подходящей детской обувью.

Но и ребёнок — не набор среднестатистических данных. Каждый маленький человек обладает собственным набором качеств, включая наследственность и характер. Единой, подходящей для каждого схемы не существует, как и расписанного по месяцам плана развития.

Родителям придется делать собственный выбор, взвешенный и обоснованный, согласованный с врачом, которому они доверяют. А затем следовать выбранному пути, не придавая значения советам соседки бабы Даши, подружки Маши и интернет-знакомой под каким-нибудь претенциозным ником.

Чтобы делать этот выбор не наобум, следует взвесить плюсы и минусы, выслушать мнения специалистов по вопросам развития ребёнка. И только потом решить, что в наибольшей степени соответствует именно вашему малышу.

Раннее вставание на ножки

Очень многие мамы и врачи старой закалки уверены: до 9-10 месяцев родители не должны поощрять вставание на ножки, попытки стоять и шагать. Потому что, по их мнению, опорно-двигательная система, позвоночник и связочный аппарат малыша еще слишком слабы и не смогут выдерживать такой нагрузки. И результатом раннего вставания непременно станет искривление позвоночника, ножек, и развитие плоскостопия.

Определенная доля правды в этом есть. Но что делать тем, чьи дети к 9 месяцам уже сделали свои первые шаги? Привязывать к кроватке в положении «лежать-бояться»?

Сторонники другого подхода уверены: если ребёнок начинает вставать и стоит сам, то запрещать ему не нужно. Потому что организм уже готов к той нагрузке, к которой стремится. Эта готовность никак не связана ни с ростом или весом малыша, кстати. И никак не отражается в дальнейшем на стройности ножек.

В частности, такой точки зрения придерживается известный педиатр Евгений Комаровский: ребёнок делает то, к чему созрел его организм. Сам встает — на здоровье, подстрахуйте и не мешайте. Но вот заставлять и подталкивать малыша делать то, к чему он не готов, недопустимо.

Личный опыт
Анатолий, отец троих детей.

Первый сын родился очень крупным, 4750 г при росте 61 см. Это было еще в советское время, когда на пике популярности была программа развития детей «Плавать раньше, чем ходить». И мы стали учить сына плавать буквально с первых дней после выписки из роддома. В результате он сам сел в 5 месяцев, причем поворотом с четверенек. Встал около 6 месяцев, держась за кроватку.

Практически не ползал, и побежал в неполных 9 месяцев. Нет никаких проблем ни с позвоночником, ни с плоскостопием, ни со стройностью ног. Вырос двухметровым стройным красавцем.

Второго сына плавать не учили, но он тоже встал месяцев в 7, а в 9 уже бегал ракетой. Ноги и позвоночник здоровы.

А вот с младшей дочерью все вышло иначе. Родители второй жены — врачи, и внучка росла под их строгим контролем и давлением. Не позволяли ни сесть, ни встать раньше времени, «не-дай-бог-чего», носили на ручках, катали в коляске, прятали от сквозняков. Доча пошла в год и три месяца. Ножки немного Х-образные, плоскостопие.

Совершенно неспортивная в свои 10 лет.

Ходунки: вред или польза?

По поводу этого гаджета баталии не утихают уже давно. Казалось бы: о чем сыр-бор? Простейшая конструкция, гибрид столика на колесах и толстых трусов. Но одни родители с жаром отстаивают ходунки как незаменимую вещь, другие яростно доказывают вредность этого предмета детского обихода.

На самом деле, истина, как всегда, где-то рядом. При разумном применении ходунки не принесут вреда, как и пользы, впрочем. Потому что разумное применение подразумевает постоянный присмотр родителей и недолгое по времени использование ходунков. А один из главных аргументов защитников — возможность заниматься своими делами, пока ребёнок сидит в своем столике на колесах и развлекает себя сам.

Аргументы противников ходунков:

• Ребёнок вынужден сидеть вертикально, не имея возможности изменить положение тела без помощи взрослого.
• Малыш не учится держать равновесие самостоятельно, не учится падать, приседать и вставать.
• При плохо отрегулированной высоте сиденья ребёнок приобретает привычку неправильно ставить ножки, отталкиваться от пола кончиками пальцев или опираться на внешнюю сторону стопы.
• Передвигаться сидя легче, чем ходить самостоятельно. Поэтому часто дети не хотят потом учиться ходить своими ногами, предпочитая кататься.

Кроме того, ортопеды не рекомендуют сажать малыша в ходунки до достижения ими возраста 8-9 месяцев. А к этому времени многие малыши уже и не хотят сидеть в ходунках и Wowсю учатся ходить.

Личный опыт
Татьяна, продавец-консультант детского магазина.

Что бы ни говорили производители ходунков, пользы от них нет никакой. Заходит к нам в магазин малыш — и по походке сразу видно, что вырос в ходунках. Ножки ставит кривенько, косолапит, ходит на цыпочках. И уже пациент ортопеда… Не зря ходунки сняли с производства в Советском Союзе. Слышала, что и в Канаде они запрещены не только к производству, но и к ввозу в страну.

Именно из-за вредности для развития ребёнка.

Резюме: можно пользоваться ходунками, но разумно и ограниченно. Это означает:

• Не сажать в них ребёнка, если он еще не умеет садиться сам.
• Отрегулировать высоту сиденья так, чтобы малыш стоял на полу всей стопой, не слишком сгибая при этом ножки.
• Не оставлять в ходунках ребёнка больше чем на 45 минут в день.
• Перед приобретением ходунков обязательно посоветоваться с ортопедом и неврологом. В некоторых случаях использование этого приспособления противопоказано.

Ходьба босиком или в специальной детской обуви?

Это самый сложный вопрос, вызывающий множество споров. Одни специалисты уверены: очень важно начинать и учиться ходить только и исключительно в специальной обуви. С жестким высоким задником, каблучком, плотной фиксацией по ноге, высокой подушкой на стельке (ее многие называют супинатором, хотя это неправильно). Потому что иначе ребёнок не научится правильно ставить ножку, может подвернуть ее из-за слабых связочек. И свод стопы ни за что не сформируется без подушки в нужном месте.

Другие категорически против такого подхода. Они уверены: лучший способ правильно сформировать стопу — ходьба босиком, без всяких высоких задников, подошв и супинаторов. Потому что только естественные движения способны сформировать естественные и правильные своды стопы, укрепить связки и выработать правильную походку. А так называемая «ортопедическая» детская обувь только мешает.

На самом деле и здесь важен здравый подход. В чем он заключается?

Босиком ходить действительно очень полезно. Но не по ровному твердому полу, а по тем поверхностям, которые заставляют стопу развиваться, работать. Это может быть ковер с длинным ворсом, песчаный или галечный пляж, деревянная лесенка, массажный коврик.

А вот по твердой ровной поверхности действительно лучше ходить в обуви, по крайней мере, в течение какого-то времени. И эта обувь должна соответстWowать определенным требованиям: иметь каблучок специальной формы, умеренно гибкую подошву, твердый задник, закругленный нос и надежную фиксацию по ноге. И соответстWowать размеру ноги ребёнка. Подушечка внутри должна быть, но мягкая и не слишком высокая.

Лайфхак:

Массажный коврик или дорожку можно сделать самостоятельно. Для коврика понадобится кусок мешковины или ковролина. На него нужно пришить большие пуговицы, губки для мытья посуды, разрозненные детали от детской пирамидки из дерева, помпончики из ниток или ткани, карандаши и пластиковые крышки от молочных бутылок.

Для массажной дорожки можно взять пластиковый поддон, и насыпать в него каштанов, орехов, гороха или округлых камешков разного размера.

Отличный массажер для ножек получается из старинных канцелярских счетов. Тот же эффект даст массажная накидка на водительское сиденье из деревянных бусин.

Так как же избежать развития плоскостопия у ребёнка? Подведем итог.

• Не заставлять малыша делать то, к чему он еще не готов.
• Не препятстWowать тому, к чему ребёнок уже созрел и сам стремится.
• Внимательно следить за развитием ребёнка, за тем, как он начинает стоять, как ставит ножки при ходьбе.
• Если заметили хоть что-то, вызывающее сомнения — немедленно консультироваться с врачом (ортопедом, педиатром, неврологом).
• Не злоупотреблять ходунками. Даже после того, как малыш научится сам садиться и сможет хорошо держать спинку. 45 минут в день — максимальное время игр с ходунками.
• Не экономить на качественной обуви. При этом не верить всему, что говорят продавцы в магазинах детской обуви, а доверять своему ортопеду. Продавец не несет ответственности за здоровье вашего ребёнка, его задача — получить ваши деньги.
• Не забывать, что до полутора лет плоскостопие нормально для всех детей. И до 5-6 лет нога все еще формируется.
• Помнить всегда: формирование здоровой стопы зависит не от обуви или ходунков, а от нормальной, достаточной и необходимой физической нагрузки. От упражнений, от ходьбы босиком по неровной поверхности, от правильного питания.

Комментарий эксперта
Лизель Полински, ведущая детско-родительских групп PEKiP в Германии

Я считаю ходунки очень вредными, и вот почему:

• В этом приспособлении он не учится ни находить и удерживать равновесие, ни вставать, ни опускаться на пол.
• Малыш перенапрягает спину гораздо сильнее, чем стоило бы в столь нежном возрасте.
• Он учится лениться. Передвигаться в ходунках проще всего.
• Ребёнок в ходунках не может ощутить пространства. Они ограничивают его обзор, он даже не понимает, почему вдруг застревает в каком-то месте и не может двигаться дальше.

Кроме того, есть исследования, доказывающие: дети гораздо лучше развиваются естественным путем, без применения ходунков, прыгунков и других подобных приспособлений.

Комментарий эксперта
Линн Стейли, детский ортопед, США

В отношении плоскостопия многие до сих пор находятся под властью мифов. Иные из них старательно поддерживаются производителями и продавцами определенной продукции, другие просто плотно засели в мозгах и не хотят их покидать.

На самом деле все просто. Дайте природе делать свое дело. Она отлично спроектировала наше тело, вместе с ногами и стопами. Доказательство этому у всех на виду: мы не вымерли за десятки тысяч лет от плоскостопия, несмотря на отсутствие ходунков, специальной обуви с жесткими задниками и стелек с супинаторами.

Лучше всего наши ноги приспособлены к ходьбе босиком. Десятки тысяч лет эволюция вырабатывала у нас способность формировать стопу именно таким образом. Чтобы не развивалось плоскостопие, детям следует чаще ходить босиком по неровной поверхности.

Если ребёнку и требуется специальная обувь, то максимум до 3 лет, пока он не научится ходить устойчиво. В дальнейшем ему понадобится просто удобная, качественная обувь. Она не будет формировать свод стопы, в ней просто будет комфортно.

Не стоит искать диагнозов там, где их нет. Не нужно пытаться исправить то, что с возрастом изменится само. Значит ли это, что можно пускать развитие ребёнка на самотек? Нет, не значит. Важность профилактики никто не оспаривает.

Источник: medaboutme.ru

Лечение плоскостопия с помощью ортопедической обуви, корректоров и вкладышей

Ортопедические стельки и вкладыши позволяют бороться со многими заболеваниями стопы, в том числе они могут исправить плоскостопие, а также послужить хорошей профилактикой.

Виды плоскостопия

Данное заболевание классифицируется по происхождению на:

• врожденное – обнаруживается обычно после 6 лет;
• статическое – самое распространенное, формируется из-за слабости мышц стопы, голени, а также связок;
• паралитическое – возникает при парезе и параличе мышц голени и стопы;
• травматическое – формируется после травм, когда происходит перелом голеностопа, пяточной кости, лодыжки.

Также выделяют поперечное, продольное и смешанное плоскостопие.

Встречается в 50% случаев. Характеризуется понижением поперечного свода стопы, в связи с чем она становится короче на фоне увеличения ее передней части. Большой палец отклоняется. Причина – слабость мышц и связок. Группа риска – люди в возрасте от 35 до 50 лет.

Продольный свод стопы уплощается, почти вся ее поверхность соприкасается с полом, несколько увеличивается размер ноги. Болезнь проявляется сильнее у полных людей, беременных женщин. Основная группа риска – люди со стоячей работой, имеющие большой лишний вес, а также молодые женщины (16-25 лет).

Комбинированное (смешанное, продольно-поперечное)

Поперечный и продольный своды стопы уплощаются. В связи с этим растет площадь опоры, поэтому пациенты редко предъявляют жалобы на болевой синдром.

Выделяют три степени этого заболевания:

• Первая. У больного к вечеру отекают ноги, после физической нагрузки появляется боль, проходящая в покое. Немного меняется походка.
• Вторая. Характеризуется сильной болью, поэтому, в отличие от 1 степени, люди быстрее обращаются к врачу, чтобы исправить такое плоскостопие, – при 2 степени становится даже трудно ходить. Своды почти исчезают.
• Третья. Сопровождается сильной болью в коленях, голенях, стопе, человек испытывает головную боль, дискомфорт в пояснице, ему тяжело пройти даже малое расстояние.

Как исправить плоскостопие у ребенка или взрослого, можно ли скорректировать врожденную патологию?

Существует две основные методики терапии – консервативное и хирургическое лечение.

После проведения рентгенографии врач-ортопед может назначить один из этих методов коррекции или несколько из них:

• ЛФК;
• прием нестероидного протиWowоспалительного препарата для избавления от боли и воспаления;
• массаж, усиливающий кровообращение в ногах и обмен веществ;
• использование супинаторов, которые укрепляют ослабленные мышцы;
• подбор корректирующей и поддерживающей обуви;
• проведение травяных ванночек для ног для снятия болей в суставах, усталости и напряжения.

Перечисленные методы не позволяют исправить поперечное или другое плоскостопие у взрослых, они выступают как средства сдерживания болезни и облегчения состояния. Для детей прогноз гораздо лучше. Главное – Wowремя обнаружить врожденную или приобретенную патологию и начать лечение.

Хирургические методы лечения

Операбельное лечение показано взрослым после того, как испробованы консервативные методики без видимого результата. В зависимости от индивидуальных особенностей и вида заболевания, могут проводиться следующие манипуляции:

• удаление фаланги, которая патологически разрослась;
• вырезание плюснефалангового сустава, после этой процедуры связки фиксируются металлическим крепежом;
• удаление наростов на костных тканях стопы;
• и др.

После этого необходимо пройти этап реабилитации, во время которого проводятся физиопроцедуры, назначается щадящий режим нагрузки.

Как ортопедические стельки и вкладыши помогают устранить болезнь?

Применение стелек и вкладышей – возможность исправить плоскостопие в домашних условиях, так как эти лечебно-профилактические изделия:

• поддерживают нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата;
• стимулируют кровообращение;
• помогают восстановиться после травмы;
• снижают болевой синдром в суставах и мышцах ног;
• предотвращают повреждения при занятиях спортом;
• правильно распределяют нагрузку при ходьбе, что особенно важно для пожилых людей, беременных женщин, людей с избыточным весом;
• снижают нагрузку на голеностопный, тазобедренный, коленный суставы и позвоночник.

При продольной разновидности заболевания стельки позволяют:

• улучшить амортизацию стопы;
• уменьшить нагрузку на позвоночник и суставы ног при ходьбе;
• снизить боль и утомляемость.

При поперечном виде патологии:

• снижают вероятность отека;
• профилактируют мозоли и натоптыши;
• сохраняют правильный просвет стопы;
• позволяют правильно ставить ногу;
• снижают боль.

Лечебные и профилактические стельки

Назначение и особенности профилактических стелек

Готовые ортопедические стельки, которые можно приобрести в аптеке или магазине, поддерживают свод стопы. Своды могут не выдержать при больших физических нагрузках, беременности, резком увеличении веса, в пожилом возрасте, у людей, которые ослаблены в связи с другим заболеванием. Чтобы не развилось плоскостопие в этих случаях, нужны профилактические поддерживающие стельки.

Свойства и назначение лечебных стелек

Такие изделия предназначены для тех, у кого уже диагностированы определенные проблемы со ступнями. После точной врачебной диагностики такие изделия изготавливаются индивидуально. В ступне находится 20 сустаWow и 28 костей. При ходьбе этот отдел ноги выполняет толчковую функцию и поддерживает равновесие.

В связи с травмой, неправильным развитием и другими проблемами, согласованность в действии различных частей этой сложной системы нарушается. В результате появляются боли, идут приспособительные реакции, может возникнуть болезненная реакция организма в целом. Задача стельки в данном случае – не только поддерживать своды, но и компенсировать патологию, предотвращать серьезные общие нарушения.

Как подобрать стельки?

Стельки бывают предназначены для спортивной, повседневной и модельной обуви.

• Для спортивной. Имеют амортизирующий каркас, пяточный амортизатор, покрытие повышенной износостойкости, защиту от неприятного запаха.
• Для повседневной с плоской подошвой. Имеют каркас, отличаются высокой жесткостью. Есть и безкаркасные модели, которые могут вставляться абсолютно в любую обувь.
• Для модельной на каблуке. Каркасные модели предназначены для каблука высотой до 4 см. Можно приобрести также стельки для обуви с более высоким каблуком – этот параметр указывается в маркировке. Есть еще вкладыши для половины стопы, снижающие утомляемость от ношения такой обуви.

При продольном плоскостопии готовые стельки выбирают с учетом выраженности патологии. При 1-й и 2-й степени можно приобрести лечебно-профилактические вкладыши. При 3-й нужна консультация врача, который назначит лечебные изделия для коррекции нарушений.

При поперечном плоскостопии обычно выпирает косточка большого пальца. При тяжелом протекании болезни может выгибаться палец. Для коррекции используют продольно-поперечные ортезы, которые поддерживают всю ступню.

Стельки делятся на каркасные и безкаркасные. У первых присутствует каркас из пластика или ЭВА. Он эффективно поддерживает ступню в правильном положении. Модели без каркаса производятся из несминаемого материала, но все равно они более мягкие.

Индивидуально изготовленные лечебные стельки нужны при сильной деформации и разрастании сустаWow. Если болезнь замечена на начальной стадии, можно приобрести готовые изделия. Их выбор очень большой, они имеют сложную, продуманную конструкцию, фиксируют ступню в правильном положении, корректируя ее. Тип стельки выбирают, в зависимости от симптомов.

Например, при болях в области пятки показаны изделия с пяточным амортизатором. Если обувь стаптывается на одну сторону, то рекомендуется приобрести вальгусные стельки.

Остались вопросы? Позвоните!

Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5

Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73

Заказать обратный звонок

Источник: www.orto-s.ru