Как можно заработать язву желудка

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Язва желудка – это хроническое заболевание ЖКТ, которое требует постоянного медицинского наблюдения и грамотного лечения. Оно поражает слизистую оболочку желудка, а иногда также двенадцатиперстной кишки. Если своевременно не диагностировать язвенную болезнь и не лечить ее, она может привести к опасным последствиям вплоть до онкологии. С симптомами этого заболевания вы можете обратиться в Лечебно-диагностический центр «Кутузовский» за консультацией опытного врача-гастроэнтеролога.

Как образуется язва желудка и чем она опасна

• Внутреннее кровотечение.
• Прободение, или перфорация язвы, когда на месте воспаления образуется дефект, через который в брюшную полость попадает содержимое желудка или кишечника. Это крайне опасное состояние, при котором требуется срочная операция.
• Онкологические заболевания ЖКТ, спровоцированные язвой без своевременного лечения. Если язва присутствует в желудке более полугода, пациента могут направить на контроль к онкологу.

Как любая хроническая патология, язва желудка может переходить в фазу обострения или ремиссии. Задача врача при лечении язвы – как можно быстрее смягчить острые проявления заболевания и предупредить серьезные осложнения.

Можно ли получить язву от стресса? Как можно заработать язву желудка?

Какие симптомы указывают на язву

Узнать язвенную болезнь можно по стойкому дискомфорту, связанному с пищеварительной системой.

Первый и главный признак заболевания – жгучая боль. Обычно она ощущается в ночное время или в перерыве между приемами пищи, когда вы голодны. Если принять смягчающий препарат от изжоги или пообедать, интенсивность боли снижается. Боль, вызванная язвой желудка, не обязательно повторяется ежедневно: она может возвращаться раз в несколько дней или реже.

Какие еще симптомы язвы желудка обычно беспокоят в фазе обострения:

• Снижение аппетита и веса;
• Кислая или горькая отрыжка;
• Тяжесть в области желудка;
• Тошнота и рвота;
• Стул черного цвета (при язве это указывает на скрытое кровотечение).

Эти признаки сопровождают не только язву, но и большинство других патологий ЖКТ – от самых безобидных до серьезных. Важно не тянуть с обращением к гастроэнтерологу ЛДЦ «Кутузовский», если вас беспокоят эти симптомы. Только специалист сможет отличить язвенную болезнь от других патологий ЖКТ у взрослых и назначить корректное лечение.

Причины заболевания

Возникновение и обострение язвы желудка могут спровоцировать такие факторы, как:

• Погрешности питания на протяжении долгого времени;
• Бактерия Helicobacter Pylori, которая часто является причиной гастрита или появления язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Привычка курить натощак, а также частое употребление спиртного;
• Сильный стресс и нервное перенапряжение;
• Нарушение метаболизма.

Кроме того, у некоторых людей есть предрасположенность к язвенной болезни на генетическом уровне.

Диагностика язвы желудка

При первых признаках язвы желудка врач должен назначить обследование. Это важно, чтобы определить локализацию воспаленных участков в желудке или кишечнике и подтвердить, что они действительно присутствуют.

Какие методы диагностики применяют, чтобы обнаружить язву желудка и установить причину ее появления:

• Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Рентген органов брюшной полости с контрастом или без него;
• Анализ кала – общий, на скрытую кровь, копрограмма;
• Анализ крови – общий клинический и биохимический;
• Дыхательный тест на Helicobacter Pylori.

Если диагноз подтвердился, важно выяснить, что привело к появлению язвы. Эту информацию врачу даст беседа с пациентом. Будьте готовы подробно ответить на вопросы специалиста во время консультации и рассказать обо всех неприятных симптомах, своих пищевых привычках, принимаемых лекарствах и т.д.

Как лечить язвы

Важно, чтобы лечение язвы желудка было быстрым и своевременным, иначе болезнь может привести к серьезным последствиям.

При условии, что терапия подобрана правильно, язва заживает и перестает беспокоить человека в довольно короткий срок (от 2 недель до 1 месяца, в редких случаях – немного дольше). Речь обычно идет не о полном выздоровлении, а о фазе ремиссии, в которую переходит хроническая язвенная болезнь.

Какие средства и методы лечения порекомендует лечащий врач, в зависимости от причин, которые спровоцировали обострение:

• Антибактериальные лекарственные препараты, если язвенная болезнь вызвана возбудителем H. Pylori.
• Отказ от НПВС – протиWowоспалительных и обезболивающих препаратов, раздражающих слизистую. Врач может совместно с другими профильными специалистами подобрать щадящую замену этим лекарствам, если есть необходимость принимать их постоянно в связи с болевым синдромом.
• Препараты, которые облегчают симптомы язвенной болезни. 1-2 недели, пока идет заживление, по рецепту врача можно принимать лекарства, которые уменьшают секрецию соляной кислоты в желудке. Благодаря их действию воспаленный участок слизистой меньше раздражается.

При этом на народные советы, как лечить язву желудка, ориентироваться нельзя: процесс должен контролировать врач. Промедление и попытки облегчить состояние самостоятельно могут быть очень опасны.

Профилактика язвенной болезни

Чтобы не столкнуться с симптомами язвы желудка и не лечить ее на протяжении нескольких недель, стоит придерживаться мер профилактики.

Их основной принцип – избегать воздействий, которые провоцируют заболевание:

• Крепких спиртных напитков. Под действием алкоголя выделяется больше желудочного сока, а слизистая ЖКТ раздражается.
• Курения, особенно на пустой желудок. Табачный дым ослабляет защиту слизистой от агрессивной среды, раздражает внутреннюю поверхность желудка и пищевода.
• Лекарств, раздражающих слизистую. НПВС принимайте только в случае крайней необходимости и по рекомендации врача.
• Стресса. Нередко язвенную болезнь провоцируют психологические причины, поэтому важно поддерживать в норме эмоциональное состояние. Достаточное количество сна, прогулки, спорт – простые меры помогут сохранить здоровье всех систем и органов, в том числе, и желудка.

В целях профилактики важно регулярно повторять обследование ЖКТ, если ранее у вас уже диагностировали обострение язвенной болезни.

Специальная диета при язвенной болезни

Лечебная диета при язве желудка показана не только в фазе обострения болезни, но и после заживления воспалений на слизистой. Хронические проблемы с пищеварительной системой требуют особого питания на протяжении всей жизни.

Что можно есть пациентам с язвенной болезнью:

• Каши на воде или молоке;
• Диетическое отварное мясо птицы;
• Нежирную рыбу и другие полезные продукты, которые не раздражают слизистую желудка.

Из меню придется исключить всю тяжелую, острую, жирную еду. Лучше выбирать мягкую по консистенции пищу и тщательно пережевывать ее. Питаться нужно понемногу, но довольно часто. Детальные советы по диете и полный список разрешенных продуктов даст ваш лечащий врач на приеме.

Записаться к врачу в Москве с симптомами язвы желудка

При первых признаках болезни вы можете обратиться за помощью к специалисту – гастроэнтерологу ЛДЦ «Кутузовский». На приеме врач внимательно выслушает вас, назначит необходимые диагностические обследования, подберет методы лечения и даст подробные рекомендации по диете. Мы ведем прием 7 дней в неделю, в том числе в субботу и воскресенье.

Источник: www.ldck.ru

В ритме сезонного обострения. Язва желудка и 12-перстной кишки

С современной точки зрения, язвенная болезнь – это хроническое заболевание желудка или 12-перстной кишки, протекающие с циклическими чередованиями обострений и ремиссий. У них много общего, в частности, — происхождение, которое большей частью связано с нарушением равновесия между «агрессивными» и «защитными» силами, действующими в зоне образования язв. С одной стороны – желудочный сок, изобилующий соляной кислотой и пепсином, желчные кислоты, алкоголь, никотин, отрицательное влияние стрессов, лекарственные препараты, инфицирование зловредным микробом хелиобактер пилори, неправильное питание. С другой – защитный барьер желудка и 12-перстной кишки, противостоящий разрушениям тканей эпителия — слизь, щелочные бикарбонаты, гормоны, кровоснабжение и восстановление клеток слизистой. Про сезонное обострение язвы желудка и 12-перстной кишки пойдёт речь в статье.

Протекают разнородные болезни по-своему, однако обе отличаются длительным хроническим волнообразным характером. Периоды, так называемого, возможного и «угрожаемого» повторения болезни – самое тяжелое время для язвенников, так как это не просто повторение болезни, а проявление ее в новом качестве с Wowлечением в болезнь других органов, возникновением осложнений язвенной болезни, которые обуславливают плохой прогноз болезни.

Предупредительная терапия

Когда же лучше проводить предупредительное лечение: в период «угрожаемый» (весна и осень) или в период, предшествующему возможному повторению (рецидиву) болезни? Руководствуясь только сезонностью обострения заболевания, в смысле сроков предупредительной (противорецидивной) терапии, можно опоздать.

Поэтому больным язвенной болезнью необходимо проводить профилактическое лечение как в период сезонных обострений, так и в период индивидуального наиболее вероятного повторения заболевания у каждого больного. Важно запомнить, когда обострение язвы было в предыдущие годы, и повторять профилактику в течение как минимум 5 лет.

Малейший толчок извне (стресс, переутомление, простуда, лекарства, нарушения в питании) — и наступает рассогласование «агрессивных факторов» и «факторов защиты» слизистой желудка и 12-перстной кишки, возможно обострение язвы.

Изменить течение болезни на более благоприятное можно, предотвращая повторные обострения.

Что касается длительности самого курса лечения, то он должен в среднем продолжаться не менее 3-4 недель. В зависимости от течения язвенной болезни, возраста, сопутствующих заболеваний, осложнений предупредительная терапия строится индивидуально, как по объему лекарственных средств, так и продолжительности лечения.

Поскольку в роли провокаторов «лекарственной язвы» нередко оказываются протиWowоспалительные нестероидные препараты аспирин, вольтарен, бруфен, в первую очередь, надо исключить их из употребления.

Хотя истинное происхождение язвенной болезни до сих пор остается тайной, известно, что в основе ее лежит нарушение нервной регуляции деятельности желудка. Как правило, язвенники – легко возбудимые, мнительные люди с изменчивым настроением. Психоэмоциональная коррекция – важнейшее условие правильного лечения.

Стресс, негативные переживания – лучшие стимуляторы обострения язвы. Учитывая это, пустырник, валериану рекомендуют всегда держать в домашней аптечке. Успокоительные травы помогут снять нервное напряжение без побочных последствий.

Обострение язвы. Питание и режим

Питание является вторым фактором внешней среды, обеспечивающим благополучие организма больного. Длительное пребывание на диете №1 вредно для больного, и в период предупредительной терапии назначается индивидуальное питание в зависимости от особенностей язвенной болезни и возраста больного, а в остальное время допустимо пребывание на рациональном питании.

Практика. Анамнез

Однажды ко мне на прием попал 43-летний мужчина, который чуть ли не полжизни мучился язвой 12-перстной кишки. Он регулярно лежал в стационаре, соблюдал все рекомендации врачей. После больницы страдалец ел протертую слизистую пищу, потом придерживался ограничений – не брал в рот жареного, жирного, острого, соблюдал диету №1. Тем не менее, в мае и октябре его настигало очередное обострение. При напряженной работе это всегда нарушало планы, мешало жизни.

Практика. Изменение образа жизни, режима и состава питания

Мы начали курс превентивной (предупредительной) профилактики в марте и сентябре, изменив режим питания, жёстко отказавшись от курения и употребления алкогольных напитков.

Принцип частого, дробного питании должен был строго соблюдаться. Первым делом категорически было запрещено употребление при изжоге соды (при регулярном ее приеме в почках образуются камни).

Лучше использовать пищевые продукты, обладаюшие противокислотным действием — мясо, рыбу, творог, яйца, крупяные изделия, молоко, которым еще Гиппократ заменял антацидные препараты, нейтрализующие соляную кислоту желудочного сока и обеспечивающие полноценное, разнообразное питание больного человека.

А садиться за стол своему пациенту предложила не реже, чем каждые три часа, есть в спокойной обстановке, в неутомленном состоянии, неторопливо, хорошо пережевывая пищу, получая удовольствие от ее приема, просила принять во внимание температурный режим. Если невозможно принять свежеприготовленную пищу, то хотя бы перекусить — бутерброд с мясом, рыбой, сыром, выпить молоко или съесть кисломолочный продукт. В случае язвенной болезни даже не столь важно, что ты отправляешь в рот, а сколько раз за день.

Практика. Коррекция медикаментозной терапии

Замечу, что применяемые препараты — маалокс, фосфалюгель, магалфил и др. при длительном употреблении чреваты также различными побочными действиями и в основном применяются только, когда налицо обострение язвы. Для профилактического лечения был рекомендован гастрофарм и препараты из водорослей.

Для укрепления слизистой желудочно-кишечного тракта проведен курс Энтеросана – современного биологического препарата, изготовленного из слизистой желудка цыплят.

Практика. Излечение

В мае впервые мой пациент обошелся без язвенного обострения.

Осенью он дважды в течение года и затем после третьего курса, язвы у больного не было обнаружено.

Пациент продолжил наблюдение, проводились профилактические курсы лечения, обострений язвенной болезни не было, через 10 лет пациент был снят с медицинского учета с выздоровлением.

Лечение обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Сегодня существуют принятые методики противоязвенной терапии в период обострения заболевания. Они включают:

• блокаторы желудочной секреции,
• препараты, активизирующие внутриклеточные защитные механизмы, улучшающие моторную функцию желудка, нормализующие нервную систему больного человека,
• курс антибактериальной терапии против хеликобактер пилори.

Но подбор лекарственных средств всегда индивидуален!

Обязательным условием проведения профилактического лечения являотся:

• отказ от приема препаратов, вызывающих язву,
• отказ от курения,
• отказ от употребления алкогольных напитков,
• проведение лечебно-профилактических мероприятий.

Бад «Флоравит-Э»

Долгое время ученым не удавалось найти средство, которое могло бы комплексно воздейстWowать на язвенную болезнь. Уж слишком разными были ее проявления (боль, изжога, отрыжка, рвота), сопутствующие заболевания пищевода, хронические нарушения желчного пузыря, поджелудочной железы и кишечника. Да еще обычно пожилые пациенты переносят болезнь тяжелее, чем молодые, осложнения у них случаются чаще. Наконец, российские ученые под руководством профессора Брагинцевой Л.М. создали на основе экстракта гриба Fusarium sambusinum природный препарат «Флоравит-Э», масляную и водную формы, которые позволяют предотвратить возникновение рецидиWow заболевания.

Его рекомендуется принимать:

• «Флоравит-Э» масляный по ½ — 1 чайной ложке утром натощак,
• «Флоравит-Э» водный – по 1-2 столовые ложки за 20 минут до ужина.
• Для предупреждения рецидиWow месячный курс по «Флоравит-Э» 3- 4 раза в год, профилактический курс возникновения заболеваний желудка – 4-5 недель 2 раза в год.

По данному препарату проведены клинические испытания на базе Медицинского центра УД Президента РФ. Они показали, что включение его в комплексную терапию обострения язвенной болезни, и тем более в профилактическое лечение больных язвенной болезнью и для предупреждения возникновения заболеваний желудка, благоприятно влияет на все причины возможного возникновения язвы и обострения уже имеющейся болезни, а также нарушений сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Флоравит улучшает общее самочувствие больных, настроение, аппетит, улучшает качество жизни пациента. Повторный курс профилактического лечения проводится ко времени возможного обострения заболевания индивидуально для каждого человека (это может быть любой сезон года) с использованием индивидуальной, модифицированной фитотерапии.

О фитотерапии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки читайте в отдельной статье. Там — прописи травяных сборов, хорошо помогающие, судя по отзывам пациентов.

Общие вопросы задавайте в комментариях. Личные — в форме «Задать вопрос» в шапке сайта.

Здоровья вам, дорогие читатели!

Поделиться:

Источник: bredihina.ru

Можно ли употреблять алкоголь при язве желудка?

Без алкогольного компонента не обходится ни одно торжество или дружеская вечеринка. Одни выбирают крепкие напитки, другие — десертные вина или коктейли, большой популярностью пользуется пиво. Это дело вкуса. Иной вопрос, какой алкоголь можно пить при язве желудка и допускается ли его употребление в принципе при таком диагнозе.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача
и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог

Ранние симптомы язвенной болезни

Эта патология занимает одно из первых мест среди заболеваний ЖКТ. Причин много: неправильное питание, снижение местного иммунитета, прием большого количества лекарств, наследственные факторы. Чем раньше выявить нарушение, тем успешнее будет лечение.

Симптомы:

• боль в верхних отделах живота;
• чувство быстрого насыщения, сопровождающееся тяжестью;

• налет на языке;
• изменение вкусовых ощущений;
• запах изо рта.

Наиболее опасна безболевая форма патологии. Она проявляется только в момент прободения стенки желудка. Это может произойти когда угодно, и катализатором вполне способно стать неумеренное употребление спиртного.

Начните лечение прямо сейчас!
Оставьте заявку на лечение и вы успеете спасти свое здоровье или близкого человека!

Виды заболевания

Существует несколько разновидностей язвенной болезни. Они различаются местом и глубиной поражения:

• Каллезная встречается у большинства больных. Пораженная область похожа на открытую незаживающую рану, патология часто переходит в злокачественные опухоли. Консервативное лечение малоэффективно.

• При пептическом варианте Wowлекаются слизистые и внутренние слои органа. Причиной является бактерия хеликобактер пилори.
• «Немая» получила название за локализацию в местах с минимальным количеством нервных окончаний. Она долгое время протекает бессимптомно, потом быстро переходя в злокачественное образование.

При всех видах язвенной болезни злоупотреблять спиртным опрометчиво. Но в случае с пептидной формой терапевтическая доза крепкого алкоголя может быть вполне оправдана, если речь идет о дозе не более 50 мл хорошего марочного коньяка. Именно таким способом в некоторых случаях прерывали размножение патогенных бактерий, значительно улучшая состояние больного. Правда, следует заметить, что метод не подтвержден результатами исследований, так что самостоятельно ставить эксперименты на собственном здоровье не стоит.

Осложнения

Если все предупреждения врачей игнорируются, человек продолжает пить спиртное в неумеренном количестве, регулярно уходить в запои, то с большой долей вероятности могут появиться:

• перфорация, при которой необходима немедленная операция;
• внутреннее кровотечение;
• сужение места выхода из желудка и скопление там пищи (образование стриктуры);
• рост злокачественной опухоли.

Для постановки диагноза проводится гастроскопия. Во время исследования берутся пробы желудочного сока, выполняется биопсия слизистой для морфологического анализа. Но даже при подтвержденной патологии многих интересует только один вопрос: что можно пить и сколько.

Консультация круглосуточно!
Мы знаем обо всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!

Какой алкоголь можно употреблять при язве желудка

В данном случае официальная медицина категорически против употребления любых спиртных напитков. Но многие упорно ищут исключение из этого правила. Нужно учитывать, что этиловый спирт раздражает стенки желудка, увеличивая риск развития воспалительных процессов . В остром периоде заболевания желательно воздержаться от любых видов алкоголя — и крепкого, и слабого.

Часто возникает вопрос о пиве. Его многие считают практически безвредным, но сильно ошибаются. Настоящие рецепты встречаются редко, крафтовые сорта продаются в ограниченном количестве, стоят дорого, срок годности у них небольшой. А то, что стоит на полках супермаркетов, в лучшем случае имеет право называться пивным напитком.

В подобных продуктах огромное количество красителей, консервантов и усилителей вкуса. Они не только противопоказаны при язве желудка, но и могут стать ее причиной при длительном злоупотреблении. Когда диагностируется язвенная болезнь, то одним из условий успешного лечения является полный отказ от любых горячительных напитков.

Запрет на алкоголь после язвы желудка при переходе в стадию ремиссии частично снимается, но с определенными ограничениями. Категорически запрещены газированные напитки, такие как энергетики, коктейли на основе джина и водки, пиво, шампанское. Разрешается выпить после обеда рюмку качественного крепкого алкоголя.

Сытные блюда снижают риск раздражения стенок органа . Превышать рекомендованные дозы не стоит, это может привести к рецидиву заболевания. На голодный желудок тоже пить нежелательно. Алкоголь легко проникает в кровяное русло, нарушая процесс кровоснабжения.

Последствия запоев при язве желудка

При регулярных возлияниях даже у здорового человека быстро начнутся проблемы с ЖКТ . При уже имеющемся гастрите болезнь в короткий срок переходит в язву. Проблема заключается в том, что во время запоя притупляются все ощущения. Зависимый не в состоянии адекватно оценивать свое самочувствие, в результате помощь прибывает слишком поздно. А сам факт алкогольного опьянения ставит серьезные ограничения на выбор методов стабилизации состояния пациента.

Регулярное неумеренное употребление горячительных напитков приводит к обострению заболевания, переходу его в злокачественную опухоль, летальному исходу.

Стоит учесть, что периодическое распитие спиртного даже в небольших количествах ведет к непредсказуемым последствиям. Если наблюдается резкая боль в процессе еды или при дегустировании, необходимо немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Такие же действия предпринимаются при рвоте черным содержимым или «кофейной гущей».

Вопрос о том, какой алкоголь пить при язве желудка и употреблять ли его вообще в данной ситуации, желательно решать вместе с лечащим врачом. В большинстве случаев гастроэнтеролог даст рекомендации полностью воздержаться от горячительного не только в период обострения, но и во время ремиссии.

Это отличный повод, чтобы избавиться от алкогольной зависимости, для чего нужно обратиться к специалистам наркологической клиники. Они разработают индивидуальную схему лечения и реабилитации, в процессе которой обязательно будет принято во внимание наличие язвы желудка и добавлены соответствующие препараты. Возвращение к здоровому образу жизни гораздо лучше, чем кратковременная эйфория при употреблении спиртного и огромное количество осложнений в перспективе.

Хотите узнать все варианты стоимости услуг?
Свяжитесь с нашим специалистом:

Литература:

1. Белялов Ф. И. Внутренние болезни и коморбидность: монография. — ГОУ ДПО “Иркутский гос. ин-т усовершенстWowания врачей М-ва здравоохранения и социального развития РФ”. — Иркутск: ГОУ ДПО ИГИУВ Росздрава, 2009.
2. Минина Т. Д. Гастрит и язвенная болезнь. Современный взгляд на лечение и профилактику. — СПб.: Весь, 2008.
3. Горбашко А. И. Острые желудочно-кишечные кровотечения. — М.: Медицина, 2016.

Источник: verimed.ru

Что надо знать о язве желудка и двенадцатиперстной кишки?

Меня зовут Ухова Мария Владимировна, я гастроэнтеролог-эндоскопист, работаю в медицинском центре, специализирующемся на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Сегодня я бы хотела поговорить с вами об одной из распространенных проблем, с которой мне часто приходится встречаться в своей практике. Это язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Как возникает язва желудка или двенадцатиперстной кишки?

В организме человека, как в окружающем нас мире, при хорошей ситуации все пребывает в балансе — факторы риска и агрессии уравновешиваются факторами защиты.

В глобальном смысле появление язвы желудка или двенадцатиперстной кишки (ДПК) говорит о смещении этого равновесия в сторону факторов агрессии. К таким факторам относятся

• соляная кислота и пепсин, вырабатываемые клетками желудка;
• курение;
• прием некоторых лекарственных препаратов (стероиды, нестероидные протиWowоспалительные средства, препараты, разжижающие кровь и проч.);
• нарушение эвакуаторной функции желудка – замедление или ускорение перехода содержимого желудка в кишечник;
• дуодено-гастральный рефлюкс — заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.

Помимо всего прочего стоит помнить о наследственности, которая тоже играет существенную роль в механизме формирования язвы желудка и ДПК.

К факторам “защиты” относятся: покрывающий слизистую бикарбонатно-слизистый барьер; регулярная восстановление клеток поверхностного слоя слизистой (эпителия); нормальное кровоснабжение тканей; хорошее состояние иммунной системы организма.

Роль Helicobacter Pillory при возникновении язвенной болезни

При чем же здесь хеликобактер? В настоящее время установлено, что важнейшую роль в усилении агрессивных свойств желудочного содержимого и ослаблении защитных свойств слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки играют бактерии Helicobacter pylori, обнаруженные в 1983 г. австралийскими учёными П. Маршаллом и Дж. Уорреном. Эти бактерии выявляют у 90-95% больных с язвой двенадцатиперстной кишки и у 70-85% пациентов с язвой желудка.

Helicobacter pylori — грамотрицательная, спиралевидная, жгутиковая бактерия (микроорганизм), выявляемая в желудке. Она вырабатывает уреазу, липополисахариды и цитотоксин, которые повреждают мембраны эпителиальных клеток, разрушают защитный слизистый барьер. Инфекция Хеликобактер пилори вызывает повышение уровня сывороточного гастрина, который в свою очередь повышает продукцию соляной кислоты.

В результате вновь происходит смещение равновесия в пользу факторов агрессии.

Прежде чем перейти к описанию основных симптомов язвенной болезни, я хотела бы отметить, что чем раньше пациент получит квалифицированную помощь, тем меньше времени займет лечение, и оно будет более эффективным.

Симптомы язвенной болезни желудка

Главный диагностический признак язвенного поражения желудка — это “боли под ложечкой”, которые возникают после приема пищи. По этой причине человек может резко ограничивать себя в питании, опасаясь рецидиWow симптомов. Особенностью язвы желудка является то, что боли могут носить не регулярный характер. Связано это с тем, что желудок довольно объемный по размеру орган, и язва может располагаться в разных его участках.

Также пациентов часто беспокоят кислая или горькая отрыжка, тяжесть в области желудка, тошнота и рвота, неприятный запах изо рта, налет на языке.

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ДПК)

Принципиальным отличием болей при язве ДПК считается время их появления — спустя 2-3 часа после приема пищи либо в ночное время. В моей практике некоторые пациенты даже отмечали, что просыпаются в ночное время из-за болей и идут к холодильнику, чтобы с помощью еды унять болевой приступ. Остальные симптомы обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки весьма схожи с язвенной болезнью желудка и неспецифичны, то есть встречаются при многих других патологиях органов желудочно-кишечного тракта. Это говорит о том, что заниматься самодиагностикой и самолечением не стоит.

Отдельно хочу отметить, что обострение язвы любой локализации чаще всего происходит в весенне-осенний период, а также, напомнить, что при появлении стула черного цвета и/или коричневой рвоты стоит незамедлительно обратиться к врачу. Данные симптомы указывают на скрытое желудочно-кишечное кровотечение, которое может угрожать жизни человека.

Какие обследования нужны для постановки диагноза?

Диагноз язвенной болезни любой локализации можно точно установить на основании видеогастроскопии (ВГДС). Язву желудка или двенадцатиперстной кишки (ДПК) можно заподозрить так же по рентгеноскопии желудка и ДПК с бариевым контрастом. Однако стоит помнить, что небольшие язвы до 0,5см рентгеновское исследование не может диагностировать. Кроме того, во время него нельзя взять биопсию. Поэтому стандартом диагностики язвенной болезни было и остается ВГДС.

Анализы крови (клинический анализ крови, биохимический анализ крови) информативны, но они носят скорее вспомогательный характер. Благодаря им можно отслеживать динамику осложнений язвенной болезни.

Для диагностики инфекции, вызванной Helicobacter pylori, можно использовать выдыхаемый воздух (С13- уреазный дыхательный тест), кал (ПЦР кала на антигены Н.pylori), гистологическое исследование биоптата, забранного во время гастроскопии. При получении двух положительных подтверждающих тестов диагноз хеликобактера считается полностью подтвержденным.

Способы лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Учеными было установлено, что частота рецидиWow язвенной болезни значительно снижается после эрадикации (уничтожения) инфекции Helicobacter pylori. Если применять только классические противоязвенные (антисекреторные) средства, то ежегодно рецидивирует в среднем 50% заживших язв. Язвенную болезнь любой локализации нельзя лечить, не установив, инфицирован ли больной инфекцией Хеликобактер пилори. И если возбудитель не обнаружен, следует подумать о других причинах язвенной болезни.

Что же такое эрадикационная терапия? Это комбинация двух антибиотиков и антисекреторного препарата. Длительность терапии определяет лечащий врач, но она однозначно не может быть менее 7-ми дней. Подбор подходящих медикаментов зависит от многих факторов (прошлая история приема антибиотиков, ожидаемая резистентность, то есть устойчивость микроорганизма к препаратам). Эрадикационная терапия приводит к успешной ликвидации Helicobacter pylori и защищает организм от возникновения новых язв в будущем.

Язвы, не вызванные инфекцией Helicobacter pylori, могут лечиться симптоматически. При этом следует минимизировать или полностью устранить провоцирующие факторы — стресс, употребление алкоголя, курение. Одновременно должны применяться медикаменты, регулирующие выработку соляной кислоты, прокинетики (при наличии признаков нарушения моторной функции желудка и ДПК), гастропротекторы и другие.

Как правильно питаться при язвенной болезни верхних отделов ЖКТ?

Существует достаточно много продуктов, которые разрешено есть людям с язвой желудка и ДПК. Главное, чтобы система питания была сбалансированной по питательным веществам и витаминам. Можно употреблять все овощи, тушеные или приготовленные в духовке, за исключением тех, что вызывают газообразование; всевозможные блюда из картофеля: например, пюре, суп, запеканка; нежирное мясо на пару и запеченную диетическую рыбу.

Из напитков подойдут компоты, кисели, некислые отвары шиповника, некрепкий чай, вода. Однако нужно тщательно следить за их температурой: нельзя употреблять слишком холодное или горячее питье.

Диета при язвенной патологии подразумевает отсутствие в рационе продуктов, которые провоцируют чрезмерное выделение соляной кислоты, во избежание раздражения слизистой оболочки. Необходимо воздержаться от приема жирной и грубой пищи, острых, маринованных, очень холодных или слишком горячих блюд, газированных напитков и алкоголя. Лучше всего готовить блюда отварные или на пару в жидком состоянии: супы, пюре, каши, суфле.

Также очень важно при острой форме заболевания питаться небольшими порциями, чтобы не растягивать желудок и двенадцатиперстную кишку.

К концу периода обострения разрешается есть муссы, желе, пюре из картофеля, сладкие соки, блюда из творога и других щадящих желудок продуктов.

Свежую или слоеную выпечку лучше не употреблять во время всего периода обострения заболевания.

Подробнее о рекомендациях по питанию и образу жизни для людей с язвенной болезнью.

Профилактика обострений

Профилактика язвенной болезни желудка и ДПК имеет три направления: предупреждение развития болезни и устранение факторов риска ее развития, второе направление — снижение риска обострений заболевания, и, наконец, третье направление представлено мероприятиями, направленными на снижение рисков развития данного заболевания в здоровой популяции населения. Все эти три направления применимы не только для больных, уже столкнувшихся с язвенной болезнью, но и для пациентов, «наивных» в отношении язвенного поражения желудка и ДПК. Поговорим подробнее о некоторых из этих принципов.

Организация правильного режима и рациона питания. Следует выработать привычку принимать пищу ежедневно в одно и то же время. Кроме того, рекомендуется исключить из рациона или же ограничить употребление копченостей, чрезмерно острой, пряной и соленой пищи, жареных продуктов. Газированные напитки, очень горячую или, наоборот, очень холодную пищу также следует исключить.

Отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя) в комментариях не нуждается.

Дозированные физические нагрузки, рациональная организация распорядка дня. К этому пункту я так же отношу организацию режима труда и отдыха — стоит приучить себя ложиться спать в одно и то же время. По статистике у людей, длительно страдающих недосыпанием, риски развития язвенной болезни выше в 1,5 раза, нежели у тех, кто спит по 6-8 часов.

Отказ от частого и бесконтрольного приема лекарственных препаратов (по возможности), особенно, самоназначения лекарств.

И разумеется, своевременное обращение за специализированной медицинской помощью с целью установления наличия инфекции Helicobacter pylori и проведения эрадикационной терапии. После установления диагноза язвенной болезни пациенту стоит регулярно проходить эндоскопическое обследование для уточнения статуса состояния слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Благо в настоящее время есть возможность выполнить это исследование абсолютно безболезненно под медикаментозным сном.

Чем опасны осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки?

Язвенная болезнь опасна своими осложнениями. В наше время, как правило, удается справиться без помощи хирургов, но возможные осложнения (перфорация, пенетрация язвы — то есть распространение язвенного дефекта за пределы желудка на близлежащие органы, кровотечение) могут привести к необходимости экстренного оперативного вмешательства.

Опаснейшее для жизни и дальнейшего прогноза пациента осложнение – это превращение язвы в злокачественную опухоль (малигнизация). Именно поэтому никогда нельзя откладывать лечение язвы или прерывать терапию.

Диагностика и лечение язвенной болезни в Гастроэнтерологическом центре Эксперт

Предлагаем видео о профилактике язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и способах диагностики этого заболевания.

При наличии симптомов тревоги в центре Эксперт вы можете пройти полный курс современной медицинской диагностики, необходимой для уточнения диагноза язвенной болезни, включая “золотой стандарт” – видеогастроскопию и дыхательный текст 13С на хеликобактер. Дополнительно к диагностическим исследованиям пациенты также получают всю необходимую медицинскую помощь: своевременное назначение препаратов, способствующих заживлению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; диетические рекомендации; подробные инструкции по проведению эрадикационной терапии по уничтожению Helicobacter pylori. Данная терапия обычно состоит из приема двух антибактериальных препаратов. Дополнительно к ней наши гастроэнтерологи подбирают лекарства для «прикрытия» других органов желудочно-кишечного тракта (печени, кишечника) с учетом потенциальных нежелательных рисков антимикробной терапии.

Записаться на консультацию гастроэнтеролога или видеогастроскопию можно по тел. + 7 (812) 426-33-88 или через форму на сайте.

Источник: gastroe.ru