Как поменять страховой полис омс

Полис ОМС выдается гражданину 1 раз на всю жизнь, однако в ряде случаев документ должен быть заменен новым. Одно из оснований – смена фамилии: в этом случае полис подлежит обязательной замене. Пошаговая инструкция, сроки и стоимость этой бесплатной услуги – всю эту информацию можно найти в статье.

Необходимость и сроки замены

Замена полиса обязательна, если у гражданина изменилась хотя бы одна часть имени:

• собственно имя;
• фамилия;
• отчество.

Причина этой смены не имеет значения – заключение, расторжение брака, личные мотивы, прочие обстоятельства. Каждое изменение имени влечет изменение всех именных документов, включая полис. В некоторых случаях сам документ можно не менять – достаточно просто предъявлять свидетельство о перемене имени. Однако на полис ОМС то правило не распространяется.

Срок составляет 1 месяц с того момента, как произошло документальное оформление новых изменений. Поскольку смена фамилии, имени или отчества в первую очередь отражается в паспорте, то 1 месяц будет отсчитываться с того дня, как гражданин получил новый паспорт. Например, заявление о перемене имени по личному желанию было подано в ЗАГС 3 июня 2023 года, а новый паспорт выдали 5 июля 2023 года. Тогда новый полис ОМС получить нужно не позднее 4 августа 2023 года включительно.

В 2022 году изменится порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования

Смена производится еще в одном случае – когда застрахованное лицо поменяло место жительства, о чем занесена новая отметка в паспорте на странице с регистрацией. Смена также производится не позднее 1 месяца с момента оформления регистрации.

Пошаговая инструкция по смене документа

Документ может сменить как сам заявитель, так и его представитель, который действует на основании нотариально заверенной доверенности. Процедура оформления занимает 1 месяц, т.е. 30 календарных дней. Отсчет начинается с рабочего дня, который следует за днем обращения. Поэтому застрахованному лицу лучше заблаговременно подать заявление о смене полиса любым удобным способом.

Способ 1. Через страховую компанию

Для замены полиса обязательного медицинского страхования нужно обратиться в любой филиал страховой компании, который работает с частными лицами. С собой гражданин берет:

• паспорт;
• свидетельство о заключении или расторжении брака;
• свидетельство о перемене имени (если менять полис нужно именно в связи с этой причиной);
• СНИЛС.

Допускается предъявить как оригиналы этих документов, так и их копии, которые обязательно заверяются нотариально за счет заявителя. На месте необходимо заполнить заявление, бланк которого предоставляет сотрудник страховой компании. Форма этого документа может значительно отличаться в зависимости от требований компании. Однако в тексте всегда указывают причину смены полиса ОМС, а также свои данные.

ГОСУСЛУГИ: как оформить, получить или поменять медицинский полис ОМС

Когда документ будет готов, сотрудники компании свяжутся с заявителем и уведомят его об этом. Обычно это происходит с помощью отправки смс-сообщения, но при желании можно указать и другой способ связи.

Способ 2. Через МФЦ

Этот способ аналогичен обращению в компанию – понадобятся те же самые документы, сроки ожидания аналогичны. Обращение в МФЦ (единый центр по предоставлению госуслуг гражданам) удобнее в том смысле, что благодаря системе записи онлайн или по телефону можно назначить точные минуты приема и не тратить время в очереди.

Способ 3. Через портал Госуслуги

На этом портале нужно предварительно зарегистрироваться, а также подтвердить свои данные любым удобным способом. Однако важно понимать, что в настоящий момент заказать на Госуслугах новый полис в связи со сменой фамилии невозможно – обращаться придется либо в страховую компанию, либо в МФЦ.

Тем не менее, гражданин всегда может уточнить информацию по данным своей страховой компании. Это может понадобиться в разных ситуациях – например, при переходе к новому страховщику (процедура совершается по желанию клиента, но не чаще 1 раза в год).

Чтобы получить данные, нужно:

1. Зайти на сайт, выбрать соответствующий пункт в разделе «Мое здоровье».
2. Затем нажимают «Получить услугу» (сервис предоставляется бесплатно).
3. Вводят ФИО, дату рождения и номер полиса.
4. Сервис мгновенно предоставляет результат с названием страховой компании.

Способ 4. Онлайн на сайте компании

Этот вариант доступен только в тех случаях, если страховщик предоставляет подобную возможность. Для уточнения информации нужно попасть на сайт фирмы и зайти в соответствующий раздел. К тому же в ряде случаев на сайте можно и отследить готовность нового документа с помощью личного кабинета.

Замена полиса детей

Если по каким-либо причинам ребенок в возрасте до 18 лет также поменял свою фамилию и/или имя и/или отчество, необходимо произвести замену и его полиса ОМС. Порядок оформления нового документа аналогичен тому, что описан выше, однако процедурой должен заниматься законный представитель – это может быть:

• 1 из родителей (в том числе приемный);
• опекун;
• попечитель.

Смену можно произвести бесплатно и также в течение 1 месяца после того, как поменялись личные данные ребенка. Присутствие самого несовершеннолетнего необязательно. При этом самостоятельно ребенок не может получить новый документ, даже если ему исполнилось 14 лет – понадобится присутствие родителя.

С собой нужно взять такие документы.

Мнение эксперта
Саломатов Сергей
Эксперт по недвижимости

Если обращается опекун или попечитель, он также должен предъявить документ, который предоставил ему эти права (например, акт об установлении опекунства).

Использование временного полиса

Поскольку смена полиса не производится в тот же день, а документ может понадобиться в любое время, застрахованное лицо вправе оформить временный документ мгновенной выдачи. Этот полис действует ровно 1 месяц с того момента, как заявитель обратился в страховую компанию. Таким образом, одновременно с подачей заявлений на получение нового документа застрахованное лицо оформляет временный полис.

Документ называется временным свидетельством, он содержит данные о застрахованном лице и страхователе, а также отметку о сроке действия (например, до 4 августа 2023 года).

Он имеет точно такое же юридическое значение, как и основная бумага. Временным полисом можно пользоваться в государственных и частных поликлиниках, предъявлять его для получения неотложной помощи. Однако спустя месяц необходимо забрать новый документ.

Смена фамилии и адреса одновременно

В этом случае возможны 2 варианта действий:

1. Если в новом районе/городе/регионе также есть филиал той же самой страховой компании, и при этом застрахованное лицо устраивают ее услуги, действуют точно так же, как описано выше. То есть нужно просто сменить полис и получить новый документ.
2. Если же на новом адресе компании нет или гражданин желает сменить и ее, нужно просто подать документы на оформление нового полиса ОМС в новую компанию. При этом можно попросить выдать временный документ у прежней фирмы, чтобы беспрерывно пользоваться медицинскими услугами.

Таким образом, на сегодняшний день заявитель может заменить полис ОМС 2 способами – обратившись лично в страховую компанию или же через любой офис МФЦ. А через портал Госуслуги можно бесплатно узнать только страховую компанию, которая в данный момент предоставляет услуги.

Источник: 2ann.ru

Способы восстановления полиса ОМС

Полис обязательного медицинского страхования — это важный документ, который должен быть в кармане каждого гражданина Российской Федерации. Он предназначен для бесплатного получения медицинских услуг. В настоящее время страховые компании выпускают его в виде пластиковой карточки с установленным чипом, который содержит персональную информацию о носителе. Не удивительно, что маленькая карта может запросто потеряться, испортиться от механического воздействия или попадания влаги. В таком случае нужно срочно приступить к восстановлению, а как это сделать узнаете из нашей статьи.

Что делать, если потерял полис

При помощи полиса ОМС каждый гражданин России имеет право рассчитывать на бесплатное обслуживание в медицинских учреждениях. Уже более трех лет назад документ стали выпускать в виде пластиковой карточки с электронным чипом, которую с легкостью можно потерять или испортить. Следует учитывать, что без наличия страховки вам откажут в обслуживании в любой государственной поликлинике, а услуги лечения будут предоставляться на платной основе. Чтобы этого избежать требуется незамедлительно произвести восстановление полиса.

Согласно законодательству каждый житель страны имеет право на бесплатную медицинскую помощь, поэтому получение социального страхования является обязательным шагом. Программа имеет силу в отношении лиц любого возраста, пола и социального статуса, даже для иностранцев, которые ведут деятельность или постоянно проживают в Российской Федерации.

При наличии полиса гражданин может рассчитывать на обслуживание в любой точке государства, причем допускается оформление документа в другом регионе России, не соответствующий фактическому адресу прописки.

В соответствии с законом по ОМС потребитель может рассчитывать на следующие виды обслуживания:

1. Неотложная медицинская помощь.
2. Амбулаторное обслуживание в поликлиниках.
3. Профилактика и перечень мер по снижению риска заболеваний, в рамках учебного или дошкольного обучения.
4. Выделение свободных мест в стационаре при лечении хронических болезнях, беременности или серьезных травмах, требующих длительного ухода и восстановления.

В электронном носителе содержатся персональные данные о потребителе услуг – его фамилия и имя, возраст, текущее место проживания и информация о прописке, длительность страхового обслуживания.

При утере документа или его непреднамеренной порче гражданин имеет право получить дубликат ОМС или заменить его, обратившись в другую страховую организацию. Причем потребителю разрешается не более одного раза в год менять свою обслуживающую компанию. Исключением является переезд на новое место жительства и смена постоянной прописки. Документы на замену следует подавать до первого числа ноября.

Итак, при потере полиса необходимо незамедлительно обратиться в свою страховую компанию или любую другую, чтобы получить новый документ. Иначе не будете рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.

Сколько времени займет восстановление

Следует приготовиться, что восстановление страхового медицинского полиса нового образца займет значительный промежуток времени. Назвать точный срок невозможно, все зависит от выбранной страховой компании, потому что разные организации подходят к этому вопросу по своей методике. Для начала нужно вычеркнуть ваше имя из базы данных и внести туда новые сведения.

Минимальный срок рассмотрения заявления составляет две недели, но процедура может затянуться на целый месяц. Не стоит переживать об ограничении в медицинском обслуживании в этот период. После приема документов сотрудники выдадут временное свидетельство, благодаря которому потребитель будет защищен.

Полученный бланк имеет аналогичные свойства и силу полноценного полиса, с его помощью можете рассчитывать на бесплатное профессиональное лечение с момента подачи заявления до выпуска новой карточки. Причем он не имеет территориальных ограничений и действителен по всей России. При отказе в предоставлении услуг в больнице другого региона вправе обжаловать это решение и настаивать на нарушении законодательства, что грозит серьезными последствиями.

Куда обращаться за новым документом

Сама процедура восстановления не займет у потребителя много времени и усилий. Вы можете поступить по одному из этих способов:

1. Обратитесь в свою прошлую страховую организацию, полис которой был утерян. Напишите заявление на восстановление карточки и предоставьте пакет документов. После этого вам выдадут временное свидетельство, которое обладает силой полноценного ОМС. Через тридцать суток на указанный в заявлении номер телефона поступит СМС или звонок с просьбой забрать готовый полис.
2. Не запрещено сменить страховщика и обратиться в другую компанию, но для этого выделяется только одна попытка в течение года. Документы следует подавать до первого ноября. В данном случае в заявлении указывается, что требуется выдача новой карты, а не дубликат старой.
3. Посетите ближайшее отделение МФЦ. Здесь у вас примут документы и направят в выбранное ведомство. Более того вам смогут посоветовать в подборе нового страховщика. Принимающая сторона, по факту изготовления дубликата извещает потребителя о готовности полиса.
4. Часто работодатель или руководство школы собирает коллективные заявки и направляет их непосредственно в организацию. В случае потери требуется обратиться к администрации на работе или в учебном заведении.
5. При помощи сети. Больше не требуется лично посещать ведомство и ждать в очереди. У большинства компаний реализован алгоритм подачи заявления на их официальных сайтах. Допускается отправка бланка через портал государственных услуг, но функция доступна лишь в центральных регионах страны – в Москве и Санкт-Петербурге. Впоследствии все равно придется лично посетить офис за готовым продуктом.

Какие потребуется документы

Чтобы восстановить страховой медицинский полис потребуется собрать пакет документов, в перечень которых входят:

1. Паспорт гражданина.
2. СНИЛС.
3. Заявление, написанное по установленному организацией образцу.

Если требуется получить дубликат для ребенка, то понадобиться свидетельство о его рождении. Следует помнить, что в течение трех месяцев после появления на свет ребенка требуется оформить для него полис страхования.

Образец написания заявления

В каждой страховой организации заявление принимается по установленному корпоративному образцу. В нем требуется указать свои персональные данные, паспортные реквизиты, СНИЛС, выбрать восстановление карты и указать причину перевыпуска, в нашем случае это потеря. Пример бланка выглядит следующим образом:

В нем также требуется указать адрес фактического проживания и регистрации. Укажите сведения о представителе застрахованного лица, если сам потребитель не может лично обратиться в организацию. В конце поставьте подпись и свои инициалы.

Можно ли восстановить полис ОМС через Госуслуги

К сожалению на едином портале государственных услугу в настоящее время не предусмотрена функция восстановления полиса медицинского страхования. Можете лишь подать заявление на выпуск нового документа, при этом потребуется иметь электронную подпись. Перечень действий следующий:

1. Выполните вход под своей учетной записью в личный кабинет портала госуслуг.
2. Найдите вкладку «Мое здоровье».
3. В следующем окне найдите услугу «Подача заявления о выборе страховой организации».
4. После этого увидите информацию об услуге. Нажмите на кнопку получения функции.
5. На экране появится анкета для заполнения, в которой нужно прописать персональные данные, адрес регистрации и фактического проживания, укажите регион для заказа документа.
6. Поставьте галочку напротив формата, в котором будет выпущен полис. Пластик или бумажный носитель.
7. В списке выберите компанию страхователя и подтвердите отправку заявки.

После этого вас известят, когда нужно посетить отделение для получения временного свидетельства, а через 30 суток готового продукта. Жители московской области могут повторить подобный перечень онлайн действий через сайт мэра Москвы Mos.ru. следует учитывать, что подобная услуга доступна лишь в определенных регионах страны.

В статье подробно разобрали доступные способы, как восстановить утерянный полис ОМС. Следует отметить, что подобная процедура является обязательной и не требует промедления. В противном случае рискуете остаться без бесплатного медицинского обслуживания и вынуждены будете оплачивать лечение за свой счет.

Источник: gosgo.ru

Как и где получить полис ОМС в 2023 году

Полис обязательного медицинского страхования является одним из методов защиты населения государством. Регламентируется его выдача Федеральным законом №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010. На данный момент ОМС осуществляют федеральный и 86 территориальных фондов. Данный полис обеспечивает всех россиян равными возможностями в получении бесплатной медицинской и лекарственной помощи. Далее мы расскажем, как и где оформить полис обязательного медицинского страхования, как он должен выглядеть и какие медуслуги в него входят.

Юрист широкого профиля, главный редактор
Комментарий эксперта

Полис ОМС — что это такое, и какие его виды бывают?

• работающие граждане ежемесячно делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования;
• больницы оказывают услуги пациентам и предъявляют счет их страховым компаниям;
• страховые направляют счет в Фонд;
• ФОМС осуществляет оплату медицинских услуг по количеству обслуженных пациентов.

Фонды не только выделяют средства, но и контролируют качество предоставленных услуг. Таким образом, функция данной системы состоит в том, чтобы обеспечить россиян качественной и при этом бесплатной медпомощью.

Также ОМС – это полис, подтверждающий право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи в государственных медучреждениях. Кроме как в медицине, данный документ может потребоваться при приеме на работу и при устройстве ребенка в садик или школу.

Существуют следующие виды полисов:

• бумажный в формате А5;
• электронный.

Сказать наверняка какой полис ОМС лучше выбрать, нельзя, так как договор заключается на одинаковых условиях для всех граждан. Отличаются перечисленные виды полисов только формой выпуска и удобством использования. Например, электронный не нужно предъявлять в медучреждениях, которые участвуют в программе обязательного медицинского страхования. А вот в больницах, которые не являются участниками госпрограммы, необходимо предъявить бумажный вариант.

Как и где получить полис ОМС

Порядок выдачи полиса ОМС следующий:

1. Выбрать на сайте ФОМС наиболее подходящую страховую компанию из специального реестра.
2. Собрать пакет документов.
3. Прийти в страховую компанию.
4. Заполнить заявление.
5. Получить временный полис.
6. Вернуться, когда полис будет готов, и получить его по паспорту.

Можно оформить страховой медицинский полис не только у страхового агента, сделать и забрать документ есть возможность в офисе МФЦ.

Обратите внимание, что полис ОМС можно заказать как работающим гражданам, так и безработным, так как он оформляется бесплатно.

Из документов понадобятся паспорт и СНИЛС. Если оформлением занимается представитель, также необходимо предоставить его паспорт и нотариально заверенную доверенность.

Стоит отметить, что полис ОМС действителен по всей территории России, независимо от того, в каком городе находится представитель страховой.

Как оформить полис ОМС онлайн

Можно получить электронный полис через официальный сайт страховой компании. Для этого необходимо на портале федерального фонда ОМС выбрать в реестре страховых медицинских организаций компанию, работающую на территории вашего региона и перейти по указанной ссылке.

Также можно оформить полис в личном кабинете на портале Госуслуг . Сделать это могут совершеннолетние граждане с подтвержденным аккаунтом, в котором указан СНИЛС. Кроме того, жители Москвы могут подать заявку на сайте mos.ru .

Обратите внимание, что заказать полис на сайте федерального или территориального фонда нельзя.

Получить документ можно как в электронном варианте, так и в форме пластиковой карты единого образца. Чтобы сделать заявку в режиме онлайн, необходимо предоставить скан-копии документов. Гражданам, которые делают карточки, необходимо помимо основных документов предоставить фотографию и скан-копию подписи.

После подачи заявки можно скачать временный полис. Когда ОМС будет готов, пластиковые карточки можно будет забрать в пункте выдаче, расположенным рядом с вами. Например, в ближайшем МФЦ или в офисе страховой.

Получение через Госуслуги

Один из наиболее удобных способов получить полис ОМС – через Госуслуги. Пользователь может как оформить электронный полис в режиме онлайн, так и заказать пластиковый полис.

Чтобы оформить документ, необходимо:

1. Войти в личный кабинет на портале Госуслуг .
2. Выбрать пункт обязательного медицинского страхования.
3. Нажать кнопку «Подать заявление».
4. Заполнить анкету.
5. Отметить согласие с условиями обязательного медицинского страхования.
6. Нажать кнопку «Отправить».
7. Получить номер электронного полиса.
8. При необходимости получить пластиковый полис в выбранном пункте выдачи.

На портале можно сделать новый ОМС и подать заявку на замену в случае его утери или смены фамилии.

Можно ли получить полис ОМС в МФЦ

Сделать новый полис можно в большинстве многофункциональных центров. Но прежде чем обратиться в МФЦ, стоит уточнить в отделении, в котором вы планируете оформлять документ, предоставляют ли они такую услугу. Также стоит отметить, что в большинстве МФЦ полис могут получить только граждане РФ.

Чтобы полис обязательного медицинского страхования оформить в МФЦ, необходимо:

1. Собрать нужный пакет документов.
2. Записаться на прием в многофункциональный центр.
3. Прийти вовремя в нужное отделение.
4. Заполнить заявление.
5. Получить временное свидетельство.
6. Прийти повторно через месяц и получить полис.

Оформление для иностранных граждан

Обязательное медицинское страхование предоставляется не только гражданам РФ. Получить полис можно иностранным гражданам и беженцам. Оформить ОМС иностранцы могут непосредственно в страховой компании или в многофункциональных центрах, которые обслуживают иностранных граждан.

Для получения полиса иностранцу понадобятся следующие документы:

• паспорт;
• вид на жительство или разрешение на временное проживание;
• СНИЛС (при наличии).

Беженцам нужно предоставить удостоверение беженца или свидетельство о получении убежища на территории России.

Сделать полис ОМС гражданину Беларуси, Армении, Казахстана и Киргизии можно на основании паспорта и трудового договора.

Многих иностранцев интересует вопрос, сколько стоит полис и можно ли его купить, не имея соответствующих документов. Оформляется ОМС бесплатно, поэтому наличие всех перечисленных документов обязательно. Купить можно полис добровольного медицинского страхования, для получения которого указанный перечень документов не обязателен.

Где оформить полис новорожденному

В течение 30 дней после рождения ребенок может получить медуслуги по страховому полису матери. По истечении данного срока детям необходимо оформлять отдельную страховку.

Получить ОМС для новорожденных можно в офисе выбранной страховой компании или в МФЦ. При этом не обязательно, чтобы мать и ребенок были застрахованы у одного страховщика. Также можно сделать полис на ребенка онлайн на портале Госуслуг.

Чтобы оформить детский полис ОМС необходимы следующие документы:

• свидетельство о рождении ребенка (паспорт для детей старше 14 лет);
• документ, который подтверждает, что заявитель является представителем ребенка (паспорт, заключение органа опеки, решение суда об усыновлении);
• СНИЛС (для детей до 14 лет – необязательно).

Как получить временный полис ОМС

Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, выдается на период не более 45 дней в момент подачи документов. Оно перестает действовать после получения основного ОМС. Выдается данный документ всем категориям заявителей: для граждан РФ, для иностранцев и для новорожденных. При этом не имеет значения, каким способом оформлялся документ: в отделении страховой компании или онлайн.

Временный полис имеет такую же силу, как и основной. При этом стоит учитывать, что через Госуслуги записаться на прием или вызвать врача домой с временным свидетельством нельзя.

Документ должен содержать всю информацию и о заявителе, и о страховщике. Также на нем должна быть указана дата выдачи и срок действия. Серия и номер ОМС находятся только на основном полисе. Так как срок действия документа строго ограничен, продление временных полисов обязательного медицинского страхования не предусмотрено.

За сколько времени делается полис

Сколько по времени делают полис ОМС не зависит от того, каким образом была подана заявка. Как правило, срок изготовления составляет 45 дней с момента подачи документов. Чаще всего большинство компаний предоставляют готовый документ через месяц.

Как выглядит полис ОМС: документ нового и старого образца

Приказом Минздрава России №108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» в 2019 году были установлены единые требования к внешнему виду полиса ОМС. Теперь все граждане получают документ единого образца.

Обратите внимание, что менять старый полис на новый не обязательно, он имеет такую же силу. Кроме того, теперь не нужно менять документ нового образца при смене страховой компании.

Бумажный полис единого образца является листом размера А5. На лицевой стороне должен быть номер полиса, состоящий из 16 цифр. Серии у ОМС нет. Также там находится двумерный штрих-код, который представляет собой зашифрованные подробные сведения о застрахованном лице. Далее можно ознакомиться с примером документа.

Обратите внимание, на обратной стороне находится номер и серия самого бланка. Их нигде не используют.

Пластиковая карточка выполнена в цветах флага России. На ее лицевой стороне также расположен номер ОМС и специальный чип для считывания информации. На обратной стороне полиса должно быть фото застрахованного лица, а также его подпись. Ознакомиться с фото пластиковой карточки можно ниже. Такой вариант полиса доступен только гражданам РФ.

Проверить действительность полиса необходимо после заключения договора с новым страховщиком.

Что входит в бесплатное обслуживание

Основной перечень медицинских услуг по программе ОМС в 2023 году указан в статье 35 Федерального закона №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». В соответствии с данным документом полис ОМС дает возможность получить бесплатную медицинскую помощь более чем в 20 случаях.

В список услуг, оказываемых бесплатно, входят:

• первичная медико-санитарная помощь;
• скорая помощь (кроме санитарно-авиационной эвакуации);
• профилактическая помощь для предотвращения болезней;
• специализированная, в том числе и высокотехнологичная, помощь;
• помощь в период реабилитации.

Реестр медицинских услуг в системе ОМС содержит случаи, когда осуществляется бесплатное лечение:

• при обнаружении новообразований;
• заболеваний эндокринной системы;
• инфекционных и паразитарных болезней (инфекции, которые передаются половым путем, ВИЧ, туберкулез и синдром приобретенного иммунодефицита не являются страховым случаем);
• нарушения работы нервной системы;
• заболевания глаз и придаточного аппарата;
• нарушения обмена веществ и расстройства питания;
• болезни уха и сосцевидного отростка;
• заболевания кроветворных органов, системы кровообращения и крови;
• нарушения иммунитета;
• кожные болезни (в том числе и подкожной клетчатки);
• заболевания органов дыхания (в обязательное медицинское страхование входит также ПЭТ);
• нарушения в работе органов пищеварения;
• болезни мочеполовой системы;
• беременности и родов (в том числе аборты и послеродовой период);
• возникновения врожденных аномалий;
• получения травм и отравлений;
• хромосомных нарушений и деформаций;
• болезни соединительной ткани и костно-мышечной системы;
• некоторые заболевания, возникающие у детей в перинатальный период.

Помимо медицинской помощи, застрахованным в рамках ОМС предоставляется фармацевтическая помощь. То есть граждане могут бесплатно получить ряд лекарств, их список необходимо уточнять у лечащего врача.

Территориальной программой ОМС гарантирован объем медицинской помощи граждан. И все услуги можно получить только в рамках установленного объема. Бесплатное лечение застрахованных лиц предоставляется в медучреждениях, которые участвуют в программе ОМС.

Тарифы на оказание медицинской помощи и стоимость медицинских услуг определяется правительством и территориальными властями.

Источник: pravovedus.ru