Чтобы заработал кишечник что нужно сделать

Запор, или констипация (constipatio – лат. ) – это хроническая дисфункция кишечника, характеризующаяся более длительными, по сравнению с нормой, интервалами между дефекациями, затрудненной дефекацией, недостаточным опорожнением кишечника и уплотнением стула.

Частота опорожнений кишечника (дефекаций) у практически здоровых лиц может колебаться в достаточно широких пределах. Например, более чем у половины взрослых опорожнение кишечника происходит 1 раз в сутки. Реже встречаются лица с частотой дефекаций 2 раза в сутки или 3 раза в 2 дня ( 5-9% здоровых людей). В случае физиологического (нормального) учащения или урежения частоты дефекаций отсутствуют какие-либо неприятные ощущения, затруднения до, во время и после опорожнения кишечника. Каловые массы при этом оформленные, без особенного запаха и видимых примесей (слизи, крови, гноя, остатков не переваренной пищи).

Ленивый кишечник — Как заставить кишечник правильно работать

Какие же бывают запоры:

1. Первичный запор (при заболеваниях кишечника)

А. Функциональный запор (или привычный):

1. ректальный запор (дисхезия) — резкое ослабление или исчезновение рефлекса дефекации;
2. кологенный запор — замедление кишечного пассажа химуса как проявление дискинетических нарушений при синдроме раздраженной кишки.

Б. Органический запор. Развивается при структурных поражениях кишечника:

1. колитах;
2. дисбактериозе кишечника;
3. трещине заднего прохода, геморрое, и др. ;
4. рубцовых изменениях толстой кишки;
5. опущении промежности и выпадении слизистой оболочки прямой кишки:
6. злокачественных и доброкачественных опухолях кишечника;
7. удлиненной толстой кишке ( долихосигме) ;
8. идиопатическом мегаколоне и других заболеваниях

2. Вторичный запор (вызван внекишечными причинами)

а) рефлекторный (при язвенной болезни, холецистите, нефролитиазе, гинекологических заболеваниях и т. д. )

б) при заболеваниях эндокринной (гипотиреоз, сахарный диабет и др. ) и нервной системы (заболевания спинного мозга, паркинсонизм и др. ).

в) метаболический и токсический (порфирии, отравление свинцом, прием холинолитиков ганглиоблокаторов, препаратов железа, мочегонных, седативных и др. лекарственных препаратов)

г) мышечный запор- он вызван состояниями, приводящими к поражению мышц (диафрагмы, брюшной стенки, ануса), участвующих в пассаже каловых масс и акте дефекации: миопатии, склеродермия, и другие заболевания

Диагностические критерии функционального запора
(Рим, 1999)

Критерии включают в себя два или более из ниже перечисленных симптомов, проявляющихся на протяжении 12 недель за год

• Натуживание при акте дефекации, занимающее, по меньшей мере, 1/4 его времени
• Фрагментированный и/или твердый стул, по меньшей мере, при одном из четырех последних актов дефекации
• Ощущение неполной эвакуации кишечного содержимого не реже, чем при одном из четырех последних актов дефекации
• Ощущение препятствия при прохождении каловых масс, в случае одного из четырех последних актов дефекации
• Необходимость проведения манипуляций, облегчающих акт дефекации, более чем при одном акте дефекации из четырех
• Сокращение числа актов дефекации до менее трех в неделю

Для определения причины запора необходимо провести ряд обследований.

Упражнения для кишечника

1. Для исключения воспалительного процесса и анемии -общий анализ крови,.
2. Анализ крови на сахар, для выявления сахарного диабета.
3. Обязательно ректороманоскапия, колоноскопия (при невозможности провести колоноскопию- ирригоскопия, МРТ колоноскопия), для исключения патологических процессов в кишечнике.
4. Фиброгастродуоденоскопия – для диагностики эрозивно-язвенных процессов в пищеводе, желудке, 12-перстной кишке. ,
5. УЗИ органов брюшной полости – для выявления органических заболеваний органов пищеварения.
6. Анализ кала на скрытую кровь ( до проведения инструментальных исследований кишечника),
7. Копроцитограмма – для определения воспалительного процесса в кишечнике,
8. Анализ кала на яйца гельминтов.
9. Бактериологическое исследование кала ( анализ кала на дисбатериоз) – для определения нормальной микрофлоры и выявления патогенной и условно-патогенной микрофлоры кишечника.

Лечение хронических запоров требует больших усилий, и, в первую очередь, от пациента. Только при строгом выполнении всех рекомендаций возможно реальное достижение положительного эффекта.
При отсутствии показаний к хирургическому лечению началом лечения, особенно атонического хронического запора является изменение питания.

Таблица 1. Основные продукты питания, способствующие опорожнению кишечника

Механизм послабляющего действия

Набухание клетчатки и увеличение за счет этого кишечного содержимого

Хлеб из муки грубого помола, капуста, морковь, огурцы, свекла, шпинат, кабачки, редис, горох, бобы, фасоль, сухофрукты, овес, орехи

Левулеза, декстроза, фруктоза

Усиление секреции пищеварительных желез, стимуляция перистальтики за счет образования кислот брожения

Мед, тростниковый и свекловичный сахар, виноград, чернослив, курага, сладкие сорта яблок, слив, груши, персики, дыня, тыква, крыжовник, черника, абрикосы, финики

Кисломолочные продукты, квас, квашенные и маринованные овощи, цитрусовые

Жирные полиненасыщенные кислоты, жирные и эфирные масла

Возбуждение перистальтики, облегчение продвижения содержимого кишечника, желчегонное действие

Оливковое, подсолнечное, кукурузное, соевое, пальмовое масла, рыбий жир, орехи, пряности

Если не помогают безмедикаментозные методы лечения, то для подбора препарата необходимо обратиться к врачу. Во-первых, надо выяснить причину запоров в каждом конкретном случае, а, во-вторых, самостоятельный бесконтрольный прием слабительных, особенно длительное время, может привести к серьезным осложнениям. К числу побочных эффектов таких средств относятся понос, обезвоживание, воспалительные изменения кишечника с нарушением пристеночного пищеварения, снижение чувствительности рецепторного аппарата.

Запрещается самостоятельно принимать слабительные средства при сочетании запоров с болью в животе, вздутием, повышением температуры тела, наличием крови в кале, снижением массы тела

Слабительные средства подразделяются на отдельные группы в зависимости от механизма их действия:

Осмотические слабительные — вещества, способствующие замедлению всасывания воды и увеличению объема кишечного содержимого с последующим раздражением интрарецепторов. Наиболее известный на сегодняшний день препарат этой группы — форлакс (активное вещество —макроголь 4000).

Благодаря высокой молекулярной массе форлакс не всасывается и не метаболизируется в ЖКТ, а также не вызывает структурных изменений толстой кишки и привыкания. При регулярном приеме форлакс обладает важным для слабительных средств свойством — способствует восстановлению естественных позыWow на дефекацию и сохраняет регулярный стул, не требуя увеличения дозировки.

Препарат позволяет достичь стойкого терапевтического эффекта у больных различного возраста. Не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Рекомендуемая доза составляет 4 пакетика в сутки, в два приема.

В такой дозировке препарат применяется до возникновения первого самостоятельного удовлетворительного акта дефекации, затем доза может быть уменьшена вдвое (1 пакетик два раза в день). К этой же группе относятся сульфат магнезии и карловарская соль. Применяют их в дозе от 15 до 50 г в зависимости от желаемого результата.

Слабо абсорбируемые ди- и олигосахара. К препаратам этой группы относится лактулоза — синтетический дисахарид. Поскольку лактулоза является не перевариваемым дисахаридом, она практически не всасывается и не оказывает побочного действия. Доза подбирается индивидуально для каждого больного и может колебаться от 15 до 60 мл/сут.

• Слабительные, усиливающие моторику. К препаратам этой группы относятся бисакодил, препараты сенны, цизаприд, микролакс и др.

Бисакодил. Препарат ускоряет и усиливает перистальтику путем прямой стимуляции нервных окончаний в слизистой оболочке толстой кишки, а также усиливает слизеобразование в толстой кишке. Серьезных побочных эффектов не вызывает. Может быть назначен в дозе 5-15 мг в сутки, при приеме рer os эффект наступает через 6-8 часов, при использовании ректальных суппозиториев — через 15 минут.

Препараты сенны. Под влиянием препаратов этой группы происходит торможение всасывания из просвета кишки ионов натрия и воды, что приводит к увеличению объема кишечного содержимого и усилению моторики кишки. Препараты не всасываются. Рекомендуется прием в дозе 1-3 таблетки на ночь. Эффект развивается через 8-10 часов, стул нормализуется через несколько дней регулярного приема.

Цизаприд. Агонист 5НТ4-рецепторов. Механизм действия связан с повышением освобождения ацетилхолина из окончаний холинергических нерWow брыжеечных сплетений кишечника и повышением чувствительности к нему М-холинорецепторов гладкой мускулатуры кишки, препарат не оказывает допаминергического эффекта. Максимальная суточная доза 40 мг, распределенных на четыре приема. С осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями сердечного ритма (может вызывать удлинение интервала Р-Q).

Следует учитывать, что при приеме препаратов этой группы возможно появление или усиление спастических болей в животе

• Размягчающие фекалии (вазелиновое масло ).

Одновременно, для улучшения работы желудочно-кишечного тракта проводится лечение дисбактериоза. При спастических состояниях назначают спазмолитики.
В последнее время хорошие результаты получены при применении сравнительно новой группы препаратов – прокинетики (цизаприд, мотилиум). Однако их применение возможно только по согласованию с лечащим врачом.

Советы для тех, кто страдает запором:

— старайтесь выработать привычку опорожнять кишечник ежедневно, лучше в одно и то же время. В туалете для повышения эффективности потуг нужно под ноги положить скамеечку, чтобы ноги были поджаты к животу. Не нужно пытаться опорожнить кишечник дольше, чем 15-20 мин.

-утром натощак выпивайте стакан холодной воды, мелкими глотками,

— необходимо поддерживать достаточный уровень двигательной активности (ходьба быстрым шагом в течение 1 часа, плаванье, гимнастика) ;

— проводите ежедневный самомассаж передней брюшной стенки, желательно утором до завтрака. Массаж осуществляется основанием ладони по часовой стрелке в околопупочной области;

— ежедневно в течение дня выпивайте до 1. 5-2 л жидкости, съедайте до 1 кг фруктов и овощей в любой кулинарной обработке летом ( зимой минимум 0. 5 кг ) или замените их пищевыми волокнами (25-30 г в день).

Источник: volynka.ru

Физические упражнения при запорах

Лечение запоров складывается из диеты, регулярной физической активности, в том числе за счет упражнений, нормализации режима дня и отдыха и в некоторых случаях медикаментозной терапии. Чтобы увеличить общую физическую активность, рекомендуются пешие и лыжные прогулки, плавание, езда на велосипеде и другие виды нагрузки 1 . Однако стоит уделять время и специальной гимнастике, разработанной для решения проблемы застоя кишечного содержимого и профилактики запора. Комплекс упражнений от запоров, самомассаж, питание для стимуляции кишечной перистальтики — обо всем этом читайте в статье.

Чем опасен застой кишечного содержимого?

Пища может задерживаться в различных отделах желудочно-кишечного тракта и причины для этого бывают разными. В тонком кишечнике химус может задерживаться из-за недостаточного выделения ферментов поджелудочной железой и желчи желчным пузырем. В таких случаях дальнейшее переваривание и продвижение содержимого далее по пищеварительному тракту затрудняется. Это влечет за собой застой пищи в желудке, появление симптомов несварения 2 .

Пища может задерживаться в различных отделах желудочно-кишечного тракта и причины для этого бывают разными. В тонком кишечнике химус может задерживаться из-за недостаточного выделения ферментов поджелудочной железой и желчи желчным пузырем. В таких случаях дальнейшее переваривание и продвижение содержимого далее по пищеварительному тракту затрудняется. Это влечет за собой застой пищи в желудке, появление симптомов несварения 2 .

Со стороны желудка несварение может проявляться тяжестью, распиранием, дискомфортом в верхней части живота после еды, отрыжкой, изжогой, тошнотой. Кишечными проявлениями несварения считаются метеоризм, отхождение газов через задний проход, урчание, диарея, запоры, неустойчивый стул. Также выделяют несварение, связанное с недостатком выработки желчи. Оно характеризуется снижением аппетита, ощущением чувства горечи во рту, нарушениями стула (запорами, поносами или их чередованием), метеоризмом, чувством дискомфорта, тяжести 2 .

Расстройство пищеварения может приводить к нарушению состава кишечной микрофлоры. В основе таких изменений могут лежать несколько причин. В результате нарушения переваривания пищи в кишечнике снижается образование свободных жирных кислот и возникает дефицит желчных кислот, которые оказывают антимикробное действие против патогенных бактерий в кишечнике. Недопереваренные остатки белковой пищи становятся средой для роста гнилостной микрофлоры. В результате жизнедеятельности вредных бактерий нарушения пищеварения усугубляются, а образующиеся токсины способствуют развитию воспаления в желудочно-кишечном тракте и интоксикации организма 3 .

Расстройство пищеварения может приводить к нарушению состава кишечной микрофлоры. В основе таких изменений могут лежать несколько причин. В результате нарушения переваривания пищи в кишечнике снижается образование свободных жирных кислот и возникает дефицит желчных кислот, которые оказывают антимикробное действие против патогенных бактерий в кишечнике. Недопереваренные остатки белковой пищи становятся средой для роста гнилостной микрофлоры. В результате жизнедеятельности вредных бактерий нарушения пищеварения усугубляются, а образующиеся токсины способствуют развитию воспаления в желудочно-кишечном тракте и интоксикации организма 3 .

Осложнения при запоре

Снижение моторной функции кишечника может приводить к застою содержимого в нижних его отделах и развитию запоров. При запоре становятся реже акты дефекации, кал становится твердым и сухим, может появиться чувство неполного опорожнения кишечника, необходимость избыточно натуживаться в процессе дефекации 1 . Запор может сопровождаться уплотнением фекальных масс, что чревато возможным развитием следующих осложнений 4 :

болей в животе;

Источник: www.komfort-vnutri.ru

Синдром раздраженного кишечника: диагностика и лечение

Вас мучает боль в животе, спазмы и постоянные нарушения стула? Неприятные ощущения в области кишечника могут испортить все планы, поэтому для купирования дискомфорта в животе мы используем различные препараты. Но эти меры позволяют лишь временно избавиться от симптомов серьезного заболевания, которые возвращаются снова и снова. А что если эти симптомы имеют единую причину – синдром раздраженного кишечника? Что представляет из себя данное заболевание, каковы его признаки и как его вылечить, расскажем в этой статье.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Это расстройство работы кишечника и дискомфорт в животе во время дефекации. Сам по себе синдром – это не болезнь, а скорее набор симптомов, которые часто возникают по неизвестной причине.

К сожалению, такое расстройство может значительно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в неудобном состоянии: нарушается пищеварение, ухудшаются обменные процессы в организме, снижается насыщение организма человека питательными веществами. Синдром раздраженного кишечника – очень частое явление среди людей возрастом от 25 до 40 лет.

Статистика показывает, что хотя бы один раз в жизни каждый третий человек испытывал на себе неприятные симптомы синдрома раздраженного кишечника. Заниматься самолечением в данном случае может быть весьма опасно для здоровья. Дело в том, что синдром лечится комплексно и под пристальным вниманием лечащего врача.

Последствием самолечения может стать кишечная непроходимость и многочисленные хронические заболевания ЖКТ. С первыми признаками синдрома раздраженного кишечника стоит обратиться к терапевту, который направит к более узкому специалисту – гастроэнтерологу. Диагноз обычно выставляется только после исключения опухолей, воспалительных изменений в кишечнике.

В кишечнике происходит процесс переваривания пищи и получение питательных веществ организмом. Когда пища поступает в кишечник, она продвигается вдоль кишечника. Этот процесс продвижения достигается за счет работы гладкомышечных клеток в составе стенок кишечника. Клетки попеременно сокращаются и расслабляются.

Но при появлении СРК (синдрома раздраженного кишечника) работа клеток нарушается. Пища начинает проходить по кишечнику либо слишком быстро, либо слишком медленно. В результате появляются дискомфортные ощущения и запоры или диарея.

Симптомы синдром раздраженного кишечника

• тошнота и наличие рвотного рефлекса;
• метеоризм с обильным выделением газов;
• боли или спазмы в животе;
• постоянное вздутие живота;
• нарушения стула – запоры или понос;
• рези внизу живота;
• нарушение сна;
• усиленное сердцебаение;
• повышенная усталость;
• долгое переваривание пищи;
• появление слизи в кале;
• ложные позывы к дефекации;
• потеря аппетита.

Также заболевание часто сопровождается симптомами, на первый взгляд, не характерными для кишечных патологий: головные боли, неприятные ощущения в области позвоночника и в мышцах, потеря веса и отеки живота. Все эти симптомы не постоянны, они могут исчезать, а с истечением времени снова появляться. Неприятные ощущения чаще всего появляются после каждого приема пищи, а затем становятся менее выраженными.

Причины развития патологического явления

1. Питание. Негативно сказывается на пищеварении употребление жареных, соленых, сладких и жирных продуктов, а также алкоголь содержащие напитки. К тому же, современный человек постоянно перекусывает «на бегу». Что также отрицательно сказывается на работе кишечника.
2. Гормональный сбой. Чаще такая причина свойственна женщинам во время таких периодов жизни, как вынашивание ребенка, кормление грудью, менопауза, менструальный цикл. Что касается менструального цикла – во время этого периода происходит изменение количества химических веществ, и проблема начинает проявлять себя более ярко.
3. Нарушение моторики кишечника. Если моторика работает в ускоренном режиме, это приводит к расстройству желудка и диарее. Напротив, замедленная моторика кишечника может вызвать запор. В результате болевые ощущения приводят к резкому сокращению мышц.
4. Эмоциональное перенапряжение: стресс, депрессия, тревога, усталость.
5. Перенесенные заболевания желудочно-кишечного тракта. Инфекции, вызывающие заболевания ЖКТ, в последствии могут повлиять на работу всего кишечника.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Если у вас имеются все перечисленные выше симптомы заболевания, обратитесь к терапевту. Он проведет первичный осмотр и направит к гастроэнтерологу. Цель первичной диагностики – исключить наличие других опасных для жизни заболеваний: опухолей, воспалительных процессов, наростов, инфекционных заболеваний.

На приеме у врача нужно предоставить полную историю болезни, сообщить о наличии и частоте симптомов, рассказать о присутствии хронических заболеваний. После осмотра и пальпации (ощупывания) специалист направит вас на лабораторные анализы, среди которых:

• Общий анализ крови. Анализ позволяет определить, присутствует ли в организме воспалительный процесс, а также установить возможную анемию.
• Общий анализ мочи. Определяет наличие или отсутствие крови и паразитов в организме пациента, что позволяет говорить о развитие ряда кишечных заболеваний, отличных от синдрома раздраженного кишечника.
• Анализ крови на целиакию. Специфический анализ крови, который позволяет выявить болезнь пищеварительной системы (целиакию), при которой кишечник перестает нормально переваривать поступающую пищу, что сопровождается диареей.
• Колоноскопия. Это обследование толстой кишки изнутри с помощью специального аппарата (колоноскопа).
• Магнитно-резонансная томография области малого таза и живота. Это не инвазивный метод обследования, который позволяет изучить строение и состояние органов и ткани малого таза у мужчин и женщин с помощью магнитных волн.

После того, как были проведены все исследования и исключены все другие заболевания кишечника, врач приступает к лечению и назначает комплексную терапию, опираясь на историю болезни пациента.

Лечение синдром раздраженного кишечника

Терапия СРК должна выполняться комплексно в несколько этапов. Схема лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, степени и времени протекания патологии. Чаще всего назначается медикаментозная терапия, которая дополняется специальной диетой. При отсутствии комплексного лечения, симптомы будут снова проявлять себя время от времени.

Лекарственные средства, которые врач выписывает для терапии СРК, не просто устраняют болезненные симптомы, но и улучшают состояние пищеварительной системы, а также предотвращают рецидивы и осложнения. При лечении синдрома с диареей назначаются медикаменты с противомикробными свойствами. Они снимают раздражение тканей кишечника, купируют избыточный метеоризм и восстанавливают нормальную работу кишечника.

При лечении СРК с запорами показано применение натуральных лекарственных средств, которые устраняют трудности с дефекацией, щадяще воздействуют на воспаленные ткани кишечника и освобождают его от каловых масс. Могут быть в виде жевательных таблеток или суппозиторий ректальных.

Если же появление СРК связано с неврологическими расстройствами, назначают антидепрессанты – нормализуют работу нервной системы, улучшают психоэмоциональное состояние.

Для купирования боли используются обезболивающие средства и спазмолитики – расслабляют мышечные волокна и ткани, которые находятся в гипертонусе.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Диета при СРК зависит от того, какие симптомы сопутствуют патологии. При частых запорах нужно исключить из питания сухие, соленые блюда. При диарее исключаются жидкие блюда, овощи, фрукты.

Если же вас мучает метеоризм, стоит ограничить молочные продукты, орехи, бобы. При сильной боли в кишечнике не допускается жирная, соленая, тяжелая пища.

В клинике «Медюнион» вы сможете пройти полное обследование и лечение синдрома раздраженного кишечника. У нас работают практикующие врачи со стажем работы от 10 лет. В диагностическом кабинете вы сможете сдать все анализы и пройти аппаратное обследование в комфортной обстановке. Для наших клиентов действует специальное предложение «врач на дом». Если у вас нет возможности посетить наш медицинский центр самостоятельно, врач приедет к вам и проведет осмотр на дому.

Позаботьтесь о своем здоровье и запишитесь на прием в многопрофильный медицинский центр «Медюнион» прямо на нашем сайте.

Источник: medyunion.ru