Что такое прямое возмещение ущерба по ОСАГО

Любой даже самый профессиональный водитель не застрахован от ДТП. В аварию можно попасть даже если ваше авто стоит припаркованное на обочине.

Поэтому на сегодняшний день все собственники авто обязаны пройти процедуру страхования своей гражданской ответственности перед третьими лицами, и если по вине водителя произошло ДТП, то страховая оплатит пострадавшему причиненный им ущерб (о том, выплачивается ли страховка самому виновнику, читайте тут). В данной статье мы подробно разберем данную ситуацию, а в частности правила подачи документов в страховую компанию виновника и многое другое.

Дорожно – транспортное происшествие – что это такое?

Что из себя представляет ДТП – это такое событие, которое возникает в процессе движения автомобиля по дорожному полотну и с участием данного ТС, при котором был причинен ущерб транспортным средствам, ранены или погибли люди, был причинен ущерб грузам, зданиям и т.д.

Что такое прямое возмещение убытков при ОСАГО?

В какую компанию идти после аварии?

Подать свое заявление на выплату в СК, с которой у него заключен договор водитель может, если:

• Если участниками аварийной ситуации были не более двух авто.
• Если в аварии был нанесен ущерб только автотранспорту.
• Если у обоих участников аварии есть действующие полисы автогражданской ответственности (как быть, если у виновника ДТП поддельный полис?).

Если хоть одно из вышеописанных условий нарушается, то никакого смысла обращаться в свою СК нет и следует направить весь пакет документов и заявление в компанию, с которой заключен договор у виновного лица. Многие специалисты по страхованию рекомендуют сразу после ДТП обращаться не в свою СК, а в страховую организацию виновного.

Если в ДТП пострадал не только автомобиль, но еще был нанесен вред здоровью или же жизни людей, то тут необходимо обращаться в фирму виновника ДТП. В том случае если вы являетесь потерпевшим и у вас нет полиса ОСАГО, то вы можете обратиться в страховую виновного и они будут обязаны произвести вам выплату. Однако следует понимать, что в данном случае вам грозит штраф со стороны ГИБДД. А если же вы являетесь виновным и у вас нет полиса, то приготовьтесь компенсировать нанесенный пострадавшим ущерб из своего кармана.

Бывают ситуации когда максимальной суммы, которая предусмотрена по ОСАГО не хватает для того чтобы покрыть сумму ущерба нанесенного потерпевшему, в данном случае разницу также придется оплачивать виновнику. Обращаться ли вам в свою СК или же в страховую организацию виновника вы должны решить сами. В любом случае сам процесс рассмотрения обстоятельств страхового случая с тем чтобы выявить кто являлся виновным, а кто потерпевшим в аварии идентичный.

Не важно обратитесь ли вы за компенсацией в компанию виновного или же напишете заявление в своей СК, в любом случае любая страховая организация будет проводить осмотр авто, делать оценку ущерба и прочие процедуры.

Прямое возмещение убытков

Когда страховая потерпевшего в аварии компенсирует ему вред причиненный виновником, то такую процедуру называют прямым возмещением убытков (ПВУ). Если компания потерпевшего компенсирует вред причиненный виновником, то в данном случае она выступает от имени его страховой организации.

Прямое возмещение ущерба

Прямым возмещением убытков называется ситуация когда потерпевший в ДТП обращается за выплатой компенсации не в СК виновного лица, а в свою собственную, с которой у него заключен договор обязательного страхования. Однако хоть закон и повернулся лицом к водителям, он все же ограничил такое возмещение ущерба рядом обязательных условий, которые в данном случае должны быть полностью соблюдены.

В какую страховую компанию по ОСАГО обращаться потерпевшему после ДТП?

В законе Об ОСАГО 2023 года есть вполне чёткие условия, при которых можно обратиться по страховому случаю в свою компанию. Правильно это называется «прямым возмещением убытков». И условия эти нужно не менее чётко знать и понимать. Потому как, если вы обратитесь не туда, то получите отказ – причём, вполне законный, и потеряете время ожидания возмещения.

В статье мы как раз выясним, в каких случаях в какую страховую компанию необходимо ехать после ДТП, кто и кому выплачивает ущерб, какой нужен необходимый набор документов для этого. А также разберём нестандартные ситуации: что делать при бесконтактном ДТП и куда обращаться при наличии пострадавших или погибших в происшествии.

Какая страховая выплачивает ущерб после ДТП?

И самое первое правило – это основа страхования ОСАГО: возмещение вреда имуществу, здоровью или жизни людей всегда осуществляет страховщик виновника аварии. Вне зависимости от того, в какую страховую компанию вы обращаетесь в случае ДТП, расходы по ущербу несёт фирма, в которой полис приобретал виновный. Это так, потому что сам принцип «автогражданки» – это страхование ответственности при причинении вреда, а не имущества потерпевшего.

Тем не менее, когда вы идёте в свою страховую – а закон 2023 года даёт такую возможность в определённых случаях, о которых мы поговорим ниже – ваш страховщик затем просто предъявляет требование страховой виновника на ту сумму, которую вам выплатил либо перевёл за ремонт.

Таким образом, прямое возмещение убытков (ПВУ) – это возможность упрощённого получения страхового возмещения для потерпевшего. Но платит ущерб всё равно всегда страховщик виновника ДТП – либо вам, когда вы обращаетесь в страховую виновника, либо вашей страховой, если вы обратились в свою, и ваша организация вам напрямую произвела компенсацию вреда.

В какую страховую мне обращаться в 2023 году: в свою или виновника?

Итак, данный вопрос регулирует главным образом статья 12 Федерального закона Об ОСАГО.

Пункт 1 (абзац 2) этой статьи, актуальной на 2023 год, указывает, что при ДТП с вредом здоровью или смертью людей следует всегда обращаться только в страховую компанию виновника. Если же вред причинён имуществу, то нужно ехать в свою страховую, но при соблюдении условий, перечисленных в статье 14.1 этого же закона.

Когда можно обратиться в свою?

А пункт 1 статьи 14.1 перечисляет следующие обстоятельства – все они должны выполняться в рамках одного страхового случая:

1. в результате ДТП пострадали только автомобили – то есть нет вреда здоровью или жизни, а также другому имуществу,
2. в происшествии участвовало 2 или более автомобиля – если пострадал только один из них, то нужно обращаться в страховую виновника,
3. эти автомобили взаимодействовали друг с другом, то есть столкнулись и было их касание,
4. у всех участников ДТП есть действующие полисы ОСАГО.

Несмотря на то, что в каждом пункте мы постарались разъяснить условия обращения к своему страховщику, давайте всё же подробнее разберём их!

Если вред причинён только автомобилям

Здесь всё достаточно просто. Если в ДТП пострадали только сами транспортные средства, то вы можете предъявить требование о возмещении ущерба своему страховщику.

Это условие формально не выполняется, например, если пострадал мобильный телефон одного из участников, даже если в заявлении на выплату вы не укажете об этом и не предъявите требование возмещения (в том числе, если вообще речь идёт о мобильнике виновника). Но на практике страховая компания не узнает в стандартных случаях, что не выполнено условие для обращения по ПВУ (если только сотрудники ГИБДД при оформлении происшествия не укажут это в документах), поэтому, если речь идёт о личных вещах виновника, то можно всё равно обращаться в свою страховую компанию.

То есть закон говорит не о том, что страховая потерпевшего при обращении по ПВУ просто не возместит ущерб за личные вещи, а именно что в этом случае вообще она не выплачивает компенсацию, а обращаться нужно к страховщику виновника.

Если в ДТП есть пострадавшие или погибшие, то это тоже условие для обращения только в страховую виновника. При этом, снова не важно, если пострадал виновник ДТП – в любом случае нужно ехать в его страховую компанию.

Если столкнулись 2 или более автомобиля

Обратите внимание, что скрываются здесь целых 2 условия:

• во-первых, в ДТП участвовали 2 транспортных средства или больше,
• во-вторых, они именно столкнулись – то есть было их касание друг с другом.

Например, если одна машина подрезала другую, в результате чего последняя врезалась в отбойник или столб, а первая вообще не получила повреждений, и взаимодействия между автомобилями не было, то обращаться при таком ДТП необходимо в страховую компанию виновника.

Если у всех есть страховка ОСАГО

И, наконец, последний критерий – наличие действующих договоров у каждого из участников аварии. И это вполне логично.

• Если страховки нет у потерпевшего, то как он обратится в свою страховую?! Ведь «своей» в данном случае быть не может.
• Если действующего полиса нет у виновника, то ОСАГО в этом случае вообще не работает. Как мы уже упоминали выше, ОСАГО – это страховка от виновности в ДТП. В данной ситуации требуем возмещение ущерба напрямую с виновника из его собственного кармана.

Ещё один важный момент – просроченная страховка. Это равно её отсутствию. Но речь здесь идёт именно о сроке страхования. Некоторые автолюбители путают этот термин с «периодом использования транспортного средства». Последнее – это возможность застраховать дешевле такую машину, которая используется не круглый год.

Срок страховки ОСАГО всегда равен одному году. А период может быть от 20 дней до этого же самого года. И, если у виновника есть действующая страховка, но истёк период пользования автомобилем, то полис у него всё равно действующий, и в этом случае вам выплачивает ущерб при ДТП ваша страховая компания. Другое дело, что виновнику потом «прилетит» регресс.

Видите, всё достаточно просто!

Когда при ДТП платит страховая виновника?

Теперь давайте закрепим прочитанное, рассмотрев обратную ситуацию – когда потерпевший обязан обращаться исключительно в страховую компанию виновного водителя. И это, соответственно, следующие случаи:

1. если в ДТП есть пострадавшие,
2. если есть погибшие,
3. если между автомобилями не было касания (при бесконтактном происшествии обращаемся только в страховую виновника),
4. если есть вред другому имуществу, кроме автомобилей (например, если машина въехала в столб, то это по определению ДТП, но ПВУ здесь не работает),
5. если хотя бы у одного из участников нет полиса ОСАГО.

Могу ли я выбрать, в какую компанию ехать?

Нет. Несмотря на то, что законодатели предусмотрели возможность упрощённого урегулирования убытков, когда вы можете обратиться туда, где, собственно, покупали полис ОСАГО, всё же перечисленные выше условия регулируют необходимость подать заявление либо в ту, либо в другую организацию. Хотя это вовсе не обязанность – то есть при ДТП вы вообще имеете полное право никуда не обращаться.

Запомните, обращение после ДТП к страховщику потерпевшего – это не возможность выбора, а правило. Если соблюдаются условия для обращения в свою страховую компанию, то вы обязаны предъявлять требования только туда. Если не соблюдается хотя бы одно из условия – то только к страховщику виновника.

Можно ли обратиться в свою при сложных ДТП?

А теперь давайте рассмотрим особые случаи происшествий.

При массовой аварии

Выше мы выяснили, что ПВУ работает и при ДТП с участием более 2 транспортных средств. При соблюдении всех перечисленных условий вы должны обращаться в свою страховую. Вот только при массовых дорожно-транспортных происшествиях бывает меньше вероятности соблюдения этих обстоятельств.

Так, не у всех участников может быть полис ОСАГО. Риск получения травм также увеличивается, равно как и наличие вреда другому имуществу, нежели сами автомобили.

Если же все условия соблюдаются, то будь в ДТП хоть сотня участников, каждый из них может обращаться в страховую потерпевшего. При этом, лимит ответственности всё равно будет общий – 400 тысяч рублей (или меньше в ряде случаев по европротоколу).

Если вылетел камень из-под колёс

Эту ситуацию мы подробно рассматривали в специальной статье об этом. В этом случае, так как такое ДТП произошло не в результате соприкосновения непосредственно автомобилей, то обращаться необходимо в страховую компанию виновника.

Если машина въехала не в другое авто

Тогда вы вообще не можете обращаться по ОСАГО, так как этот вид страхования покрывает риск ответственности, а не порчу вашего личного имущества в результате ДТП.

Почти всегда в столкновении с неподвижными объектами (дорожными знаками, отбойниками, столбами, деревьями, забором, воротами и так далее), в том числе с другой припаркованной машиной виноватым признают водителя двигающегося авто. В этом случае владелец сооружения либо стоящей машины обращается в вашу страховую по ОСАГО, а вы восстанавливаете автомобиль самостоятельно (либо по Каско при наличии).

Если оформили европротокол?

Это не имеет никакого значения. Обратите только внимание на то, что, если вы соблюли все условия для оформления европротокола, то ответ на вопрос, в какую страховую обращаться после ДТП, всегда один – только в свою. Потому как условия оформления аварии в упрощённом порядке включают в себя как раз обстоятельства и для обращения по ПВУ, хотя первые включают в себя другие дополнительные критерии.

В какой срок нужно обратиться после ДТП?

В течение 3 лет. Причём, вне зависимости от того, в какую страховую организацию вы обратились – одинаково в обоих случаях.

Меньшие сроки, которые вы услышите в различных источниках, будут являться несколько иным пониманием законодательства. Иногда вы найдёте упоминание о 5 днях, отведённых для этого. И это ошибочное мнение. 5 дней отводится на уведомление страховщика о ДТП.

А вот срок обращения за возмещением ущерба законом Об ОСАГО никак не урегулирован. Поэтому здесь действует общий срок исковой давности по ГК РФ, равный 3 годам с даты ДТП.

Какие документы мне понадобятся?

Стандартный список бумаг для получения возмещения зависит от наличия в ДТП пострадавших и/или погибших.

При мелких авариях без вреда здоровью или жизни людей список будет такой:

• заявление о страховом возмещении по ОСАГО,
• паспорт собственника автомобиля,
• заполненное извещение о ДТП,
• заверенные документы из ГИБДД,
• договор купли-продажи (почти всегда для страховой подходит свидетельство о регистрации).

Если вы подаёте заявление о возмещении вреда здоровью, то дополнительно к вышеуказанным потребуются:

• справка от Скорой помощи,
• документы из медучреждения о прохождении лечения (восстановления здоровья вследствие ДТП),
• справка об инвалидности (если авария к ней привела),
• заключение экспертизы о степени вреда здоровью,
• документы и чеки о затраченных на лекарства денежных средствах.

В случае наличия погибших в происшествии к первому списку прибавляются следующие документы:

• заявление о членах семьи погибшего,
• копия свидетельства о смерти,
• подтверждение наличия иждивенцев,
• свидетельство о браке (если обращается муж или жена погибшего),
• свидетельство о рождении (если обращаются дети).

Какие выплаты положены после ДТП?

В зависимости от конкретной ситуации, обстоятельств происшествия и, собственности, настойчивости потерпевшего и готовности отсуживать положенное ему по закону, вы можете получить следующие категории возмещения при ДТП:

• непосредственно вред имуществу, здоровью и/или жизни,
• моральный вред истребуется только с виновника напрямую – страховая компания по ОСАГО не возместит его (подпункт «б», пункта 2 статьи 6 ФЗ),
• оплату за эвакуацию автомобиля до места стоянки или ремонта с места ДТП,
• дополнительные расходы, непосредственно связанные с необходимостью получения выплаты (экспертизы, госпошлины при обращении в суд),
• утерю товарной стоимости (но с определёнными нюансами),
• разницу между калькуляцией страховой компании с учётом износа и реальной стоимостью восстановительного ремонта.

Источник: tonkostiosago.ru

Что такое прямое возмещение ущерба по осаго

В данной статье описываются вопросы прямого возмещения убытков по ОСАГО, актуальные в 2018 году. Рассматриваются ситуаций, при которых имели место отказы страховых компаний и судебных инстанций компенсировать убытки, причиненные в результате ДТП, при обращении потерпевшего в свою страховую компанию по ОСАГО.

А также описывается как защитить свои права и взыскать со страховой компании не только убытки, но и неустойку, штраф, а также компенсацию морального вреда.

Обязательные условия для обращения потерпевшего в свою страховую компанию по ОСАГО.

Сегодня все автомобилисты знают, что при причинении убытков в результате дорожно-транспортного происшествия потерпевший, по общему правилу, обращается с соответствующим заявлением о страховой выплате в страховую компанию, застраховавшую гражданскую ответственность лица, причинившего вред (ОСАГО).

Но многие водители так же уверены, что могут всегда обратится за компенсацией и в свою страховую компанию по ОСАГО. На самом деле, законодатель существенно ограничил перечень случаев, когда это возможно.

Рассмотрим законные основаниях обращения в свою страховую компанию. Их нужно знать, чтобы грамотно отстаивать свои права, в том числе, в тех ситуациях, когда недобросовестно действуют сами страховые компании.

Во-первых, право потерпевшего предъявлять требование о возмещении вреда в пределах страховой сумму непосредственно своему страховщику по ОСАГО закреплено в общих положениях п. 4 ст. 931 Гражданского кодекса РФ.

Во-вторых, указанное право дублируется в общих положения специального закона об ОСАГО, в п. 1 ст. 12 федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее Закон об ОСАГО): в указанных законом случаях, потерпевший вправе обратится с заявлением о страховой выплате в связи с причинением вреда имуществу к страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего. И здесь сразу обратите внимание, что речь идет только о причинении вреда имуществу, что исключает требование о компенсации вреда жизни и здоровью. При этом, требование потерпевшего к своей страховой компании по ОСАГО именуется заявлением о прямом возмещении убытков.

И в-третьих, п. 1 ст. 141 Закона об ОСАГО закрепляет два обязательных условия, без соблюдения которых потерпевший не имеет права заявлять о прямом возмещении убытков:

1) вред причинен только транспортному средству;

2) вред транспортному средству потерпевшего причинен в результате взаимодействия (столкновения) двух и более транспортных средств.

Другими словами, речь идет о тех случаях, когда в результате ДТП причинены убытки только в виде повреждения автомобиля или иного транспортного средства, а причиной повреждения является факт столкновения с другим транспортным средством (или несколькими транспортными средствами).

При этом обратите внимание, что в отношении дорожно-транспортных ситуаций, произошедших до 25 сентября 2017 года, обязательным условием являлось столкновение только двух транспортных средств (федеральный закон от 28.03.2017 № 49-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»»).

Таким образом, при отсутствии хотя бы одного из предусмотренных условий, заявление о страховой выплате должно быть подано в страховую компанию, застраховавшую гражданскую ответственность причинителя вреда.

Взаимодействие транспортных средств или почему отказывают в прямом возмещении убытков. Судебная практика

И так, согласно п. 1 ст. 141 Закона об ОСАГО с заявлением о прямом возмещении убытков, потерпевший может обратится в свою страховую компанию по ОСАГО, в том числе, при соблюдении такого условия как причинение убытков в результате взаимодействия (столкновения) транспортных средств.

Однако ни в Гражданском кодексе РФ, ни в Законе об ОСАГО не раскрывается, что понимать под взаимодействием (столкновением) транспортных средств. По этой причине, суды при рассмотрении споров о взыскании страховой суммы по-разному толкуют те или иные дорожно-транспортные происшествия.

Спорным является вопрос о том, обязательно ли для признания факта взаимодействия (столкновения) транспортных средств устанавливать непосредственный контакт между автомобилями. Например, подойдет ли под взаимодействие случай ухода водителя от столкновения с автомобилем, выехавшим на полосу встречного движения, в результате которого потерпевший врезается в дерево и опрокидывается.

Так, судебными инстанциями Астраханской области под взаимодействием источников повышенной опасности (транспортных средств) понимается не только столкновение, но и иные виды взаимодействия. Что означает необязательность факта непосредственного контакта (столкновения) автомобилей в ДТП.

Однако, с данными выводами не согласился Верховный Суд РФ, указав, что при причинении вреда в отсутствии контактного взаимодействия между транспортными средствами участников дорожно-транспортного происшествия не соблюдается одно из условий прямого возмещения убытков – нет взаимодействия (столкновения) двух и более транспортных средств.

Указанные выводы основываются на определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации № 25-КГ17-1 от 11 апреля 2017 года.

Таким образом, одним из обязательных условий обращения с заявлением о прямом возмещении убытков является факт контактного взаимодействия между транспортными средствами участников дорожно-транспортного происшествия. В противном случае нужно обращаться в страховую компанию виновника ДТП.

Наличие сомнений в невиновности потерпевшего при ДТП не является основанием для отказа в выплате компенсации

Достаточно распространены случаи отказа в выплате страхового возмещения, в том числе, при прямом возмещении убытков, с формулировкой «наличие вины потерпевшего в совершении дорожно-транспортного происшествия» в ситуациях, когда вина другого участника ДТП уже установлена.

С точки зрения закона такой отказ заранее незаконен!

Согласно абзацу 1 п. 22 ст. 22 Закона об ОСАГО, если установлена обоюдная вина участников дорожно-транспортного происшествия, страховые компании обязаны выплачивать страховые выплаты по возмещению вреда, причиненного в результате такого ДТП, с учетом установленной судом степени вины каждого из застрахованных лиц.

В соответствии с абзацем 4 п. 22 ст. 22 Закона об ОСАГО, если степень вины каждого участника ДТП не установлена, страховые компании застрахованных по ОСАГО лиц несут обязанность по возмещению вреда в равных долях.

Указанные положения закона подтверждаются и судебной практикой. Так, в п. 46 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» указано, что право на получение страховой выплаты сохраняется и при невозможности определить степень вины каждого из водителей – участников дорожно-транспортного происшествия.

Таким образом, даже если имеются основания для признания виновными в ДТП нескольких участников, страховые компании обязаны выплачиваться страховое возмещение либо в равных долях от размера, понесенного каждым из водителей ущерба, либо пропорционально степени вины каждого участника дорожно-транспортного происшествия.

Если потерпевший не согласен с размером страхового возмещения, он вправе его обжаловать в суд и взыскать недостающую часть. В таком случае, необходимо будет доказать степень вины лиц, признанных ответственными за причиненный вред, и взыскать со страховой компании страховую выплату с учетом установленной судом степени вины лиц, гражданская ответственность которых застрахована. При этом, следует учитывать, что обращение в суд с самостоятельным заявлением об установлении степени вины каждого участника ДТП законодательством не предусмотрено.

Сомнения в невиновности потерпевшего при ДТП не освобождают страховщика от выплаты неустойки, штрафа и морального вреда. Это Ваше право!

При рассмотрении требований о взыскании страхового возмещения со страховой компании, в том числе в порядке прямого возмещения убытков, в судебном порядке, страховщики настаивают на отсутствии ответственности за несвоевременность выплаты страхового возмещения при обоюдной виновности участников дорожно-транспортного происшествия.

При этом суды достаточно часто поддерживают позицию страховых компаний, утверждающих, что вина участников ДТП устанавливается только в ходе рассмотрения гражданского дела. Поскольку до вынесения судебного решения невозможно установить степень вины каждого из участников ДТП. Следовательно, ни о какой неустойке, штрафе и моральном вреде речи быть не может.

Однако данный вывод не основан на нормах действующего законодательства.

Как было подробно описано выше, даже при наличии у страховой компании сомнений в отсутствии вины потерпевшего при ДТП (или другими словами, имеет место обоюдная вина участников ДТП), если имеются данные о виновности другого участника ДТП, страховщики обязаны произвести страховые выплаты.

Основание освобождения страховой компании от ответственности в случаях отказа добровольно произвести выплату страхового возмещения (или другими словами, при несвоевременности выплаты) сформулировано в абзаце 3 п. 46 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 № 58: страховая компания освобождается от ответственности, если выполнено обязательство по выплате страхового возмещения в равных долях от размера понесенного каждым из водителей – участников дорожно-транспортного происшествия ущерба. В противном случае, страховая компания обязана выплатить по решению суда неустойку, штраф и компенсацию морального вреда в пользу потерпевшего.