Донорская кровь — незаменимый компонент, который ежедневно спасает жизни. Но за последние годы количество доноров заметно сократилось. Люди не идут сдавать кровь, потому что боятся заразиться или думают, что будут плохо чувстWowать себя после кроводачи.
Редакция Enter задала 15 популярных вопросов о донорстве основателю проекта DonorSearch Руслану Шекурову и заведующей отделением переливания крови РКБ Рушание Хайруллиной. Вместе со специалистами разобрались, кто может сдавать кровь и как проходит процедура; что можно есть перед сдачей и сколько получится заработать.
Кому нужна донорская кровь?
Руслан Шекуров: Ежегодно в России в переливании крови нуждается 1 500 000 человек. По данным Всероссийской организации здравоохранения, на тысячу человек ежегодно необходимо 40 донаций — сейчас в России примерно 18,9 донаций на 1 000 человек в год.
Как сдать кровь в Польше? Донор крови в Польше
Донорская кровь нужна женщинам во время родов и новорожденным с гемолитической болезнью (состояние новорожденного, которое сопровождается распадом эритроцитов, — прим. Руслана). Помимо того она нужна пациентам, которым требуется трансплантация органов, протезирование или операция на сердце. Донорские компоненты используют для пострадавших в ДТП и авариях; пациентов с онкологическими заболеваниями и людей с заболеваниями крови — гемофилией, анемией и другими.
В каких группах крови обычно больше потребности и почему?
Рушания Хайруллина: В медучреждениях всегда требуется кровь всех четырех групп. Все ее компоненты — тромбоциты, плазма и эритроциты — сдаются отдельно. Это связано с тем, что у нас компонентная терапия.
Эритроциты первой отрицательной группы универсальны, а если нужна плазма, то универсальная — четвертая отрицательная. Поэтому первая и четвертая группа наиболее востребованы. Если донор не знает свою группу крови или резус-фактор, то медперсонал проверит все на месте.
Кто может стать донором?
Рушания: Донором крови может стать любой дееспособный человек, достигший 18 лет. Обязательно в весе не менее 50 килограмм, поскольку объем циркулирующей крови напрямую зависит от веса человека, а во время кроводачи берется как минимум 7% от массы тела. Детям и подросткам сдавать кровь запрещено, так как их организм еще не сформировался.
Для донорства есть абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относятся гемотрансмиссивные инфекции, то есть заболевания, которые передаются через кровь: например, гепатиты, ВИЧ и сифилис. Вся информация о таких заболевших поступает в общую базу доноров по России. Когда человек обращается на кроводачу, то проверяется по картотеке и только после этого допускается к донации.
Нельзя стать донором с людям с психическими расстройствами, они тоже проверяются по данным из психиатрических клиник. В случае сокрытия кроводача может стимулировать обострение заболевания. Другое абсолютное противопоказание — любой удаленный орган.
Сколько можно заработать сдавая кровь?
Временные отводы устанавливаются до периода выздоровления человека. Это могут быть остро-респираторные заболевания или другие. Стать донором нельзя после прививок, хирургических вмешательств и нанесения татуировок, во время обильной менструации, беременности и кормления грудью.
(Подробный перечень абсолютных и относительных противопоказаний приведены по ссылке, — прим. Enter)
Проверяют ли кровь перед переливанием и позвонят ли донору, если в крови обнаружат инфекции?
Рушания: Перед переливанием у донора и реципиента повторно проверяют группу крови и резус-фактор, обращая внимание на совместимость, и только после этого начинается переливание компонентов реципиенту. Если после сдачи выясняется, что анализы относительно какой-либо инфекции положительны, информация передается в СанэпидНадзор. Оттуда она поступает в поликлинику по месту жительства, и донора приглашают на дообследование.
Нужно ли донору соблюдать диету?
Руслан: Да, накануне самой донации. Можно есть макароны на воде без масла и отварные крупы; нежирное мясо и рыбу; пить сладкий чай с вареньем, соки, морсы, минеральную воду. Допускаются овощи и фрукты, кроме авокадо, бананов, фиников и цитрусовых.
Под запретом все жареное, жирное, острое, копченое, молочные продукты, яйца, масло (в том числе растительное), орехи и семечки. Желательной исключить чернику за три дня и свеклу за один день до донации, так как вещества в их составе могут придать нестандартную окраску плазме.
Что проверяют у донора в центре крови?
Руслан: На сдачу крови обязательно взять паспорт — он понадобится при заполнении анкеты. В ней будут вопросы, по которым врачи поймут состояние здоровья донора. Например, у доноров спрашивают, что они употребляли в пищу последние четыре часа и принимали ли алкоголь за последние 48 часов; подвергались ли хирургической операции; прокалывали ли уши ли татуировку; были ли они в контакте с больными гепатитом или желтухой.
Перед донацией специалисты центра крови берут у донора анализ крови из пальца для определения группы крови и резус-фактора, а также уровня гемоглобина — если он низкий, к донации могут не допустить. После анализов донор идет в кабинет врача-трансфузиолога, который проводит общий осмотр с измерением давления, пульса, веса и состояния кожи, внимательно изучает анкету и задает дополнительные вопросы о здоровье и образе жизни. Потом донору предлагают выпить чай с сахаром и съесть что-то калорийное. Если в центре крови есть буфет, можно перекусить прямо там.
Обычно кровь сдают до 14:00, по графику работы центров. Время связано и с тем, что после закрытия дверей для доноров у персонала начинается основная работа по обработке и консервированию заготовленной крови.
Как проходит процедура?
Руслан: Донора сажают в мягкое и удобное кресло. Специалист открывает одноразовые инструменты и накладывает на предплечье донора венозный жгут или автоматическую манжету. Кожу тщательно дезинфицируют, для забора крови медсестры используют одноразовые стерильные инструменты и расходники. Цельную кровь берут всего за 10-15 минут, а вот донация компонентов займет больше времени. Быстрее всего — за 20-30 минут — происходит сдача эритроцитов, сдача плазмы займет около 40 минут, а сдача тромбоцитов длится до полутора часов.
Когда процедура закончится, на локтевой сгиб наложат повязку. Ее можно снять через четыре часа после кроводачи. Процедура абсолютно безопасна, и максимум, что грозит донору — это легкое головокружение и хороший аппетит.
Что происходит после забора крови?
Руслан: Донор отдыхает 15 минут и идет в кабинет выдачи справок для передачи работодателю. Благодаря ней донор сможет взять два дополнительных дня к отпуску или использовать их сразу же в день донации и на следующий день. Согласно статье 186 ТК РФ, эти дни будут оплачены работодателем.
Ту же справку после донации можно загрузить в личный кабинет на сайте DonorSearch, чтобы получить бонусы от наших партнеров и достижения на сайте. Также подойдут справки по форме 448 или 405, где указано общее число донаций.
Бывает так, что кровь не пригождается?
Рушания: Кровь всегда уходит и используется до конца. Эритроциты хранятся до 42 дней, плазма — до двух дней, а эритроциты — до семи дней. Если по какой-либо причине использовать компоненты крови нельзя, она сжигается.
Как сдача крови влияет на организм донора?
Руслан: Человек может чувстWowать слабость, так как при процедуре сдачи крови организм теряет некоторое количество железа и кальция. В целом восстановление после донации происходит за несколько часов, поэтому если вы полежите и постараетесь обеспечить себе спокойное времяпрепровождение, ваш организм придет в норму очень быстро.
Сам состав крови восстанавливается за месяц, но разные компоненты крови имеют разный срок восстановления. Плазма восстанавливается за пару дней, лейкоциты — за пять-шесть дней. Дольше всего восстанавливаются эритроциты — процесс может достигать 4–6 недель
Как донору восстановиться после кроводачи?
Руслан: Для восстановления важно соблюдать диету. Первые два дня увеличьте количество жидкости и ешьте продукты, содержащие белки животного и растительного происхождения, молочные продукты и продукты, богатые железом. Алкоголь употреблять не рекомендуется, так как может возникнуть интоксикация. Также специалисты советуют воздержаться от курения в течение первых двух часов после процедуры, поскольку организм ослаблен.
Если врач посчитает нужным, может назначить прием препаратов железа или кальция в течение нескольких дней после процедуры. Особенно важно достаточное употребление кальция для доноров тромбоцитов. При этой процедуре используется специальный препарат — цитрат натрия, который может вымывать кальций из организма.
Почему донор не может узнать, кому конкретно досталась его кровь?
Рушания: По этическим причинам, потому что риск заражения инфекцией минимален. Еще имеет место неправильное констатирование. Когда что-то случается с организмом, человек может подумать, будто это связано с кровью, и начнет адресно искать донора. Но так делать не стоит, поэтому все конфиденциально — и донор не знает реципиента, и реципиент не знает, кто ему помог.
Платят ли за донации и сколько денег можно получить?
Руслан: В России только 2-3% доноров сдают кровь платно. Сумма выплаты за одну сдачу крови — от 1 000 до 6 000 рублей в зависимости от региона (за одну донацию плазмы в Татарстане можно получить 1 935 рублей; за тромбоциты 4 514 рублей; за эритроциты 3 224 рублей; за лейкоциты 5 804 рублей, — прим. Enter). Платные сдачи не идут в зачет почетного донора.
В центре крови доноров обязаны накормить, но обычно вместо горячего питания выдают денежную компенсацию в размере 5% от прожиточного минимума в своем регионе — от 500 до 1 000 рублей. Для получения выплаты донор должен написать заявление.
Кто может стать почетным донором и что он получит?
Руслан: Человек, который сдал что-то из списка
– цельную кровь 40 и более раз;
– плазму 60 и более раз;
– цельную кровь 25 и более раз и плазму крови в общем количестве 40 раз;
– цельную кровь менее 25 и плазму крови в общем количестве 60 раз.
Почетный донор может получить отпуск в любое удобное время; медицинскую помощь в государственных учреждениях и путевки на санаторно-курортное лечение по месту работы или учебы вне очереди и ежегодную выплату. В 2022 году ее размер составил 15 713 рублей.
Какие льготы положены донору на работе?
Руслан: В день сдачи крови донор получает освобождение от работы, а также один дополнительный день отдыха за счет работодателя. Если человек сдавал кровь в праздничный, выходной день или во время отпуска, ему полагается дополнительный день отдыха с оплатой в двойном размере.
В случае хорошего самочувствия и производственной необходимости донор может выйти на работу в день донации и получить за это дополнительный оплачиваемый отгул в другой день.
В Казани можно сдать кровь в нескольких местах
Республиканский центр крови
Адрес: пр. Победы, 85
Телефон: +7 (843) 223-07-79
График работы: По будням с 7:30 до 13:00
Отделение переливания крови РКБ
Адрес: Оренбургский тракт, 138Б
Телефон: +7 (843) 231-21-34
График работы: Ежедневно с 8:00 до 12:30
Росплазма
Адрес: Островского, 69
Телефон: +7 (843) 292-12-02
График работы: Пн-Пт, с 8:00 до 16:00
Отделение заготовки крови и ее компонентов МКДЦ
Адрес: Карбышева, 12А
Телефон: +7 (843) 291-10-16
График работы: По будням с 8:00 до 20:00; в субботу с 8:00 до 16:00
Текст: Инзиля Шакирова
Изображения: Sasha Spi
Источник: entermedia.io
Как стать почётным донором России
Награждение нагрудным знаком «Почетный донор России»
Нагрудным знаком «Почетный донор России» награждаются Граждане, сдавшие бесплатно:
- цельную кровь 40 и более раз,
- плазму 60 и более раз,
- цельную кровь 25 и более раз и плазму крови в общем количестве 40,
- цельную кровь менее 25 и плазму крови в общем количестве 60.
Награждение нагрудным знаком «Почетный донор России» выражает признание государством благородного вклада гражданина в развитие добровольного и безвозмездного донорства крови и ее компонентов в Российской Федерации.
В случае смешанных форм донорства крови и ее компонентов учет кроводач и плазмодач для награждения донора знаком «Почетный донор России» происходит в следующем порядке. При более 25 донаций крови, к ним суммируются донации плазмы до общего количества 40 донаций. Если донаций крови менее 25, к ним суммируются донации плазмы до общего количества 60 донаций.
В соответствии с Федеральным законом от 20.07.2012 N 125-ФЗ (ред. от 08.12.2020) «О донорстве крови и ее компонентов»лица, награжденные знаком «Почетный донор России» имеют следующие льготы и социальные гарантии:
1) предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для них время года в соответствии с трудовым законодательством;
2) внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
3) первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок на санаторно-курортное лечение;
4) предоставление ежегодной денежной выплаты.
Для награждения нагрудным знаком «Почетный донор России» донор представляет заявление на имя заведующего плазмоцентром, а также документы, подтверждающие сдачу плазмы: копию формы № 405-05/у «Учетная карточка донора», заверенную в установленном порядке заведующим плазмоцентром или лицом, его замещающим или , форму № 448/у «Справка о количестве донаций донорской крови и ее компонентов». При смене фамилии необходимо предоставить документ, подтверждающий данный факт (свидетельство о заключении брака, свидетельство о перемене имени). Дальнейшую работу осуществят специалисты плазмоцентра.
Обращаем Ваше внимание на то, что донации, совершенные донором за плату, не учитываются при определении возможности награждения нагрудным знаком «Почетный донор России»!
Ежегодная денежная выплата лицам, награжденным нагрудным знаком «Почетный донор России»
Получение нагрудного знака «Почетный донор России» позволяет получить меры социальной поддержки, перечисленные в ст. 23 ФЗ от 20.07.2012 № 125, одна из них — ежегодная денежная выплата.
Размер такой выплаты равен 10 557 рублей (см. статью 24 ФЗ от 20.07.2012 № 125). Она индексируется раз в год 1 января, основываясь на основе уровня инфляции, который устанавливается ФЗ о федеральном бюджете на надлежащий финансовый год и плановый период. Данная компенсация не облагается НДФЛ. Размер ежегодной выплаты в 2021 году составляет 15 109,46 руб.
Источник: www.rosplasma.ru
Как заработать на поставках донорской крови
Офис Бена Боумена в Миннеаполисе располагается в кирпичном здании бывшего склада, всего в нескольких шагах от берега Миссисипи. Но его больше интересует не функционирование водного транспорта, а то, как устроена транспортировка крови. Как правило, мысли Боумена сегодня занимает масштаб потерь — по его словам, в США ежегодно выбрасывается 1,3 млн пинт испорченной крови — и отжившая свое система организации поставок. «Просто не верится, что рынок может быть настолько неэффективным, — восклицает он. — Я потратил как минимум полгода, названивая разным людям и задавая им один и тот же вопрос: «Почему у нас такой рынок?» И нам каждый раз отвечают: «Так было всегда».
Циркуляция крови
Речь идет о системе, которая существует в неизменном виде вот уже семьдесят лет и которую Боумен со своей компанией General Blood изо всех сил пытается теперь разрушить. Вместо того, чтобы полагаться на местных доноров и продавать полученную кровь больницам в радиусе автомобильной доступности, почему бы не покупать дешевую кровь у центров, разбросанных по всей Америке, и не доставлять ее на следующее утро в больницы на обоих побережьях на более выгодных условиях, чем предлагает Красный Крест и другие конкуренты?
Однако реформировать $4,5-миллиардный бизнес, пусть и давно закосневший, не такая простая задача. Во-первых, уровень спроса и предложения здесь меняется так же резко, как уровень воды в Миссисипи. Во-вторых, очень трудно свернуть любое предприятие с наезженной колеи — особенно в сегменте, где крупнейший игрок, Американский Красный Крест, контролирует 44% поставок и имеет возможность распределять свой товар по всей стране в зависимости от нужд конкретных регионов.
Опыт снабженца
О том, что можно использовать кровь одного человека для лечения другого, известно уже несколько столетий. Однако первая в мире централизованная система донорских пунктов появилась только в 1930 году, после того как московский хирург Сергей Юдин спас юношу, вскрывшего себе вены, влив ему 420 мл крови от скончавшегося незадолго до этого человека. В США аналогичная сеть региональных центров появилась лишь во время Второй мировой войны в связи с резко выросшим спросом на донорскую кровь. Эта система, функционирующая и по сей день, порождает множество перекосов. Пинта крови, которая обходится больнице в Висконсине в $210, в Нью-Джерси может стоить $265.
Компания тридцатитрехлетнего Боумена предлагает кровь по средней цене $229 за пинту. Он подписал контракты с донорскими центрами, расположенными вдоль федеральной трассы I-35 — от Ларедо в Техасе до Дулута в Миннесоте, — которые с помощью FedEx отправляют кровь больницам, также подписавшим соглашения с General Blood. Боумен и его тридцатилетний партнер Дэвид Митчелл гарантируют поставку комплекта разных групп крови (O(I) Rh+, AB(IV) Rh−, B(III) Rh−), которые больницы считают необходимым для местного населения — группы крови несколько различаются в зависимости от этнического состава.
Личный опыт менеджера-снабженца позволил Боумену понять, как добиться большей эффективности от системы сбыта и закупки крови. Прежде чем получить бизнес-степень в Университете Миннесоты, он успел поработать в компании своего отца Magnum Machining, которая занимается точной обработкой машинных деталей для John Deere и Emerson Electric. Он также успел открыть филиал компании по соседству с мексиканской фабрикой Deere в городе Торреон. Митчелл, приятель Боумена по бизнес-школе, до General Blood работал консультантом по инвестициям в Wells Fargo.
Боумен с Митчеллом смогли без особого труда собрать $52 000 уставного капитала весной 2010 года (в эту сумму вошла и часть их собственных денег), а также $675 000 дополнительных инвестиций в прошлом июле, на первой стадии подписки на акции среди инвесторов из Миннесоты. Получить государственную сертификацию на право покупать и продавать кровь, отвечающую стандартам Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств, оказалось тоже проще простого. Казалось, им нужно было только дать отмашку, и система бы тут же заработала.
Больницы и эффективность закупок
«Пробовать продавать что-то больнице все равно что штурмовать крепость, — говорит Митчелл. — Больницы не приучены думать об эффективности закупок. Там столько людей участвуют в принятии решений, что за результат не отвечает никто». Первый барьер — это заведующие больничными лабораториями, которые привыкли перестраховываться. Большинство из них никогда не слышали о General Blood, и мало на кого производит впечатление государственная лицензия на торговлю кровью.
Даже если вы минуете стражника от лаборатории, вам еще понадобится уговорить финансового директора или любое другое лицо, которое отвечает за больничное снабжение. Когда в прошлом году Митчелл и Боумен приехали в одну бостонскую больницу с намерением подписать контракт, им пришлось выслушать больше десятка недовольных врачей и администраторов — никто из них не имел ни малейшего желания сотрудничать с General Blood.
Пока компании удалось договориться о поставке только с двумя контрагентами: организацией, управляющей двумя больницами в Чарлстоне, Западная Вирджиния, и еще одним учреждением в калифорнийском Окленде. Хотя до сих пор General Blood не окупила вложенных средств, за прошлый год она получила 18% прибыли с выручки $500 000. К этому времени в 2013 году благодаря полученному разрешению продавать кровь в штатах Нью-Йорк и Нью-Джерси Боумен рассчитывает выйти в плюс.
Некоторые проблемы остаются, и главная из них — нестабильный рынок. Больницы и донорские центры уже долгие годы функционируют исходя из того, что кровь может быть в дефиците, — отсюда периодическая отмена необязательных хирургических процедур. Поскольку нынешняя рецессия привела к резкому сокращению таких операций, недостатка в крови теперь нет. Критики утверждают, что именно это дало шанс General Blood войти на рынок: ее роль — взять на себя весь лишний объем и распределить его там, где кровь экстренно необходима. Но когда экономика вернется в нормальное русло и количество необязательных операций снова вырастет, нужда в посреднике практически отпадет.
Биржевой товар
«Мы прогнозируем, что в скором будущем, с достижением 70-летия поколением беби-бумеров, операции по замене тазобедренного или коленного сустава начнут проводиться все чаще и чаще, — говорит Джим Макферсон, гендиректор сетевой отраслевой организации America’s Blood Centers. — По нашим прогнозам, в следующие пять-шесть лет потребность в крови снова вырастет и вырастет довольно ощутимо. На тот момент никаких излишков донорской крови не останется и General Blood, вероятно, придется свернуть бизнес».
Боумена и Митчелла такие замечания только еще сильнее выводят из себя. Они мгновенно приводят в пример печальную статистику по операциям американского Красного Креста. С 2003 года государство оштрафовало Красный Крест на $46 млн за нарушение правил безопасности, в том числе халатное обращение с определенными продуктами крови и отклонение от отраслевых производственных стандартов.
Боумен с Митчеллом также отмечают большой объем потерь, характерный для существующей системы. По правительственным данным, ежегодно от 5% до 14% собранной донорской крови попадает в отходы. Какое-то количество портится при перевозке (эритроциты имеют срок хранения до 42 дней, тромбоциты — до 5), остальная часть приходит в негодность уже в больницах.
Кроме того, они ожидают хороших результатов от своего амбициозного плана по организации первой специализированной интернет-биржи. Здесь центры сбора крови и больницы смогли бы встречаться между собой и заключать сделки о поставке крови нужного состава и в нужном объеме. Поскольку группы крови востребованы в разной мере (например, O(I) Rh− совместима со всеми остальными группами, а AB(IV) Rh+, годится для переливания людям только с той же самой группой), открытый рынок также смог бы дифференцировать цены в зависимости от этого параметра.
«Сколько должен стоить один контейнер первой отрицательной группы с остаточным сроком хранения 18 суток? — спрашивает Митчелл. — Этого никто не знает! Но мы знаем!»
Источник: www.forbes.ru